Akutt leukemi lymfoblastnыy – OLL

Beskrivelse av akutt lymfatisk leukemi

Akutt leukemi lymfoblastnыy (OLL) – рак крови и костного мозга. Лимфоциты – тип белых кровяных клеток. Når ALLE benmargen produserer for mange umodne lymfocytter, mengden i blodet utvikler seg raskt. ALT kan forekomme i alle aldre, men sykdommen forekommer oftest hos barn. ALL forekommer også ofte som det siste stadiet av kronisk voksen leukemi, og kalles kronisk lymfatisk leukemi. Childhood ALL var en av de første kreftformene, для которого была разработана эффективная химиотерапия. ALT er for øyeblikket svært behandlingsbart.

Kreft oppstår, når kroppsceller utvikler seg feil og begynner å dele seg ukontrollert. Leukemi er en kreft i hvite blodceller og deres foreldreceller. Ved leukemi fungerer ikke blodceller normalt, og kan ikke bekjempe infeksjoner. Det betyr, at en person er mer sannsynlig å bli smittet med virus eller bakterier. Kreftceller hoper seg også opp i benmargen og gjør det vanskelig for andre normale blodkomponenter å utvikle seg, slik som blodplater. Blodplater er avgjørende for blodpropp. Som et resultat kan blodpropp være svekket hos pasienter med leukemi.

Årsaker til akutt lymfatisk leukemi

Årsak OLL ukjent. Forskning er i gang, å finne årsaker, forbundet med forekomsten av ALL.

Risikofaktorer for akutt lymfatisk leukemi

Faktorer, som øker sannsynligheten for å utvikle ALL:

• Paul: mann;
• Løp: hvit;
• Alder: barn og eldre (eldre voksne 70);
• Предыдущая химиотерапия или лечение лучевой терапией;
• Eksponering for stråling fra en atombombe eller atomreaktorulykke;
• Eksponering for giftige kjemikalier, som f. eks. (brukt i landbruket, som en komponent av fargestoffer, og brukes også i produksjon av maling);
• Noen genetiske lidelser, som Downs syndrom, Blooms syndrom, Fanconi anemi, ataksier-telangiektasier, Nevrofibromatose, Shwachman syndrom, IgA-mangel, medfødt X-kromosomal agammaglobulinemi.

Følgende risikofaktorer, karakteristisk for barndommen ALLE:

• Å ha en bror eller søster, pasient med leukemi;
• Løp: hvit eller latinamerikansk;
• Воздействие рентгеновских лучей до рождения;
• Strålingseksponering;
• Tidligere kjemoterapi eller annen behandling, som svekker immunsystemet;
• Noen genetiske lidelser.

Symptomer på akutt lymfatisk leukemi

Symptomer på akutt lymfatisk leukemi kan være forårsaket av andre alvorlige sykdommer. Hvis du opplever noen av symptomene, oppsøke lege:

• Svakhet;
• Fatigue;
• Feber;
• Blekhet (tegn på anemi);
• Lette blåmerker eller blødninger;
• Petekkier (flate flekker under huden, forårsaket av blåmerker);
• Tungpustethet;
• Vekttap;
• Nedsatt matlyst;
• Bein- og leddsmerter;
• Vondt i magen;
• Smerter eller følelse av hardhet under ribbeina;
• Smertefri hevelse i nakken, armhulene, mage eller lyske;
• Hevelse i leveren og/eller milten.

Diagnose av akutt lymfatisk leukemi

Legen vil spørre om dine symptomer og sykehistorie, og utføre en fysisk undersøkelse. Han kan også se etter hevelse i leveren., milt eller lymfeknuter. Вы можете быть направлены к онкологу – врачу, som har spesialisert seg på behandling av kreft.

Testene kan omfatte følgende:

• Blodprøver, for å finne endringer i antall eller typer blodceller;
• Аспирация костного мозга – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• Биопсия костного мозга – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Спинномозговая пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, for å sjekke for kreftceller;
• Undersøkelse av en blodprøve under et mikroskop, beinmarg væske, lymfeknute vev, eller cerebrospinalvæsken;
• Analyser av bein, benmargsblod, lymfeknute vev, eller cerebrospinalvæsken, for å bestemme typen leukemi;
• Цитогенетический анализ – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; noen genetiske abnormiteter inkluderer:
  • Overføring av genetisk materiale fra ett kromosom til et annet;
  • Tilstedeværelse av et spesifikt gen;
  • Tilstedeværelse av en genvariant, som styrer enzymet, påvirker folatmetabolismen;
• Иммунофенотипирование – исследование белка на поверхности клеток и антител, produsert av kroppen; lar deg skille mellom lymfoblastisk og myeloid leukemi og bestemme hvilken type behandling som trengs;
• Brystet X-ray, som kan oppdage tegn på en lungeinfeksjon eller forstørrede lymfeknuter i brystet;
• КТ – тип рентгена, som bruker datamaskinen, å lage bilder av strukturer inne i kroppen;
• МРТ – обследование, som bruker magnetiske bølger, å lage bilder av strukturer inne i kroppen;
• Галлиевое сканирование и сканирование костей – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
• Ультразвуковое исследование – тест, som bruker lydbølger til å studere organer inne i kroppen.

Behandling av akutt lymfatisk leukemi

Legen vil bestemme den beste behandling for ALL. Behandlingen utføres i to etapper. Первый этап – индукционная терапия, å drepe leukemiceller. Påfør deretter en vedlikeholdsbehandling, for å drepe eventuelle gjenværende leukemiceller. De resterende leukemicellene kan forårsake tilbakefall. Behandlingen omfatter:

Kjemoterapi

Химиотерапия – использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Behandlingen omfatter piller, injeksjon, og administrering av legemidler gjennom kateteret. Stoffet inn i blodbanen og spredt over hele kroppen, dreper det meste kreft, og også noen friske celler.

Foreløpig kliniske studier med ulike medisiner, for eksempel stoffet imatinib (Glivec). Dette stoffet brukes til å behandle kronisk myelogen leukemi (CML). Gleevec hjelper til med å forhindre endringer i genfunksjonen, knyttet til ALLE.

Noen typer ALL kan spre seg til hjernen og ryggmargen. I dette tilfellet kan intratekal kjemoterapi brukes. Kjemoterapi medikamenter injiseres direkte inn i ryggraden.

Strålebehandling

Лучевая терапия – использование радиоактивного излучения, å drepe kreftceller og krympe svulster. При ОЛЛ используется внешняя лучевая терапия. Svulsten bestråles av en strålekilde, plassert utenfor kroppen. Denne typen behandling brukes for typer ALL, som har spredt seg eller kan spre seg til hjernen og ryggmargen.

Kjemoterapi med stamcelletransplantasjon

Kjemoterapi ledsaget av stamcelletransplantasjon (umodne blodceller). De erstatter hematopoietiske celler, ødelagt som følge av kreftbehandling. Stamceller samles fra blodet eller benmargen til pasienten eller donoren. Så renner de inn i pasienten.

Biologisk Therapy

Denne behandlingen for ALL blir fortsatt testet i kliniske omgivelser. Behandling innebærer bruk av legemidler eller stoffer, som brukes for å øke eller gjenopprette kroppens naturlige forsvar mot kreft. Denne type behandling er også kalt behandling med biologiske responsmodifiser. Noen ganger brukte de svært spesifikke (Monoklonalt) antistoffer, designet for å hemme leukemiceller. Foreløpig er terapi bruker monoklonale antistoffer begrenset til kliniske studier og er ikke tilgjengelig i Russland.

Mulig utvikling av kreft etter behandling for ALLE

Pasienter, som ble behandlet for ALLE i ungdommen, står i fare for å utvikle kreft i fremtiden. En fersk studie viste, hva har de oftere, enn andre grupper mennesker generelt utvikler sekundære kreftformer. Den nøyaktige typen sekundær kreft kan variere. Etter behandling for ALL, må pasienter overvåkes gjennom hele livet for mulige tegn på sekundær kreft..

Forebygging av akutt lymfatisk leukemi

Siden årsaken til ALL er ukjent, det finnes ingen retningslinjer for å hindre at den.