SUL′TASIN
Aktivt material: Ampicillin, Sulbactam
Når ATH: J01CR01
CCF: Antibiotika penicillin med en bredspektret betalaktamaseinhibitor
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, I33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Når CSF: 06.01.02.04.02
Produsent: Syntese av (Russland)
Doseringsform, sammensetning og emballasje
Pulver til I / O, og den / m hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, hygroskopisk.
1 fl. | |
ampicillin (natriumsaltet) | 500 mg |
sulbactam (natriumsaltet) | 250 mg |
Ampuller 10 ml (1) – pakker papp.
Ampuller 10 ml (50) – pakker papp.
Pulver til I / O, og den / m hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, hygroskopisk.
1 fl. | |
ampicillin (natriumsaltet) | 1 g |
sulbactam (natriumsaltet) | 500 mg |
Ampuller 10 ml (1) – pakker papp.
Ampuller 10 ml (50) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, er syre. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Ампициллин – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, который действует бактерицидно, подавляя синтез клеточных стенок бактерий, разрушается под действием β-лактамаз, er syre.
Sulbactam – ингибитор β-лактамаз; ikke å ha antibakteriell aktivitet, ингибирует β-лактамазы и в связи с этим препарат приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие b-лактамазы) stammer.
Сультасин® активен в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Gram-negative mikroorganismer: influensa, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, некоторые штаммы Klebsiella spp.; Anaerobe bakterier: Bacteroides spp. (inkl. Bakteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptokokker spp.
Активность в отношении не вырабатывающих β-лактамазы возбудителей не превышает активности одного ампициллина.
Forberedelse ikke er aktive overfor метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp., Enterobacter spp.
Farmakokinetikk
Absorpsjon og distribusjon
После в/м и в/в введения достигаются высокие концентрации ампициллина и сульбактама в крови. Оба компонента хорошо проникают в ткани и биологические жидкости организма, проходят через плацентарный барьер, skiller seg ut med morsmelk. При воспаленных менингеальных оболочках проникновение обоих компонентов препарата в спинномозговую жидкость резко возрастает.
Metabolisme og utskillelse
Ампициллин и сульбактам почти не подвергаются метаболическим превращениям.
T1/2 ампициллина и сульбактама составляет примерно 1 Nei, выводятся преимущественно в неизмененном виде с мочой (70-80%), og med galle. I form av metabolitter avledet ca. 25% produktet.
Vitnesbyrd
Бактериальные инфекции различной локализации, forårsaket av følsomme patogener:
-infeksjoner i luftveiene (inkl. lungebetennelse, lunge abscess, kronisk bronkitt, empyema);
- Infeksjoner i øvre luftveier (inkl. bihulebetennelse, tonsillitt, mellomørebetennelse);
— инфекции мочевыводящих путей и половых органов (inkl. pyelonefritt, nyrebekkenbetennelse, cystitt, uretrit, prostatitt, endometritt);
— инфекции желчевыводящих путей (inkl. kolecystitt, kholangit);
- Infeksjoner i hud og bløtvev (inkl. krus, impetigo, вторично инфицированные дерматиты);
- Infeksjoner i fordøyelseskanalen (inkl. dysenteri, salmonellose, salmonellonositelstvo);
- Bone og felles infeksjoner;
- Sepsis;
- Bakteriell endokarditt;
- Hjernehinnebetennelse;
- Peritonitt;
- Skarlagensfeber;
— гонококковая инфекция.
Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.
Doseringsregime
Препарат вводят в/м или в/в (капельно со скоростью 60-80 dråper / min, spray – sakte, under 3-5 m). В/в вводят в течение 5-7 dager, da, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м введение.
Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (i forhold til 2:1).
Voksne ved легком течении инфекции oppnevnt 1.5-3 г/сут в 2 introduksjon; ved среднетяжелом течении – 3-6 г/сут в 3-4 introduksjon; ved тяжелом течении – 12 г/сут в 4 introduksjon.
Ved neoslozhnennoй gonoré – 1.5 g en gang.
Til forebygging av postoperative sårinfeksjoner – 1.5-3 г во время индукции анестезии; for deretter 24 timer etter kirurgi – в той же дозе каждые 6-8 Nei.
Babyer препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 mg / kg kroppsvekt (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 ganger / dag.
Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям hver narkotika foreskrevet 12 Nei.
En behandling – 5-14 dager (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 48 Nei.
Ved kronisk nyresvikt (CC<30 ml / min) необходимо увеличение интервалов между введениями препарата.
Vilkår for utarbeidelse av løsningen
Раствор для парентерального применения готовят непосредственно перед применением.
Для в/м введения к содержимому флакона 0.75 г добавляют 2 ml, а флакона 1.5 g – 4 ml vann til injeksjon, eller 0.5% løser opp prokain (novocaine), или изотонического раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% lidokain.
Для в/в введения разовую дозу растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% druesukker (Glukose) в объеме от 10 ml (для в/в струйного введения) til 100-200 ml (для в/в капельного введения).
Bivirkning
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, anoreksi, økning i levertransaminaser; редко – псевдомембранозный колит.
CNS: døsighet, utilpasshet, hodepine.
Fra siden av hematopoiesis: anemi, leukopeni, trombocytopeni.
Allergiske reaksjoner: elveblest, rødme i huden, angioødem, rhinitt, konjunktivitt, feber, artralgi, eozinofilija; sjelden – anafylaktisk sjokk.
Fra laboratorieparametre: azotemi, økende urea, giperkreatininemiя.
Lokale reaksjoner: når jeg / m administrasjon – ømhet på injeksjonsstedet; при в/в – flebitt.
Andre: langtidsbehandling – lagret infeksjon, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами, candidiasis.
Kontra
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам из группы пенициллинов;
- Mononukleose;
- Amming (amming).
FRA forsiktighet следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности, graviditet.
Graviditet og amming
С осторожностью следует назначать Сультасин® Graviditet. Om nødvendig bør utnevnelsen under amming avgjøre spørsmålet om opphør av breastfeeding.
Forsiktighetsregler
Pasienter, med overfølsomhet overfor penicilliner, mulig kryss allergisk reaksjon cefalosporinantibiotikum.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функций органов кроветворения, lever og nyrer.
Sannsynligvis superinfection på grunn av vekst-sensitive motstand mikroflora, som krever en tilsvarende endring i antibiotika behandling.
Når behandling av pasienter med sepsis kan utvikle bakterioliza reaksjoner (reaksjonen av Jarisch-Gerksgejmera).
Overdose
При введении Сультасина® в очень высоких дозах возможно развитие церебральных (эпилептических) beslag.
Legemiddelinteraksjoner
Bakteriedrepende antibiotika (inkl. aminoglikozidy, cefalosporiner, cycloserine, vancomycin, rifampicin) при одновременном применении с Сультасином® проявляют синергизм; bakteriostatisk narkotika (makrolidы, kloramfenikol, linkosamider, tetracikliny, sulfonamider) – antagonizm.
Сультасин® повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (undertrykke tarmens mikroflora, Det reduserer syntesen av vitamin K og protrombin indeks); reduserer effekten av p-piller, forberedelser, under metabolisme som er dannet PABA, etinyløstradiol (риск развития прорывных кровотечений).
Vanndrivende, allopurinol, fenylbutazon, Npvs og narkotika, redusere tubulær sekresjon, повышают концентрацию компонентов Сультасина®.
Allopurinol øker risikoen for utslett.
Pharmaceutical interaksjon
Сультасин® фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов, с продуктами крови или белковыми гидролизатами.
Betingelser for tilførsel av apotek
Stoffet er utgitt under resept.
Betingelser og vilkår
B-listen. Stoffet skal lagres tørt, beskyttet mot lys, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Holdbarhet – 2 år.