Mianserin
Når ATH: N06AX03
Karakteristisk.
Antidepressive chetyrehtsiklicheskoy struktur.
Det hvite krystallinske pulver;, oppløselighet i vann 1:50, alkohol 1:100, kloroform 1:20; pH 1% løsning i vann-4.0-5.5, lysfølsomt.
Farmakologiske virkning.
Antidepressive, sedasjon, snotvornoe.
Søknad.
Depresjoner av forskjellig opprinnelse.
Kontra.
Overfølsomhet, mania, alvorlig lever, akutte fasen av hjerteinfarkt, graviditet, amming, Barne- og ungdomsalderen (til 18 år).
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: døsighet (i de tidlige dagene av opptak), opprømt tilstand, kramper.
Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): hypotensjon, endringer i den cellulære sammensetning av blodet (reversibel leukopeni og agranulocytose).
Andre: unormal leverfunksjon, gulsott, hevelse, gynekomasti, gikt, artralgi.
Samarbeid.
Uforenlig med MAO-hemmere (siden de krever en to-ukers intervall), deprimiruyuschee øker effekten av alkohol, Effekter av antihypertensiva, Are-antiepileptika.
Overdose.
Symptomer: forlenget sedasjon, arytmi, kramper, alvorlig hypotensjon, respirasjonsdepresjon. Den spesifikke motgift er fraværende.
Behandling: ventrikkelskylling, simptomaticheskaya terapi, opprettholde vitale funksjoner.
Dosering og administrasjons.
Inne, uten å tygge og drikkevann, gjerne over natten, flere mulige teknikker. Første dose er 30 mg, effektiv-30-90 mg/dag (optimalt- 60 mg), eldre- 30 mg/dag, med en gradvis økning i doser under oppsyn av lege.
Forholdsregler.
Med hypomani, krampaktige reaksjoner, gulsott mianserin behandling bør avsluttes. Unngå samtidig bruk av mianserin med MAO-hemmere, og i neste 2 uker etter slutten av løpet av behandlingen med disse legemidlene.
Det bør avstå fra å kjøre bil, etc.. aktive og potensielt farlige aktiviteter, krever oppmerksomhet og rask respons, så vel som fra alkohol. Vi må nøye overvåke pasienter med hjerte, nyre- og / eller leversvikt, trangvinkelglaukom og mistenkt prostatahyperplasi. Hvis du har feber, faringita, stomatitt eller andre smittsomme sykdommer er obligatorisk blodprøve.
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Valproinsyre | FMR: antagonizm. På bakgrunn av svekket antikonvulsiv effekt av mianserin. |
Drotaverine | FMR: synergisme. På bakgrunn av økt hypotensiv effekt av mianserin. |
Karbamazepin | FMR: antagonizm. På bakgrunn av svekket antikonvulsiv effekt av mianserin. |
Molsidomin | FMR: synergisme. På bakgrunn av økt hypotensiv effekt av mianserin. |
Selegilin | FMR: synergisme. Irreversibelt inhiberer MAO uforutsigbare og forsterker effekten av: , Alvorlig, noen ganger dødelig, reaksjon, inkludert hypertermi, stivhet, myoklonus, autonome forstyrrelser, ekstrem agitasjon, utvikler seg til delirium og til hvem; kombinert bruk ekskludert. |
Etanol | FMR: synergisme. På bakgrunn av effekten av mianserin forbedret deprimiruyuschie; på tidspunktet for behandlingen bør forlate sprit. |