Nurofen (Piller)

Aktivt material: Ibuprofen
Når ATH: M01AE01
CCF: NSAIDs
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94,5, R50, R51, R52,0, R52,2
Når CSF: 05.01.01.06
Produsent: ReckittBenckiser HEALTH INTERNATIONAL Ltd. (Storbritannia)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

◊ Piller, belagt hvit eller nesten hvit, runde, lenticular, med en inskripsjon i svart “Nurofen” på den ene siden.

Stoffene: natriumkrysskarmellose, sodium lauryl, natriumsitrat, stearinsyre, kolloidalt silisiumdioksid, karm natrium, talkum, akasiegummi, sukrose, Titandioksid, makrogol 6000, opakod (skjellakk, jernoksid svart, n-бутиловый спирт, soy lecithin, Rødsprit, антипенный компонент DC 1510).

6 PC. – blemmer (1) – pakker papp.
6 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
12 PC. – blemmer (1) – pakker papp.
12 PC. – blemmer (1) – plastbeholdere.
12 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
12 PC. – blemmer (3) – pakker papp.
12 PC. – blemmer (8) – pakker papp.

◊ Brusetabletter hvit, runde, flate, med en ru overflate; den resulterende oppløsningen er klar, fargeløs, blakket.

Stoffene: kaliumkarbonat, Vannfri sitronsyre, sorbitol, natriumsakkarin, sukrose monopalmitat.

10 PC. – Plastrør (1) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

NSAIDs. Det er et derivat av fenylpropionsyre. Det har smertestillende, antipyretisk og anti-inflammatorisk virkning. Effekten av medikamentet på grunn av hemming av prostaglandin-syntese ved å blokkere enzymet cyklooksygenase.

Farmakokinetikk

Absorpsjon og distribusjon

Etter oral administrering blir ibuprofen absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Plasmaproteinbinding er 90%. Sakte inn i leddskålen, er forsinket i leddvevet, noe som gjør det store konsentrasjoner, enn i plasma.

Metabolisme

Metaboliseres i leveren. Etter absorpsjon av ca. 60% en farmakologisk inaktiv form R-formen langsomt omdannes til den aktive formen av S-.

Fradrag

Ibuprofen utskilles i urinen som uendret (ikke mer 1%) og som konjugater, en liten del utskilles i gallen. T_1/2 er om 2 Nei.

Vitnesbyrd

• hodepine;
• migrene;
• tannpine;
• nevralgi;
• myalgi;
• ryggsmerte;
• revmatiske smerter;
• algomenorrhea;
• feber med influensa og SARS.

Doseringsregime

Til voksne og barn over 12 år startdosen er 200 mg 3-4 ganger / dag. For å oppnå en rask klinisk effekt kan øke dosen til å begynne 400 mg 3 ganger / dag. Maksimal daglig dose – 1200 mg.

Barn i alderen 6 til 12 år – av 200 mg max 4 gang / dag. Det bør tas i betraktning, stoffet kan være foreskrevet bare for barn som veier mer enn 20 kg. Intervallet mellom doser tabletter bør være minst 6 Nei.

Ikke ta mer 6 tab. / dag. Maksimal dose – 1.2 g.

Piller, belagt, bør drikke vann. Brusetabletter bør løses i 200 ml vann (1 glass).

Bivirkning

Når du bruker Nurofen^® under 2-3 dager bivirkninger praktisk talt ikke er observert. I tilfelle av lang tids bruk kan føre til de følgende bivirkninger.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, halsbrann, anoreksi, mageubehag, diaré, flatulens, erosive og ulcerative lesjoner i den gastrointestinale traktus (I noen tilfeller, komplisert med perforering og blødning), vondt i magen, irritasjon, tørrhet og smerte i munnslimhinnen, izayazvlenie rett, trost, pankreatitt, forstoppelse, hepatitt.

CNS: mulig hodepine, svimmelhet, søvnløshet, eksitasjon, døsighet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner; sjelden – aseptisk meningitt (oftere hos pasienter med autoimmune sykdommer).

Fra sansene: reversible giftig optikusnevritt, tåkesyn, dobbeltsyn, tørrhet og irritasjon i øynene, hevelse i konjunktiva og øyelokk (allergisk genesis, scotoma); hørselstap, ringing eller støy i ørene.

Kardiovaskulære systemet: hjertefeil, økt blodtrykk, takykardi.

Fra urinveiene: nefrotisk syndrom, akutt nyresvikt, jade, polyuri, cystitt.

Fra blodkreft system: anemi (inkl. hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytose, leukopeni.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, elveblest, angioødem, anafylaktiske reaksjoner, anafylaktisk sjokk, feber, erythema multiforme exudative (inkl. Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eozinofilija, nasal allergi.

Åndedrettssystemet: bronkospasme, tungpustethet.

Andre: økt svetting.

Langvarig bruk av høye doser: sårdannelse i mage mucosa, blødning (inkl. fra den gastrointestinale traktus, rett, Kongelig, hemorrhoidal), synshemming (nedsatt fargesyn, scotoma, amblyopi).

Kontra

• erosive og ulcerative lesjoner i den gastrointestinale traktus i den akutte fasen, inkl. magesår og duodenalsår, yazvennыy kolitt, pepticheskaya sår, Crohns sykdom;
• alvorlig hjertesvikt;
• alvorlig forløp av hypertensjon;
• “Aspirin” bronkial astma, elveblest, rhinitt, provosert av å ta acetylsalisylsyre (salisylater) eller andre NSAIDs;
• sykdommer i synsnerven, nedsatt fargesyn, amblyopi, scotoma;
• mangel av glukose-6-fosfatdegidrogenazы;
• hemofili, state hypocoagulation;
• leukopeni;
• hemoragisk diatese;
• uttrykt human lever og / eller nyre;
• hørselstap, patologi av vestibulære apparat;
• III trimester av svangerskapet;
• amming (amming);
• Barn opp til 6 år;
• overfølsomhet overfor ibuprofen eller til stoffet.

FRA forsiktighet foreskrevet for indikasjoner på en historie med magesår og duodenalsår, gastritt, enteritt, kolity, blødning fra mage-tarmkanalen, i samtidige sykdommer i lever og / eller nyre (inkl. levercirrhose med portal hypertensjon, nefrotisk syndrom), kronisk hjertesvikt, hypertensjon, blod sykdommer med ukjent etiologi, astma, autoimmune sykdommer (inkl. systemisk lupus erythematosus), giperʙiliruʙinemii, graviditet (Jeg и II триместры), i perioden amming, barn under 12 år.

Graviditet og amming

Nurofen^® kontraindisert for bruk i det tredje trimester av svangerskapet.

Bruk av stoffet i I og II trimester av svangerskapet er bare mulig i tilfelle, når den tiltenkte fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarn.

Om nødvendig bør utnevnelsen under amming avgjøre spørsmålet om opphør av breastfeeding.

Forsiktighetsregler

Når bivirkninger, slutte å ta narkotika og kontakt lege.

Når du tar stoffet for 2-3 dager symptomene vedvarer, legemidlet bør seponeres, og angi diagnose.

Hvis du ønsker å finne 17-ketosteroids narkotika bør avbrytes etter 48 h før testen.

I løpet av behandlingen er ikke anbefalt å bruke etanol.

Når pille bruse pasienter, gipokalievoy er på en diett, Vi bør ta hensyn, hva 1 tablett inneholder 1530 mg kaliumkarbonat; Diabetikere bør ta hensyn, hva 1 tablett inneholder 40 mg natrium sakkarinat; Pasienter med fruktoseintoleranse bør vurdere, hva 1 tabletten inneholder ca 376 mg sorbitol.

Overvåking av laboratorieparametre

I løpet av lang-tids administrering av legemidlet som er nødvendig for å overvåke mønstre av perifert blod og funksjonelle tilstanden til lever og nyrer. Når symptomene på gastropathy viser nøye overvåking, bestående gjennomføre esophagogastroduodenoscopy, blodprosent (hemoglobin besluttsomhet), fekal okkult blod.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

Pasienter bør avstå fra alle aktiviteter, krever oppmerksomhet, psykomotorisk hastighet reaksjoner.

Overdose

Symptomer: vondt i magen, kvalme, oppkast, apati, døsighet, depresjon, hodepine, støy i ørene, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, reduksjon i blodtrykket, bradykardi, takykardi, Atrieflimmer, respirasjonsstans.

Behandling: ventrikkelskylling (bare for 1 timer etter administrasjon), administrering av aktivt kull, alkalisk vann, diurez, simptomaticheskaya terapi.

Legemiddelinteraksjoner

Anbefales ikke samtidig mottak av Nurofen^® acetylsalisylsyre og andre NSAIDs.

Når samtidig bruk av ibuprofen reduserer inflammatorisk og platehemmende effekt av acetylsalisylsyre (kan øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens etter at du begynner å ta ibuprofen hos pasienter, mottar platehemmende midler som lavdose acetylsalisylsyre).

Mens bruken av antikoagulerende og trombolytiske stoffer (inkl. alteplase, streptokinase, urokinase) økt risiko for blødning.

Når det kombineres med ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plicamycin øke hyppigheten av gipoprotrombinemii.

Da kombinerte medikamenter cyklosporin og gull forsterke effekten av ibuprofen på prostaglandinsyntesen i nyrene, noe som fører til økt nefrotoksiske effekten.

Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av ciklosporin og sannsynligheten for sine hepatotoksiske effekter.

Narkotika, blokk tubulær sekresjon, mens anvendelsen av redusert utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.

I en felles søknad som induserer mikrosomale oksidasjon (inkl. fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, øker risikoen for alvorlige levertoksiske reaksjoner.

Inhibitorer av mikrosomale oksydasjon redusere risikoen for hepatotoksisk virkning av ibuprofen.

I en felles søknad ibuprofen reduserer hypotensive aktivitet av vasodilatorer, natriuretisk effekt av furosemid og hydroklortiazid.

Ibuprofen reduserer effekten av narkotika urikozuricheskih, Det øker effekten av indirekte antikoagulantia, platehemmere og fibrinolytisk.

Styrker bivirkninger av mineralocorticoid, GCS, østrogen, etanol.

I en felles søknad øker hypoglycemic effekten av perorale antidiabetika (sulfonylurea) og insulin.

På samme tid tar antacida og kolestyramin redusere absorpsjonen av ibuprofen.

I en felles søknad ibuprofen øker konsentrasjonen av digoxin blod, litiumpreparater, metotreksat.

Koffein øker den smertestillende effekten av ibuprofen.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er løst til søknaden som en agent Valium hellig.

Betingelser og vilkår

Stoffet skal lagres tørt, utilgjengelig for barn ved høyst 25 ° C. Holdbarhet – 3 år.