Akromegalija
Opis akromegalii
Hormon wzrostu (MIASTO) kontroluje wzrost tkanek miękkich i kości w organizmie. Podwyższone GH powoduje wyjątkowo szybki wzrost organizmu. U dorosłych, może powodować rzadką chorobą – akromegalii. Nieleczony może prowadzić do poważnych powikłań i przedwczesnej śmierci.
U dzieci, nadmiar hormonu wzrostu powoduje odchylenie, nazywa gigantyzmu.
Przyczyny akromegalii
Gipofiz – małe żelaza, znajduje się u podstawy mózgu. Produkuje wiele hormonów, w tym hormonu wzrostu.
W większości przypadków wzrost GH jest powodowana przez łagodny nowotwór prostaty. Bardzo rzadko nadmiar hormonu wzrostu związane z nowotworami złośliwymi innych organów (trzustka, nadnerczy, Płuca).
Czynniki ryzyka akromegalii
Czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo nadmiaru hormonu wzrostu:
- Mutacje w genach;
- Średni wiek – 40-45 lat.
W niektórych przypadkach choroba jest dziedziczna i pojawia się w 40-45 lat.
Objawy akromegalii
Objawy zwykle pojawiają się bardzo powoli.
U dzieci, kości rosną i pojawiają się wydłużone obrzęk tkanek miękkich. Nieleczona, dziecko może dorastać do wysokości 2 – 2.3 m.
Objawy i powikłania u osób dorosłych można zaliczyć:
Nienormalnie wysoki wzrost i deformacji:
- Ręce;
- Noga (nie jest potrzebne większe buty);
- Osoba (wystaje żuchwę i brwi);
- Szczęki (Zęby nie są wyrównane z parzystą liczbą, przy usta zamknięte);
- Usta;
- Język;
Powstanie zespół cieśni nadgarstka.
Zmiany skórne, jak na przykład:
- Duże pryszcze;
- Nadmierne pocenie się ciała ze względu na rozszerzenie gruczołów potowych;
Głos jest niski ze względu na wzrost strun głosowych, i tkanek miękkich gardła.
- Zmęczenie, słabość w nogach i ramionach;
- Bezdech;
- Zapalenie stawów i inne problemy ze stawami;
- Gipotireoz.
Wzrost wątroby, nerka, śledziona, kiery, i / lub inne narządy wewnętrzne, co może prowadzić do:
- Dïabetw;
- Wysokie ciśnienie krwi;
- Choroby sercowo-naczyniowe.
Objawy u kobiet:
- Nieregularne cykle miesiączkowe;
- Wydzielanie (nieprawidłowa produkcja mleka) – o 50% przypadki.
Objawy u mężczyzn:
- Impotencja o 50% przypadki.
Rozpoznanie akromegalii
Do diagnozy, trzeba najpierw zrobić badanie lekarskie. Często akromegalii może być bezpiecznie zainstalowany dopiero po roku od początku.
Konieczne jest wykonanie badania krwi w celu określenia poziomu tych substancji:
- Insulinopodobny czynnik wzrostu (IAP-R);
Zwiększenie produkcji hormonu wzrostu (UVHR) Hormony przysadki i inne.
Badanie może być przeprowadzone na tolerancję glukozy, zobaczyć, zmniejsza się, gdy poziom hormonu wzrostu. W przypadku poziomu akromegalii nie spadnie.
Jeśli te badania potwierdzają akromegalii, musisz zlokalizować guza, co powoduje zakłócenie. Kabel:
- Tomografia komputerowa – Badanie rentgenowskie za pomocą komputera, robić zdjęcia wewnątrz mózgu i struktur otaczających;
- MRT – test, które wykorzystuje promieniowanie magnetyczne, do robienia zdjęć wewnętrznych części ciała, w tym przypadku głowy.
Leczenie
Celami leczenia są następujące:
- Zmniejszenie produkcji hormonu wzrostu do normalnych poziomów;
- Leczenie objawów, spowodowanych przez nadmiar hormonu wzrostu;
- Leczenie innych zaburzeń (Tarczyca, nadnerczy, płciowy);
- Zmniejszenie wielkości guza.
Leczenie może obejmować:
Khirurgiyu
Guz jest usuwany, że, uważane, przyczyną akromegalii. W większości przypadków najlepsze rozwiązanie do leczenia.
Radioterapia
Narażenie na promieniowanie jest stosowany w celu zmniejszenia obrzęku. Sposób ten jest stosowany, gdy operacja nie może być wykonana, lub leczenie było nieskuteczne.
Lek
Stosowanie niektórych leków może zmniejszyć wytwarzanie hormonu wzrostu. Obejmują one:
- Kaʙergolin (Dostineks) – doustne;
- Perholyd (Permaks) – doustne;
- Bromokryptyna (Parlodel) – Może on być przyporządkowany do operacji,w celu zmniejszenia obrzęku;
- Oktreotyd (Sandostatin) – wstrzykiwania (Może to być najbardziej skuteczny lek do zmniejszania poziomu hormonu wzrostu);
- Pehvysomant – wstrzykiwania, W przypadku innych form leczenia nie są wystarczająco skuteczne,.
Zapobieganie akromegalii
Obecnie wiadomo, kroki, aby zapobiec akromegalii. Wczesne rozpoznanie i leczenie pozwala uniknąć poważnych powikłań.