Hypertrofisk kardiomyopati hos voksne
Beskrivelse av hypertrofisk kardiomyopati
Gipertroficheskaya kardiomyopati, eller HCM, Det er en form for kardiomyopati. Denne tilstanden, i hvilken hjertemuskelen blir tykkere på grunn av genetiske problemer muskelstruktur. Når muskelen blir tykkere, det må jobbe mer, til å pumpe blod. Noen ganger, fortykkelse av muskelen hindrer blodet forlater hjertet og fører til en blokkering. Dette kan føre til blokkering “protekaniю” mitralklaffen. HCM kan forårsake ujevn hjertemuskelen, og i sjeldne tilfeller kan det føre til unormal hjerterytme, som kan til og med føre til døden.
Det er tre hovedtyper av kardiomyopati:
- Utvidet;
- Hypertrofisk – Det kan deles inn i to typer:
- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopati (GOKM) – muskelen mellom de to ventiler i hjertet blir så vokse, som hindrer blodstrømmen til hjertet;
- Neprepyatstvuyushtaya prohozhdeniyu gipertroficheskaya kardiomyopati – neprepyatstvuyuschaya passasje av formen av sykdommen blod, økt muskel er ikke stor nok, å blokkere blodstrømmen;
- Restriktiv skjema.
HCM kan forekomme i mennesker i alle aldre. Men, vanligvis, de mest alvorlige tilfellene oppstår hos unge.
Mennesker, HCM pasienter har økt risiko for plutselig død. Likevel, Mange mennesker med HCM leve normalt, sunt liv, uten å oppleve ubehagelige symptomer.
Årsaker til hypertrofisk kardiomyopati
Årsaker til HCM inkluderer:
- Gene, som forårsaker unormal vekst i hjertemuskelen. Det kan være arvelig eller resultatet av genet endrer seg over tid.
- Defektnыy genet, som kontrollerer veksten av hjertemuskelen;
- Virusinfeksjon.
Folk eldre 60 HCM år, sannsynlig forbundet med høyt blodtrykk.
Risikofaktorer
Faktorer, noe som øker risikoen for hypertrofisk kardiomyopati:
- Jeg har et familiemedlem med HCM;
- Tilstedeværelsen av hypertensjon hos eldre alder 60 år.
Symptomene på hypertrofisk kardiomyopati
Symptomer inkluderer:
- Brystsmerter;
- Swoon, spesielt under trening;
- Svimmelhet, spesielt etter trening;
- Cardiopalmus;
- Kortpustethet eller pustevansker;
- Generell trøtthet;
- Tretthet under trening eller aktivitet, relatert til fysisk ytelse;
- Kortpustethet når du ligger nede.
Disse symptomer kan være forårsaket av noen andre sykdommer, inkludert arytmier (uregelmessig hjerterytme). Blokkert eller redusert blodtilførsel, vanligvis, Det er årsaken til svimmelhet, obmorokov, og kortpustethet.
Diagnostisering av hypertrofisk kardiomyopati
Legen spør om symptomer og sykehistorie, og utfører en fysisk eksamen. Testene kan omfatte følgende:
- Stresstest – Tester på kroppens reaksjon på fysisk anstrengelse, som kan hjelpe i å oppdage hjerte- og lungeproblemer;
- Ekkokardiografi – Den bruker høyfrekvente lydbølger (ultralyd), for å undersøke størrelsen, form og bevegelse av hjertet;
- Transesophageal echocardiogram – for påvisning av misdannelser i hjerte utføres Photo;
- 24-timers Holter overvåking – Bærbar EKG-opptaker festet til pasienten, å registrere hjerteaktivitet under normale daglige aktiviteter;
- Hjertekateterisering – kateter satt inn i en arterie i lysken å studere hjertekamrene;
- Koronar angiografi – etter administrering av røntgentette fargestoff inn i kransarterien er utført røntgenbilde, som gjør det mulig for legen å lete etter abnormaliteter og å evaluere funksjonen av hjertet;
- Blodprøver;
- Brystet X-ray – brukte, for å ta et bilde av strukturer inne i kroppen.
Behandling av hypertrofisk kardiomyopati
Behandling fokuserer på, å kontrollere symptomer og forhindre komplikasjoner. Behandlingstilbud omfatter:
Medisinering
Medikamenter kan bli brukt, å bidra til å opprettholde riktig og regelmessig hjertefunksjon. Dette kan omfatte betablokkere og kalsiumblokkere.
I nærvær av en arytmi pasient kan ha behov for å antiarytmika og blod tynner.
Kirurgi
Den fortykkede delen av hjertemuskelen er kuttet og fjernet. Det kan være nødvendig, Hvis blokkert hjerte blodstrøm.
Hvis mitralklaffen lekker, Det kan betjenes med reparasjon eller erstatning.
Alkohol septal ablasjon
Alkohol blir injisert i arteriene i hjertet fortykket. Dette bidrar til å redusere blokkering i hjertet og bedre blodstrømmen fra hjertet.
Implanterbar defibrillator (Idk)
IIR er implantert, hvis pasienten er økt risiko for plutselig død.
Forebygging av hypertrofisk kardiomyopati
For å forhindre hypertrofisk kardiomyopati nødvendig:
- Hvis du har et familiemedlem med HCM er nødvendig å ha regelmessige undersøkelser av kardiolog, for tidlig deteksjon av problemer med innsett;
- Hvis du har høyt blodtrykk behov for å ta medisiner og følge legens anvisninger og retningslinjer.