Abergin – jak używać, z jakich chorób

Posiadacz dowodu rejestracyjnego:

PHARMACENT VILAR, UAB (Rosja)

Abergin – Kody ATH

• G02CB01 (Bromokryptyna)
• N04BC01 (Bromokryptyna)

Materiał aktywny: bromokryptyna (bromokryptyna)
Rec.INN zarejestrowany przez WHO

Dawkowanie Formularz

Postać produktu, opakowanie i skład leku Abergin

10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (1) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (3) – Pakuje tektury.
30 PC. – banki (1) – Pakuje tektury.

Grupa kliniczna i farmakologiczna: Inhibitor wydzielania prolaktyny. Do walki z narkotykami
Grupa farmakoterapeutyczna: agonista receptora dopaminowego

Abergin – Farmakologiczne działanie

Stymulator centralnych i obwodowych receptorów dopaminowych D2, pochodna alkaloidu sporyszu. Zmniejsza wydzielanie prolaktyny, a także zwiększone wydzielanie GH, bez wpływu na normalne poziomy innych hormonów przysadki. Tłumi fizjologiczną laktację, przyczynia się do normalizacji czynności menstruacyjnych, zmniejsza wielkość i liczbę torbieli w gruczole sutkowym (poprzez korygowanie nierównowagi między progesteronem a estrogenem). W wyższych dawkach, niż jest to wymagane w celu powstrzymania wydzielania prolaktyny, bromokryptyna powoduje wyraźną stymulację receptorów dopaminowych, w szczególności w okolicy prążkowia, czarne jądro mózgu, podwzgórze i układ mezolimbiczny. Ma działanie przeciwparkinsonowskie, hamuje wydzielanie GH i ACTH.

Po przyjęciu pojedynczej dawki następuje obniżenie poziomu prolaktyny we krwi poprzez 2 nie, maksymalny efekt – przez 8 nie; efekt przeciwparkinsonowski rozwija się poprzez 30-90 m, maksymalny efekt – przez 2 nie; spadek poziomu STH następuje poprzez 1-2 nie, maksymalny efekt – przez 4-8 tygodni terapii.

Abergin – Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłanianie bromokryptyny z przewodu pokarmowego wynosi 28%. Efekt traktowane “Pierwszy przebieg” przez wątrobę. Biodostępność – 6%. Czas maksymalnego stężenia w osoczu – 1-3 nie. T1 / 2 dwufazowy: 4-4.5 hw fazie α, 1 nie – W fazie końcowej.

Wiązanie albuminy w osoczu – 90-96%.

Napisać głównie w kale – 85.6% i w mniejszym stopniu w moczu – 2.5-5.5%.

Aktywny składnik pasuje do Abergin

Nieprawidłowości miesiączkowania, anogyny: choroby i stany zależne od prolaktyny, towarzyszy lub nie hiperprolaktynemii (brak menstruacji, towarzyszy i nie towarzyszy mlekotoku; spanomenorrhea; Niewydolność fazy lutealnej; wtórna hiperprolaktynemia, polekowe); niepłodność kobieca niezależna od prolaktyny (zespół policystycznych jajników; cykle bezowulacyjne – jako terapia wspomagająca do antyestrogenów).

Zespół napięcia przedmiesiączkowego: tkliwość piersi; obrzęk, związane z fazą cyklu; bębnica; zaburzenia nastroju.

Gipyerprolaktinyemiya y mujchin: hipogonadyzm zależny od prolaktyny (oligospermatism, utrata libido, impotencja).

Prolaktinomы: zachowawcze leczenie mikroprolaktyny wydzielającej prolaktynę- i makrogruczolaków przysadki; w okresie przedoperacyjnym w celu zmniejszenia wielkości guza i ułatwienia jego usunięcia; leczenie pooperacyjne, jeśli stężenie prolaktyny pozostaje podwyższone.

Tłumienie laktacji: zapobieganie lub przerwanie laktacji poporodowej z powodów medycznych – zapobieganie laktacji po aborcji; poporodowy obrzęk piersi; początkowe poporodowe zapalenie sutka.

Łagodne choroby gruczołów sutkowych: mastalgia samodzielnie lub w połączeniu z zespołem napięcia przedmiesiączkowego lub łagodnymi zmianami guzkowymi lub torbielowatymi; łagodne zmiany guzkowe i/lub torbielowate, zwłaszcza mastopatia włóknisto-torbielowata.

Choroba Parkinsona i zespół parkinsonizmu, Włącznie. po zapaleniu mózgu (w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami przeciwparkinsonowskimi).

Abergin – Schemat dawkowania

Sposób stosowania i schemat dawkowania konkretnego leku zależy od jego formy uwalniania i innych czynników.. Lekarz ustala optymalny schemat dawkowania. Należy ściśle przestrzegać zgodności postaci dawkowania konkretnego leku ze wskazaniami do stosowania i schematem dawkowania..
Osoba, w zależności od wskazań i sytuacji klinicznej. Wewnątrz – dawkować 1.25-2.5 mg 2-3 razy / dobę. Dla męskiego hipogonadyzmu, prolaktynoma, łagodne choroby gruczołów sutkowych, akromegalii, dawka jest stopniowo zwiększana do 5-20 mg / dobę; Parkinsonizm – do 10-40 mg / dobę. Jeśli podczas doboru dawki wystąpią działania niepożądane, dawkę dobową należy zmniejszyć i utrzymywać na tym poziomie przez tydzień; gdy efekty uboczne znikną, dawkę można ponownie zwiększyć.

Abergin – Efekt uboczny

Zaburzenia Psychiczne: rzadko – przygnębienie, zamieszanie, pobudzenie psychoruchowe, omamy; rzadko – psychoza.

Od układu nerwowego: często – ból głowy, zawroty głowy, senność; rzadko – dyskineza; rzadko – bezsenność, parestezje; rzadko – epizody nagłego snu, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego.

Na części narządu wzroku: rzadko – zmniejszona ostrość widzenia, rozmazany obraz.

Ze strony narządu słuchu i zaburzeń błędnika: rzadko – dzwonienie lub szum w uszach.

Układu sercowo-naczyniowego: rzadko – Obniżenie ciśnienia krwi, hipotonia ortostatyczna (bardzo rzadko prowadzące do omdlenia); rzadko – tachykardia, bradykardia, niemiarowość, perikardit, zaciskające zapalenie osierdzia; rzadko – zwłóknienie guzków zastawek serca, odwracalna bladość palców kończyn górnych i dolnych (w szczególności u pacjentów z wywiadem zespołem Raynauda); Częstość nieznana – zwiększona częstość występowania dusznicy bolesnej.

Układ oddechowy: często – przekrwienie błony śluzowej nosa; rzadko – duszność, zapalenie opłucnej, wysięk w opłucnej, plyevralinyi zwłóknienie, zwłóknienie lyegkikh.

Na część przewodu pokarmowego: często – nudności, wymioty, zaparcie; rzadko – suche usta; rzadko – ból brzucha, biegunka, wrzodziejące zmiany ścian żołądka i jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego, ryetropyeritonyealinyi zwłóknienie.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: rzadko – atopowe zapalenie skóry, łysienie.

Na części układu mięśniowo: rzadko – skurcz mięśni.

Z układu moczowego: rzadko – nietrzymanie moczu.

Zaburzenia ogólne i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: rzadko – zmęczenie; rzadko – obrzęki obwodowe; rzadko – wystąpienie w przypadku nagłego odstawienia zespołu lekowego, złośliwy zespół neuroleptyczny przypominające.

Z badań laboratoryjnych i instrumentalnych: rzadko – giponatriemiya.

Zgłaszano również rzadkie przypadki (podczas stosowania bromokryptyny w celu zahamowania laktacji w okresie poporodowym) wzrost ciśnienia krwi, zawał serca, uderzenie, drgawki lub zaburzenia psychiczne.

Abergin – Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na bromokryptynę, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze; nadciśnienie tętnicze w ciąży i w okresie poporodowym, gestoza w drugiej połowie ciąży (Włącznie. stan przedrzucawkowy i rzucawka), okres poporodowy u kobiet z ciężką chorobą układu krążenia w wywiadzie; IHD i inne poważne choroby układu krążenia, choroba naczyń mózgowych w wywiadzie, Choroba okluzyjna, Zespół Raynauda, tętnicy skroniowej, wrzody i krwawienia z przewodu pokarmowego, posocznica, poważne zaburzenia psychiczne (Włącznie. historia); nadużywanie tytoniu; jednoczesne stosowanie z metyloergometryną lub innymi alkaloidami sporyszu, umiarkowane lub silne inhibitory cytochromu P450 (np, itrakonazol, vorikonazolom, klarytromycyna); Dzieci do wieku 7 lat.

Ostrożnie: dzieci i młodzież od 7 do 18 lat, pacjentów w podeszłym wieku (starszy 65 lat), pacjenci z chorobami układu krążenia (np, nadciśnienie, arytmie, po przebytym zawale mięśnia sercowego), Choroba Parkinsona (długotrwałe leczenie dużymi dawkami), zaburzenia czynności wątroby, ciężka niewydolność nerek, ciąża (u pacjentów z gruczolakiem przysadki), po porodzie, pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, niedawno przyjmowane leki zwężające naczynia krwionośne (sympatykomimetyczne lub alkaloidы sporыnьi, np, ergometryna lub metyloergometryna), jednoczesne leczenie hipotensyjne.

Abergin – Ciąża i karmienie piersią

W przypadku stwierdzenia ciąży podczas leczenia bromokryptyną należy przerwać jej stosowanie., chyba, że ​​jest konieczne kontynuowanie terapii ze względów medycznych.

Wykorzystanie jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią, z wyjątkiem konieczności zahamowania laktacji ze względów medycznych.

Abergin – Zgłoszenie naruszenia czynności wątroby

Przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności wątroby (Klasa z klasyfikacji Child-Pugh). Szczególną ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Abergin – Zgłoszenie naruszenia czynności nerek

Stosować ostrożnie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Abergin – Używaj u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 7 lat. Bądź ostrożny wyznaczaj dzieci i młodzież w wieku od 7 do 18 lat.

Abergin – Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, leczenie należy rozpocząć od najmniejszej dawki w odpowiednim zakresie dawek.

Abergin – Ostrzeżenia

Stosować ostrożnie w parkinsonizmie z objawami demencji, podczas prowadzenia terapii hipotensyjnej, u pacjentów z nadżerkami i wrzodziejącymi zmianami przewodu pokarmowego, historia krwawienia z przewodu pokarmowego.

Ponieważ reakcje hipotensyjne są możliwe w pierwszych dniach leczenia, stan niepokoju, konieczne jest regularne monitorowanie ciśnienia krwi i stanu pacjenta.

Większość działań niepożądanych bromokryptyny zwykle zmniejsza się lub ustępuje wraz ze zmniejszeniem dawki.. Na początku leczenia zaleca się przepisanie leku przeciwwymiotnego 1 h do przyjęcia bromokryptyny.

Kobiety z regularnymi cyklami menstruacyjnymi, przyjmowanie bromokryptyny przez długi czas, pokazane regularne (1 raz w roku) badanie ginekologiczne, najlepiej z badaniem cytologicznym tkanek szyjki macicy i endometrium. Po wystąpieniu menopauzy takie badanie przeprowadza się co miesiąc przez sześć miesięcy..

Z gruczolakiem przysadki, czemu towarzyszy znaczny wzrost rozmiaru tureckiego siodła i naruszenie pól widzenia, bromokryptyna jest przepisywana tylko w takich przypadkach, gdy operacja i radioterapia zawiodą.

Leczenie bromokryptyną może przywrócić prawidłowe funkcje rozrodcze. Stosuj niezawodną antykoncepcję, aby zapobiec niechcianej ciąży (z wyjątkiem hormonalnych środków antykoncepcyjnych).

Przepisując bromokryptynę w leczeniu mastopatii, należy wykluczyć obecność nowotworu złośliwego..

W chorobie Parkinsona i zespole parkinsonizmu łączne stosowanie bromokryptyny i lewodopy prowadzi do zwiększenia efektu klinicznego., co pozwala na zmniejszenie dawki lewodopy aż do całkowitego zniesienia. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów, u których podczas leczenia lewodopą wystąpią zaburzenia motoryczne;, i nie ma stabilnego efektu terapeutycznego.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów

W okresie leczenia należy powstrzymać się od działań potencjalnie niebezpiecznych, wymagających zwiększonej uwagi i gwałtowne reakcje psychomotoryczne.

Abergin – Interakcje

Przy równoczesnym stosowaniu z bromokryptyną zmniejsza się skuteczność leków przeciwpsychotycznych antagonistów receptora dopaminy..

W przypadku jednoczesnego stosowania z pochodnymi butyrofenonu, fenotiazyna może osłabiać działanie bromokryptyny.

Pacjenci, jednocześnie otrzymujące bromokryptynę i sympatykomimetyki, zdarzały się przypadki silnego bólu głowy, nadciśnienie, drgawki, dysfunkcja serca, psychoza.

Przy równoczesnym stosowaniu z domperidonem możliwe jest zmniejszenie działania bromokryptyny podawanej w celu obniżenia poziomu prolaktyny.

Przy równoczesnym stosowaniu z lewodopą wzmacnia się działanie przeciwparkinsonowskie.; z lekami hipotensyjnymi – zwiększony efekt hipotensyjny.

W przypadku jednoczesnego stosowania z erytromycyną, dzhozamytsynom, inne antybiotyki makrolidowe, oktreotyd może zwiększać stężenie bromokryptyny w osoczu krwi; etanol – możliwe nasilenie działań niepożądanych bromokryptyny.

Bromokryptyna zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.