Kjennetegn på vaginalutstryk i patologisk fortsetter graviditet

Før du leser vi oppfordrer deg til å lese: "Kriteriene for å vurdere tilstanden i skjeden"

Ved kompliserte svangerskap cytologisk bilde av vaginalutstryk er ikke typisk for denne perioden av svangerskapet eller ikke overens med noen av de typer slag, observert under fysiologiske graviditet. I disse tilfellene, spesielt den store betydningen den studien av vaginalutstryk i dynamikk.

Diagnostisering av tidlig spontanabort

Med trusselen om svangerskapsavbrudd endre cytologisk bilde av vaginalutstryk kan være relatert til hormonelle lidelser (en reduksjon i produksjonen av progesteron, endres når det gjelder forholdet mellom østrogen og progesteron, samt redusert produksjon av progesteron og, og østrogen), og de ofte foran kliniske symptomer på truet abort, som er svært viktig for rettidig diagnose og nødvendige behandlingstiltak.

Med trusselen om abort, på grunn av hormonmangel, de mest observerte tre typer vaginalutstryk:

• Østrogen;
• Atrofisk;
• Rehressyvnыy, eller dystrofycheskyy.

Østrogen type slag observert med en reduksjon i produksjonen av progesteron. I dette tilfellet bakgrunnen reduksjon i det totale antall celler øker mengden av hudceller, CI EI og økes til 20 30 % eller mer i første trimester og før 10 % og mer i andre og tredje trimester av svangerskapet. Reduserer prosentandelen av celler grobunn. Cellene er arrangert separat, Det er ingen sømmer.

Etablert, det er en dårlig prognostisk tegn kolpotsitogramma, når kotoroya indikatorer CI lukke til prosentandelen av overfladiske celler eller lik.

Atrofisk smøre typen kjennetegnet ved en overvekt av små mellomliggende celler i de nedre lag av epitel med store kjerner, nærvær av en liten mengde av parabasal cellene (til 1 % og mer). Cellene er anordnet i små grupper, Det er ingen sømmer.

Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) type slag. Fant cellene i alle lag av vaginal Epitel, inntil parabasal. KI kan oppgraderes. Beliggenhet celleseparasjons, Det er ingen sømmer.

Med trusselen om abort, ikke på grunn av hormonmangel, og en annen utløsende agent, det kan være en normal kolpotsito- logisk bilde.

Diagnostisering av fosterets status

Brudd på tilstanden til fosteret, uavhengig av dens årsak, vanligvis, på grunn av endringen som funksjon av fetoplacental komplekse og redusere østrogenproduksjon. Sistnevnte faktum som grunnlag colpocytologic studie for å vurdere tilstanden til fosteret.

I vaginalutstryk av gravide kvinner i denne patologi oppdages små mellom celler med mørkere farget cytoplasma og parabasal. Innholdet grobunn Cellene blir redusert, eller de er helt fraværende. Beliggenhet celleseparasjons, senger er ikke tilgjengelige eller blir funnet isolert, løsnet.

Redusere nivået av kjønnshormoner og deres relasjoner er ikke bare kvantitative, men også kvalitative forandringer i cellene, som består i å redusere størrelsen og utseendet av patologisk farging (eosinofili middels og parabasal celler). Disse endringene ble observert ved en mild føtal hypoksi, enn kvantitativ.

Intrauterin fosterdød cytologi kan manifestere seg i form av atrofi av vaginal epitel med en overvekt av smøre par, bazalnыh celler, og en høy grad av spredning.

Normal vaginalutstryket cytologisk bildet er ikke alltid er et tegn på en god tilstand av fosteret, men i de fleste tilfeller kolpotsitogramma samtidig redusere østrogenproduksjonen reflekterer de kliniske tegn på fosterutvikling.

Behandling av vaginalutstryk av cytolytiske og inflammatoriske typer obstetrisk patologi er mulig etter adekvat behandling.

Perenashivanie graviditet

Sann perenashivanie graviditet etterfulgt av fosterets hypoksi, kolpotsitogramma så i disse tilfellene tilsvarer cytologisk bilde av vaginalutstryk, karakteristiske forstyrrelser av fosteret. Når graviditet perenashivanie flekker inneholde små mellom celler med mørkere farget cytoplasma og parabasal celler. Beliggenhet celleseparasjons, Det er ingen sømmer.

I noen tilfeller er bildet preget perenashivanie flekker Typen nærmer leveringsdato. I fremtiden, studiet av dynamikken i utstryk avslørt parabasal celler.

Dermed, perenashivanie i tilfeller av svangerskapet er også svært viktig å studere dynamikken i vaginalutstryk.

Utslipp av fostervann

Dersom man har mistanke om en utladning av fostervann lekker væske samles opp i et sentrifugerør og sentrifugert. For differensialdiagnose av fostervann i urin benyttes mikroskopisk undersøkelse av streamet flytende innfødte medikamenter ved bruk av fargestoffer.

Elementene i fostervann føtale epidermis flak er vellushår og fett.

Vellushår Det kan påvises i mors forberedelse. For å oppdage fettdråper, som er godt synlige i den innfødte forberedelse, brukte Sudan III, mens fettdråper malt i oransje (redskaper må være rene og fri for fett). Å identifisere epidermis flak brukes som fargestoff 1 % en vandig oppløsning av eosin.

Fra slam sentrifugeres flytende forberedt mors forberedelse til mikroskopisk undersøkelse, deretter dekke det med et dekkglass og Pasteur pipette forsiktig tatt opp under dekkglasset fallet 1 % vandig eosin, som jevnt flekker narkotika. Neste, på samme måte, ble vasket med vann forberedelse. Overflødig vann (som før og fargestoff) avsuges på den motsatte ende av filterpapiret. Under mikroskopisk undersøkelse, på en rosa bakgrunn synlig umalt, godt profilerte skalaer av epidermis hos fosteret, ofte ligger klynger. Vekten ikke flekker, siden de er dekket med vernix. Epitelceller vaginalslimhinnen er malt i lyse rosa. Skalaer og fett på et tidlig utskrivning av fostervann funnet i 99-100 % saker.