PHARMACENT VILAR, UAB (Rosja)
Materiał aktywny: bromokryptyna (bromokryptyna)
Rec.INN zarejestrowany przez WHO
| Abergin | Patka. 4 mg: 30 lub 100 PC. reg. №: LSR-001033/10 z 16.02.10 – Бессрочно |
| Pigułki | 1 Zakładka. |
| bromokryptyna (w postaci mesylanu) | 4 mg |
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 PC. – банки (1) – пачки картонные.
Grupa kliniczna i farmakologiczna: Inhibitor wydzielania prolaktyny. Do walki z narkotykami
Grupa farmakoterapeutyczna: agonista receptora dopaminowego
Stymulator centralnych i obwodowych receptorów dopaminowych D2, pochodna alkaloidu sporyszu. Zmniejsza wydzielanie prolaktyny, a także zwiększone wydzielanie GH, bez wpływu na normalne poziomy innych hormonów przysadki. Tłumi fizjologiczną laktację, przyczynia się do normalizacji czynności menstruacyjnych, zmniejsza wielkość i liczbę torbieli w gruczole sutkowym (poprzez korygowanie nierównowagi między progesteronem a estrogenem). W wyższych dawkach, niż jest to wymagane w celu powstrzymania wydzielania prolaktyny, bromokryptyna powoduje wyraźną stymulację receptorów dopaminowych, w szczególności w okolicy prążkowia, czarne jądro mózgu, podwzgórze i układ mezolimbiczny. Ma działanie przeciwparkinsonowskie, hamuje wydzielanie GH i ACTH.
Po przyjęciu pojedynczej dawki następuje obniżenie poziomu prolaktyny we krwi poprzez 2 nie, максимальный эффект – через 8 nie; efekt przeciwparkinsonowski rozwija się poprzez 30-90 m, максимальный эффект – через 2 nie; spadek poziomu STH następuje poprzez 1-2 nie, максимальный эффект – через 4-8 tygodni terapii.
Po podaniu doustnym wchłanianie bromokryptyny z przewodu pokarmowego wynosi 28%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Biodostępność - 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-3 nie. T1 / 2 dwufazowy: 4-4.5 hw fazie α, 1 ч – в терминальной фазе.
Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.
Выводится преимущественно с калом – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.
Nieprawidłowości miesiączkowania, anogyny: choroby i stany zależne od prolaktyny, towarzyszy lub nie hiperprolaktynemii (brak menstruacji, towarzyszy i nie towarzyszy mlekotoku; spanomenorrhea; Niewydolność fazy lutealnej; wtórna hiperprolaktynemia, polekowe); niepłodność kobieca niezależna od prolaktyny (zespół policystycznych jajników; ановуляторные циклы – в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).
Zespół napięcia przedmiesiączkowego: tkliwość piersi; obrzęk, związane z fazą cyklu; bębnica; zaburzenia nastroju.
Gipyerprolaktinyemiya y mujchin: hipogonadyzm zależny od prolaktyny (oligospermatism, utrata libido, impotencja).
Prolaktinomы: zachowawcze leczenie mikroprolaktyny wydzielającej prolaktynę- i makrogruczolaków przysadki; w okresie przedoperacyjnym w celu zmniejszenia wielkości guza i ułatwienia jego usunięcia; leczenie pooperacyjne, jeśli stężenie prolaktyny pozostaje podwyższone.
Tłumienie laktacji: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям – предотвращение лактации после аборта; poporodowy obrzęk piersi; początkowe poporodowe zapalenie sutka.
Łagodne choroby gruczołów sutkowych: mastalgia samodzielnie lub w połączeniu z zespołem napięcia przedmiesiączkowego lub łagodnymi zmianami guzkowymi lub torbielowatymi; łagodne zmiany guzkowe i/lub torbielowate, zwłaszcza mastopatia włóknisto-torbielowata.
Choroba Parkinsona i zespół parkinsonizmu, Włącznie. po zapaleniu mózgu (w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami przeciwparkinsonowskimi).
Sposób stosowania i schemat dawkowania konkretnego leku zależy od jego formy uwalniania i innych czynników.. Lekarz ustala optymalny schemat dawkowania. Należy ściśle przestrzegać zgodności postaci dawkowania konkretnego leku ze wskazaniami do stosowania i schematem dawkowania..
Osoba, w zależności od wskazań i sytuacji klinicznej. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 mg 2-3 razy / dobę. Dla męskiego hipogonadyzmu, prolaktynoma, łagodne choroby gruczołów sutkowych, akromegalii, dawka jest stopniowo zwiększana do 5-20 mg / dobę; при паркинсонизме – до 10-40 mg / dobę. Jeśli podczas doboru dawki wystąpią działania niepożądane, dawkę dobową należy zmniejszyć i utrzymywać na tym poziomie przez tydzień; gdy efekty uboczne znikną, dawkę można ponownie zwiększyć.
Zaburzenia Psychiczne: нечасто – подавленное настроение, zamieszanie, pobudzenie psychoruchowe, omamy; редко – психоз.
Od układu nerwowego: często ból głowy, zawroty głowy, senność; нечасто – дискинезия; редко – бессонница, parestezje; очень редко – эпизоды внезапного засыпания, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego.
Na części narządu wzroku: редко – снижение остроты зрения, rozmazany obraz.
Ze strony narządu słuchu i zaburzeń błędnika: редко – звон или шум в ушах.
Układu sercowo-naczyniowego: нечасто – снижение АД, hipotonia ortostatyczna (bardzo rzadko prowadzące do omdlenia); Rzadko tachykardia, bradykardia, niemiarowość, perikardit, zaciskające zapalenie osierdzia; очень редко – фиброз створок клапанов сердца, odwracalna bladość palców kończyn górnych i dolnych (w szczególności u pacjentów z wywiadem zespołem Raynauda); частота неизвестна – учащение приступов стенокардии.
Układ oddechowy: часто – заложенность носа; редко – одышка, zapalenie opłucnej, wysięk w opłucnej, plyevralinyi zwłóknienie, zwłóknienie lyegkikh.
Na część przewodu pokarmowego: często - nudności, wymioty, zaparcie; нечасто – сухость во рту; редко – боль в животе, biegunka, wrzodziejące zmiany ścian żołądka i jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego, ryetropyeritonyealinyi zwłóknienie.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: нечасто – аллергический дерматит, łysienie.
Na części układu mięśniowo: нечасто – спазм мышц.
Z układu moczowego: нечасто – недержание мочи.
Zaburzenia ogólne i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: нечасто – повышенная утомляемость; редко – периферические отеки; очень редко – возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, złośliwy zespół neuroleptyczny przypominające.
Z badań laboratoryjnych i instrumentalnych: очень редко – гипонатриемия.
Zgłaszano również rzadkie przypadki (podczas stosowania bromokryptyny w celu zahamowania laktacji w okresie poporodowym) wzrost ciśnienia krwi, zawał serca, uderzenie, drgawki lub zaburzenia psychiczne.
Nadwrażliwość na bromokryptynę, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze; nadciśnienie tętnicze w ciąży i w okresie poporodowym, gestoza w drugiej połowie ciąży (Włącznie. stan przedrzucawkowy i rzucawka), okres poporodowy u kobiet z ciężką chorobą układu krążenia w wywiadzie; IHD i inne poważne choroby układu krążenia, choroba naczyń mózgowych w wywiadzie, Choroba okluzyjna, Zespół Raynauda, tętnicy skroniowej, wrzody i krwawienia z przewodu pokarmowego, posocznica, poważne zaburzenia psychiczne (Włącznie. historia); nadużywanie tytoniu; jednoczesne stosowanie z metyloergometryną lub innymi alkaloidami sporyszu, umiarkowane lub silne inhibitory cytochromu P450 (np, itrakonazol, vorikonazolom, klarytromycyna); Dzieci do wieku 7 lat.
Ostrożnie: dzieci i młodzież od 7 do 18 lat, pacjentów w podeszłym wieku (starszy 65 lat), pacjenci z chorobami układu krążenia (np, nadciśnienie, arytmie, po przebytym zawale mięśnia sercowego), Choroba Parkinsona (długotrwałe leczenie dużymi dawkami), zaburzenia czynności wątroby, ciężka niewydolność nerek, ciąża (u pacjentów z gruczolakiem przysadki), po porodzie, pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, niedawno przyjmowane leki zwężające naczynia krwionośne (sympatykomimetyczne lub alkaloidы sporыnьi, np, ergometryna lub metyloergometryna), jednoczesne leczenie hipotensyjne.
W przypadku stwierdzenia ciąży podczas leczenia bromokryptyną należy przerwać jej stosowanie., chyba, że jest konieczne kontynuowanie terapii ze względów medycznych.
Wykorzystanie jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią, z wyjątkiem konieczności zahamowania laktacji ze względów medycznych.
Przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności wątroby (Klasa z klasyfikacji Child-Pugh). Szczególną ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Stosować ostrożnie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.
Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 7 lat. Bądź ostrożny wyznaczaj dzieci i młodzież w wieku od 7 do 18 lat.
Stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, leczenie należy rozpocząć od najmniejszej dawki w odpowiednim zakresie dawek.
Stosować ostrożnie w parkinsonizmie z objawami demencji, podczas prowadzenia terapii hipotensyjnej, u pacjentów z nadżerkami i wrzodziejącymi zmianami przewodu pokarmowego, historia krwawienia z przewodu pokarmowego.
Ponieważ reakcje hipotensyjne są możliwe w pierwszych dniach leczenia, stan niepokoju, konieczne jest regularne monitorowanie ciśnienia krwi i stanu pacjenta.
Większość działań niepożądanych bromokryptyny zwykle zmniejsza się lub ustępuje wraz ze zmniejszeniem dawki.. Na początku leczenia zaleca się przepisanie leku przeciwwymiotnego 1 h do przyjęcia bromokryptyny.
Kobiety z regularnymi cyklami menstruacyjnymi, przyjmowanie bromokryptyny przez długi czas, pokazane regularne (1 raz w roku) badanie ginekologiczne, najlepiej z badaniem cytologicznym tkanek szyjki macicy i endometrium. Po wystąpieniu menopauzy takie badanie przeprowadza się co miesiąc przez sześć miesięcy..
Z gruczolakiem przysadki, czemu towarzyszy znaczny wzrost rozmiaru tureckiego siodła i naruszenie pól widzenia, bromokryptyna jest przepisywana tylko w takich przypadkach, gdy operacja i radioterapia zawiodą.
Leczenie bromokryptyną może przywrócić prawidłowe funkcje rozrodcze. Stosuj niezawodną antykoncepcję, aby zapobiec niechcianej ciąży (z wyjątkiem hormonalnych środków antykoncepcyjnych).
Przepisując bromokryptynę w leczeniu mastopatii, należy wykluczyć obecność nowotworu złośliwego..
W chorobie Parkinsona i zespole parkinsonizmu łączne stosowanie bromokryptyny i lewodopy prowadzi do zwiększenia efektu klinicznego., co pozwala na zmniejszenie dawki lewodopy aż do całkowitego zniesienia. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów, u których podczas leczenia lewodopą wystąpią zaburzenia motoryczne;, i nie ma stabilnego efektu terapeutycznego.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów
W okresie leczenia należy powstrzymać się od działań potencjalnie niebezpiecznych, wymagających zwiększonej uwagi i gwałtowne reakcje psychomotoryczne.
Przy równoczesnym stosowaniu z bromokryptyną zmniejsza się skuteczność leków przeciwpsychotycznych antagonistów receptora dopaminy..
W przypadku jednoczesnego stosowania z pochodnymi butyrofenonu, fenotiazyna może osłabiać działanie bromokryptyny.
Pacjenci, jednocześnie otrzymujące bromokryptynę i sympatykomimetyki, zdarzały się przypadki silnego bólu głowy, nadciśnienie, drgawki, dysfunkcja serca, psychoza.
Przy równoczesnym stosowaniu z domperidonem możliwe jest zmniejszenie działania bromokryptyny podawanej w celu obniżenia poziomu prolaktyny.
Przy równoczesnym stosowaniu z lewodopą wzmacnia się działanie przeciwparkinsonowskie.; с антигипертензивными препаратами – усиливается гипотензивное действие.
W przypadku jednoczesnego stosowania z erytromycyną, dzhozamytsynom, inne antybiotyki makrolidowe, oktreotyd może zwiększać stężenie bromokryptyny w osoczu krwi; с этанолом – возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.
Bromokryptyna zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.
Ta strona używa plików cookie i usług do zbierania danych technicznych od odwiedzających w celu zapewnienia wydajności i poprawy jakości usług.. Kontynuując korzystanie z naszej strony, automatycznie wyrażasz zgodę na korzystanie z tych technologii.
Read More