Abifloksa jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym z podgatunku fluorochinolonów. Lek ma właściwości hamujące grupę DNA hydrazy i topomerazy IV, co prowadzi do niepowodzenia w produkcji chorobotwórczych komórek bakteryjnych i prowadzi do zniszczenia choroby.
Wskazania do stosowania leku Abiflox to:
Abiflox jest stosowany w postaci roztworu do infuzji. Substancję należy stosować do: 3 godziny po otwarciu fiolki. Rozwiązanie nie wymaga ochrony przed światłem. Roztwór należy podawać przez długi czas kroplówki (100 ml roztworu jest wstrzykiwany przez cały czas 1 Godz).
| Zalecane dawki terapeutyczne | ||
| Rodzaj choroby | Dawka | Liczba dawek |
| Procesy zapalne tkanki płucnej | 500 mg | 1-2 raz dziennie |
| Procesy zapalne układu moczowego | 250 mg | 1 raz dziennie |
| Procesy zapalne gruczołu krokowego | 500 mg | 1 raz dziennie |
| Procesy zapalne skóry, delikatna chusteczka | 500 mg | 1-2 raz dziennie |
Po 3-4 dni po rozpoczęciu przyjmowania leku Abiflox należy przestawić się na przyjmowanie doustnej postaci leku. W ciężkich stadiach choroby dozwolone jest zwiększenie standardowej dawki.. Pacjenci z dysfunkcją nerek z GFR mają mniej 50 ml/min zalecane zmniejszenie szybkości podawania leków:
Podczas hemodializy nie należy podawać dodatkowych dawek leku bezpośrednio po zakończeniu zabiegu.. Przebieg terapii zależy od przebiegu choroby, ale czas trwania zabiegu po wyrównaniu reakcji temperaturowych należy prowadzić przez 2-3 dni.
Podczas stosowania dużych dawek leku Abiflox rozwijają się następujące rodzaje objawów::
W leczeniu przedawkowania produktu Abiflox należy przepisać leczenie zgodnie z rozpoznanymi objawami.. Nie opracowano żadnego konkretnego leczenia. Hemodializa nie jest skuteczna w usuwaniu substancji czynnej leku.
Możliwe negatywne reakcje są przemijające i zmniejszają się po przerwaniu terapii. W przypadku rozwoju indywidualnej nietolerancji:
Lek nie jest stosowany u osób z dużą wrażliwością na lewofloksacynę lub inne rodzaje chinolonów. Nie zaleca się przepisywania preparatu Abiflox pacjentom z padaczką., reaktywne objawy ze ścięgien po wprowadzenie chinolonów. Lewofloksacyna nie jest przepisywana w pediatrycznej grupie wiekowej.
Wpływ leku na szybkość reakcji podczas prowadzenia samochodu i ciężkich maszyn
Pacjenci powinni brać pod uwagę możliwe działania niepożądane ze strony układu nerwowego podczas prowadzenia pojazdów i ciężkich maszyn.:
Abiflox nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na ryzyko negatywnego wpływu na układ kostno-stawowy płodu i noworodka. Jeśli lek jest przepisywany w okresie laktacji, konieczne jest zaprzestanie karmienia piersią przez cały okres terapii..
| Kombinacja substancji | Akcja |
| Lewofloksacyna z teofiliną | NLPZ obniżają próg drgawkowy podczas leczenia |
| Lewofloksacyna z fenbufenem | zwiększa stężenie lewofloksacyny we krwi o 13%. |
| Lewofloksacyna z probenecydem lub cymetydyną | zmniejszyć eliminację lewofloksacyny o 24-34%. |
| Lewofloksacyna z cyklosporyną | okres półtrwania cyklosporyny jest wydłużony 33%, co zwiększa ryzyko negatywnych reakcji. |
| Lewofloksacyna z antagonistami witaminy K | Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia |
| Lewofloksacyna z lekami przeciwarytmicznymi, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, makrolidy | w przypadku jednoczesnego stosowania prowadzi do wydłużenia odstępu QT |
| Lewofloksacyna z roztworami alkalicznymi i heparyną | Zabroniony |
| Lewofloksacyna z izotonicznym roztworem chlorku sodu, glukoza 5%, Roztwór Ringera i rozwiązania do żywienia pozajelitowego | Dozwolony |
Abiflox to środek przeciwdrobnoustrojowy z grupy fluorochinolonów. Lek działa hamująco na kompleks hydrazy DNA i topomerazy IV, co prowadzi do zakłócenia syntezy komórek bakteryjnych i prowadzi do śmierci czynnika mikrobiologicznego. Biorąc pod uwagę mechanizm działania leku, brak oporności krzyżowej między innymi grupami środków przeciwdrobnoustrojowych, ale istnieje między grupami fluorochinolonów.
Lek jest aktywny w gramach (+) aerobik: Gronkowiec saprofityczny, paciorkowiec, Grupa z, G, Strep.agalactiae, paciorkowcowe zapalenie płuc, pyogenes;
gramów aerobowych (-) mikroorganizmy: Burkholderia cepacia, Eikenella koroduje, H. grypa, paragrypy, Klebsiella oxytoca, zapalenie płuc, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Wulgarny, Rettgeri Providence; beztlenowe peptostreptokoki, chlamydia, legionella, mykoplazmy, ureaplazma.
Po infuzji leofloksacyna gromadzi się w wydzielinie oskrzelowej i oskrzelach, tkanka płucna, mocz, minimalna w płynie mózgowo-rdzeniowym. Przygotowanie 40% wiąże się z białkami krwi. Lekko metabolizowany w wątrobie. Период полувыведения – 6-8 godzin. Eliminowany przez nerki 85%.
Kliniczne limity MIC EUCAST dla lewofloksacyny (20.06.2006):
| Patogen | Wrażliwy | rezystancyjny |
| Enterobacteriaceae | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Pseudomonas spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Acinetobacter spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| zapalenie płuc | ≤ 2 mg / l | > 2 mg / l |
| Streptococcus A, B, C, G | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| H. grypa
M. catarrhalis |
≤ 1 mg / l | > 1 mg / l |
| Wartości graniczne, niezwiązany z gatunkami | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Zalecane przez CLSI wartości graniczne MIC i dyfuzyjne dyskowe dla lewofloksacyny (M100-S17, 2007):
| Patogen | Wrażliwy | rezystancyjny |
| Enterobacteriaceae | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Nie Enterobacteriaceae | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Acinetobacter spp. | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 ug / ml
≥19mm |
≥ 4 ug / ml
≤ 15 mm |
| Enterococcus spp. | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| H. grypa
M. catarrhalis |
≤ 2 ug / ml
≥17mm |
|
| Streptococcus pneumoniae | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Beta-hemolitycznyto jestPaciorkowiec | ≤ 2 ug / ml
≥17mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
Absorpcja
Nie ma istotnej różnicy w farmakokinetyce lewofloksacyny po podaniu dożylnym i doustnym..
Po podaniu dożylnym lek gromadzi się w błonie śluzowej oskrzeli i wydzielinie oskrzelowej tkanki płucnej. (stężenie w płucach przekracza stężenie w osoczu krwi), Mocz. Lewofloksacyna słabo przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego.
Dystrybucja
O 30 - 40% lewofloksacyna wiąże się z białkiem surowicy. Skumulowane działanie lewofloksacyny po podaniu 500 mg 1 raz dziennie wielokrotne użycie praktycznie nie występuje. Jest niewielki, ale oczekiwany efekt skumulowany po dawkach 500 mg dwa razy dziennie. Stan stacjonarny zostaje osiągnięty w ciągu 3 dni.
Penetracja do tkanek i płynów ustrojowych
Penetracja do błony śluzowej oskrzeli, wydzielina oskrzelowa tkanki płucnej (BSTL)
Maksymalne stężenie lewofloksacyny w błonie śluzowej oskrzeli i wydzielinie oskrzelowej płuc po zastosowaniu 500 mg doustnie były 8,3 g / oraz g 10,8 g / ml odpowiednio. Wskaźniki te zostały osiągnięte w ciągu godziny po zażyciu leku..
Penetracja do tkanki płucnej
Maksymalne stężenia lewofloksacyny w tkankach płuc po podaniu 500 mg doustnie wynosiły około 11,3 g / g i zostały osiągnięte dzięki 4 - 6:00 po zażyciu narkotyków. Stężenie w płucach przekracza stężenie w osoczu krwi.
Penetracja w zawartość bańki
Maksymalne stężenia lewofloksacyny 4,0 - 6,7 g / Osiągnięto w ml na zawartość bąbelka 2 - 4:00 po podaniu leku 3 dni podawania leku w dawkach 500 mg 1 odpowiednio raz lub dwa razy dziennie.
Penetracja do mózgu (rdzeniowy) płyn
Lewofloksacyna nie przenika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego..
Penetracja do tkanki prostaty
Po aplikacji 500 mg lewofloksacyny 1 raz dziennie przez 3 dni osiągnęły średnie stężenia w tkance prostaty 8,7 g / g, 8,2 g / oraz g 2,0 g / g odpowiednio przez 2:00, 6:00 na 24 Godz; średni wskaźnik stężenia prostaty / plazma była 1,84.
Stężenie w moczu
Średnie stężenie w moczu 8 - 12:00 po pojedynczej dawce doustnej 150 mg, 300 mg lub 500 mg lewofloksacyny były 44 mg / l, 91 mg / oraz l 200 mg / l, odpowiednio.
Metabolizm
Lewofloksacyna jest metabolizowana w bardzo małym stopniu, metabolitami są dismetylo-lewofloksacyna i N-tlenek lewofloksacyny. Te metabolity są mniejsze niż 5% ilość leku, który jest wydalany z moczem. Lewofloksacyna jest stabilna stereochemicznie i nie podlega inwersji struktury chóralnej.
Wniosek
Po podaniu i podaniu lewofloksacyna jest wydalana z osocza krwi stosunkowo wolno. (okres półtrwania to 6 - 8:00). Wydalany zwykle przez nerki (85% podanej dawki).
Nie ma istotnej różnicy w farmakokinetyce lewofloksacyny po podaniu dożylnym i doustnym., co wskazuje, że, że te ścieżki (droga doustna i dożylna) są wymienne.
Struktura
Substancja czynna - lewofloksacyna. IN 100 ml roztworu leku zawiera 500 mg lewofloksacyny.
Substancje pomocnicze:
Postać produktu
roztwór do infuzji według 100 ml / 500 mg w butelkach nr 1.
Warunki przechowywania
Zalecany tryb przechowywania do 25 stopnie Celsjusza. Przechowywany z dala od bezpośredniego światła słonecznego, Nie zamrażać.
Ta strona używa plików cookie i usług do zbierania danych technicznych od odwiedzających w celu zapewnienia wydajności i poprawy jakości usług.. Kontynuując korzystanie z naszej strony, automatycznie wyrażasz zgodę na korzystanie z tych technologii.
Read More