Hjertetransplantasjon – Hjertet transplantasjon

Beskrivelse av hjertetransplantasjon

Hjertet transplantasjon – kirurgi for å fjerne unormale og galt arbeider av hjertet. Den er erstattet av et sunt hjerte fra en avdød donor.

Årsakene til hjertetransplantasjon

Transplant hjertet er utført i nærvær av de følgende patologi:

• Den siste fasen av hjertesykdommer, som er livet truende og kan ikke kureres (men alle de andre helse-indikatorene er OK) – oppstår vanligvis på grunn av kardiomyopati (sykdom i hjertemuskelen) med alvorlig hjertesvikt;
• Vekt koronarsykdom, som ikke kan kureres med medisiner eller andre operasjoner;
• Medfødte hjertefeil;
• Hjerteklaff, som kompliserer blodet pumpe;
• Ukontrollert og farlig for livet av uregelmessig hjerterytmen.

Mulige komplikasjoner av hjertet transplantasjon

Hvis du planlegger å hjertet transplantasjon, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Infeksjon;
• Utelukkelse av nytt hjerte;
• Koronarsykdom (50% alle transplantasjon mottaker syk koronar hjertesykdom);
• Lungebetennelse;
• Blodpropp;
• Blødning;
• Redusert hjernefunksjon;
• Skade på andre organer i kroppen, slik som nyre;
• Uregelmessig hjerterytme;
• Problemer, i forbindelse med anestesi;
• Infeksjon eller kreft, forbundet med å ta immundempende medisiner;
• Død.

Mer enn 80% pasienter med transplantert hjerter bor i minst ett år etter kirurgi. En stor del av å komme tilbake til et normalt liv, inkludert arbeid.

Noen faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner:

• Alder: 60 eller eldre;
• Lungesykdom;
• Dårlig sirkulasjon;
• Nyresykdom eller leversykdom;
• Røyking;
• En alvorlig aktiv infeksjon, for eksempel lungebetennelse eller tuberkulose;
• Behandling for kreft i de siste fem årene;
• Utmattelse og underernæring;
• Ukontrollert diabetes;
• Tidligere slag eller andre skader blodårene i hjernen;
• Langvarig rusmisbruk eller alkoholmisbruk;
• Autoimmun sykdom.

Vi trenger å diskutere disse risikoene med legen din før operasjon.

Hvordan er en hjertetransplantasjon?

Forberedelse til prosedyren

Det er en mangel på donorer,slik at du kan forvente en transplantasjon for en lengre periode. Kanskje, du må alltid bære en mobiltelefon, at klinikken til å kontakte deg, Hvis en donor hjerte blir tilgjengelig.

Kanskje, du må gå til sykehuset for overvåking og stadig ta medisiner, inkludert intravenøs, å hjelpe stabilisere pasientens hjerte-funksjon. Noen pasienter kan installeres mekanisk pumpe, kalt kunstig ventrikkel (SGF). Enheten vil bidra til å stabilisere hjertefunksjon, Mens du venter for transplantasjon.

• Legen vil overvåke helsetilstanden, Å sørge for at, at du er klar for en hjertetransplantasjon;
• Snakk med legen din om å ta noen medisiner. Du kan bli bedt om å slutte å ta aspirin eller andre inflammatoriske for en uke før operasjonen. Du vil kanskje også stoppe tar blodfortynnende legemidler, slik som klopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
• Du kan ikke ta medisiner uten råd av en lege;
• Vi må organisere en tur til drift og hjem fra sykehuset;
• Organisere hjemmetjenesten etter operasjonen;
• Kvelden før operasjonen kan spise et lett måltid. Ikke spis eller drikk noe etter midnatt.

Før kirurgi, legen, sannsynligvis, oppnevne følgende tester:

• Helsesjekk;
• Hjertekateterisering;
• Ekkokardiogram – test, som bruker høyfrekvente lydbølger (ultralyd), for å undersøke størrelsen, form og bevegelse av hjertet;
• Analyse av blod og vev;
• Tester, utelate sykdommer i andre organer og systemer, som kan hindre transplantasjoner.

Anestesi

Brukt narkose, som blokkerer noen smerte og støtte pasienten under operasjonen i søvn.

Hjertet transplantasjon prosedyren beskrivelse

Etter, som du sovner, legen kutt i huden og brystbenet. Brysthulen er åpnet, fartøy koblet til maskinen ekstrakorporal sirkulasjon (AIK). Denne anordning utfører funksjonen av hjertet og lungene under operasjonen. Legen deretter fjerner hjertet. Forberedt donor hjerte er satt i stedet for den gamle hjerte pasienten. Endelig, blodårene er forbundet med et nytt hjerte. Etter det, begynner blodet å flyte og varmer hjertet.

Det nye hjertet kan begynne å slå seg selv, eller lege kan bruke elektrosjokk, å starte hjertet. For sikkerhets skyld satt en midlertidig pacemaker, for å opprettholde en regelmessig hjerterytme. Når legen er trygg, at hjertet slår normalt, AIC vil bli deaktivert. I brysthulen kan plasseres midlertidig drenering rør for å drenere væske og blod. Brystet skal være lukkede brak, og huden er sydd søm.

Umiddelbart etter hjertetransplantasjon

Helsetilstanden vil bli støttet og overvåkes nøye på intensivavdelingen (OBE) med følgende enheter:

• Kardiomonitor;
• Pacemaker – å hjelpe hjertet slo normalt;
• Dreneringsrør i brystet, for tømming av akkumulert væske og blod fra bryst;
• Snorkel, inntil pasienten er i stand til å puste på egen hånd.

Hvor lang tid tar det for å få en hjertetransplantasjon?

Timer.

Hjertetransplantasjon – Gjør det vondt?

Smerten vil merkes under gjenoppretting. Legen vil gi smerte medisin.

Gjennomsnittlig liggetid

Denne prosedyren utføres i et sykehus. Vanligvis oppholdet er to uker. Legen kan forlenge oppholdsperioden, Hvis det er tegn til avvisning av hjertet eller du hadde andre problemer.

Vare etter hjertetransplantasjon

Omsorg i et sykehus

Under utvinning, sykehuset du trenger:

• Dyp pust og hoste 10-20 ganger hver time, å hjelpe lungene og fjerne dem;
• Ta immunsuppressive legemidler. Sannsynligvis, de trenger for å ta resten av sitt liv. Disse stoffene redusere sannsynligheten, at kroppen vil avvise nye hjertet.

Lege, kanskje, hold Biopsie hjerter, Hvis følgende problemer:

• Fortsatt feber;
• Problemer med funksjon av hjertet;
• Dårlig følelse;

Hjemmehjelp

Når du kommer hjem, Følg denne fremgangsmåten:, for å sikre normal utvinning:

• Ta medisinen som forutsatt;
• Besøk kardiolog for å sjekke hjertefunksjon, og, kanskje, for valg av vev for biopsi;
• Arbeid med en fysioterapeut. Husk, det nye hjertet vil reagere dårlig til å øke fysisk aktivitet;
• Spør legen, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne;
• Sørg for å følge legens anvisninger.

Snittet i brystet vil leve gjennom 4-6 uker.

Kommunikasjon med en lege etter hjertetransplantasjon

Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
• Rødhet, ødem, økte smerter, blødning eller utflod fra snittet;
• Endringer i opplevelser, koordinering, eller blodsirkulasjonen i hender og føtter;
• Brystsmerter, trykk, eller smerter i hjertet;
• Rask eller uregelmessig puls;
• Konstant smerte;
• Hoste eller kortpustethet;
• Hoste opp blod;
• Alvorlig kvalme og oppkast;
• Plutselig hodepine eller følelse av svakhet;
• Å våkne opp om natten på grunn av kortpustethet;
• Overdreven tretthet, hevelse i bena;
• Smerte, brenning, hyppig vannlating eller vedvarende blødninger i urinen.