Aktivt material: Benserazid, Levodopa
Når ATH: N04BA02
CCF: Противопаркинсонический препарат – комбинация предшественника допамина и ингибитора периферической допа-декарбоксилазы
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): G20, G21, G25.8
Når CSF: 02.06.01.01.01
Produsent: F.Hoffmann-La Roche Ltd. (Sveits)
Madopar® “125”
Kapsler hard gelatin, ugjennomsiktig, huset rosa hudfarget cap lyseblå, с маркировкой “ROCHE” черного цвета; содержимое капсул – мелкий гранулированный порошок светло-бежевого цвета, noen ganger skomkovavshiysya, med litt merkbar lukt.
| 1 caps. | |
| levodopa | 100 mg |
| benserazid hydrochloride | 28.5 mg, |
| som svarer til innholdet av benserazid | 25 mg |
Stoffene: mikrokrystallinsk cellulose, talkum, povidon, magnesiumstearat.
Sammensetningen av kapselhetter: fargestoff indigotin, Titandioksid, gelatin.
Sammensetningen av skall kapsler: jernoksid rødt fargestoff, Titandioksid, gelatin.
100 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Madopar® ГСС “125”
Kapsler hard gelatin, ugjennomsiktig, et legeme lys blå topp og en mørk grønn farge, с маркировкой “ROCHE” чернилами ржаво-красного цвета; содержимое капсул – мелкий гранулированный порошок белого или слегка желтоватого цвета, noen ganger skomkovavshiysya, med litt merkbar lukt.
| 1 caps. | |
| levodopa | 100 mg |
| benserazid hydrochloride | 28.5 mg, |
| som svarer til innholdet av benserazid | 25 mg |
Stoffene: gipromelloza, Hydrogenert vegetabilsk olje, kalsiumhydrogenfosfat, mannitol, povidon, talkum, magnesiumstearat.
Sammensetningen av kapselhetter: fargestoff indigotin, fargestoff jernoksid gul, Titandioksid, gelatin.
Sammensetningen av skall kapsler: fargestoff indigotin, Titandioksid, gelatin.
100 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Madopar® “125” быстродействующие таблетки (dispergerbar)
Dispergerbare tabletter hvit eller nesten hvit, sylindriske, diameter på ca. 11 mm, tykkelse på ca. 4.2 mm, flat på begge sider, med en skrå kant, luktfri eller med en svak lukt, litt marmor, с гравировкой “ROCHE 125” на одной стороне и линией разлома – на другой.
| 1 Kategorien. | |
| levodopa | 100 mg |
| benserazid hydrochloride | 28.5 mg, |
| som svarer til innholdet av benserazid | 25 mg |
Stoffene: Vannfri sitronsyre, pregelatinisert maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.
100 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Madopar® “250”
Piller blek rød med små flekker, sylindriske, diameter 12.6-13.4 mm, tykk 3-4 mm, flate, med en skrå kant, med litt merkbar lukt, Phillips Valium, гравировкой “ROCHE” и шестиугольником на одной стороне, Phillips linje på den andre siden.
| 1 Kategorien. | |
| levodopa | 200 mg |
| benserazid hydrochloride | 57 mg, |
| som svarer til innholdet av benserazid | 50 mg |
Stoffene: mannitol, kalsiumhydrogenfosfat, mikrokrystallinsk cellulose, pregelatinisert maisstivelse, krospovydon, etylcellulose, jernoksid rødt fargestoff, kolloidalt silisiumdioksid (vannfri), natrium docusate, magnesiumstearat.
100 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Kombinert antiparkinson narkotika, inneholdende en forløper for dopamin og perifer dekarboksylasehemmer.
Parkinson hjernen signalstoffet dopamin i basalgangliene er dannet i tilstrekkelige mengder. Levodopa er den metabolske forløper for dopamin og i motsetning til langt inn i BBB.
Etter oral levodopa hurtig dekarboksyleres til dopamin i cerebral, og i ekstracerebral vev. Som et resultat av en stor del av innføringen av levodopa når basalgangliene, og perifer dopamin fører ofte bivirkninger. Derav, du må blokkere ekstracerebral dekarboksylering av levodopa. Dette oppnås ved den samtidige administrering av levodopa og benserazid, perifer dekarboksylasehemmer.
Madopar® Det er en kombinasjon av disse stoffer i et forhold 4:1, som er optimalt og har samme virkningsgrad, som levodopa i høye doser.
Høy Fart (dispergerbar) Tabletter er spesielt indisert for pasienter med dysfagi, og pasienter, behov for en mer hurtig innsettende narkotika handling.
Капсулы ГСС – особая лекарственная форма с замедленным высвобождением активных веществ в желудке, hvor restene av kapselen 3 t til 6 Nei.
Точный механизм синдрома “беспокойных ног” неизвестен, men dopaminerge system spiller en viktig rolle i patogenesen av dette syndromet.
Absorpsjon
Madopar kapsler® “125” и тaʙletki Madopar® “250”. Levodopa og benserazid absorberes hovedsakelig i den øvre del av tynntarmen. Cmaks levodopa i plasma er ca. 1 timer etter administrasjon. Den absolutte biotilgjengeligheten av levodopa gjennomsnitt 98% (74-112%). Kapsler og tabletter Madopar® bioэkvivalentnы.
Cmaks og AUC øker proporsjonalt med dosen av levodopa (i et doseringsområde på levodopa 50 til 200 mg).
Matinntak reduserer hastigheten og graden av absorpsjon av levodopa. I utnevne Madopar® etter vanlig måltid Cmaks levodopa i plasmaet 30% færre og senere oppnådde. Graden av levodopa absorpsjonen reduseres av 15%.
Madopar® hurtigvirkende piller (dispergerbar) “125”. De farmakokinetiske profiler av levodopa etter administrering av Madopar® i doseringsformen er lik de etter administrering av tabletter og kapsler Madopar®
, Men, tiden for å nå Cmaks Den er kjennetegnet ved en tendens til å forkorte. Parametrene for høyhastighetstog sugetabletter (dispergerbar) blant pasienter mindre variable, enn vanlige doseringsformer.Madopar® ГСС “125”, tilapsuly modifisert frigjøring. Madopar® ГСС “125” обладает иными фармакокинетическими свойствами, enn normalt, og dispergerbare former for utgivelse. Virkestoffet er langsomt frigjøres i magen. Cmaks i plasma 20-30% mindre, enn vanlige doseringsformer, og nådde ca. 3 timer etter administrasjon. Dynamics plasmakonsentrasjon er preget av en lang T1/2, enn vanlige doseringsformer, overbevisende måte demonstrerer kontinuerlig modifisert utgave av virkestoffene. Biotilgjengeligheten av Madopar® ГСС “125” составляет 50-70% biodostupnosti cap av Madopar® “125” таблеток Мадопар® “250” и не зависит от приема пищи. Matinntak og ingen effekt på C-maks levodopa, som oppnås ved 5 timer etter administrering av Madopar® ГСС “125”.
Distribusjon
Levodopa passerer gjennom BBB via mett transportsystem. Det binder seg til plasmaproteiner, Vd er 57 l. AUC levodopa i cerebrospinalvæsken er 12% fra den i plasma.
Benserazid i terapeutiske doser ikke trenge gjennom blod-hjerne-barrieren. Det akkumuleres, hovedsakelig, nyre, lett, tynntarmen og leveren.
Metabolisme
Levodopa metaboliseres av to store (dekarboksylering og metylering) og to sideveier (transaminering og oksidasjon).
Aromatisk aminosyre decarboxylase konverterer levodopa til dopamin. De viktigste sluttprodukter i denne reaksjonsvei er homovanillinsyre og dihydroksyfenyl.
COMT methylates levodopa for å danne en 3-O-metyldopa. T1/2 Denne hovedmetabolitten fra plasma lik 15-17 Nei, og pasienter, mottar terapeutiske doser av Madopar®, Det er en oppkonsentrering.
Reduksjon av perifer dekarboksylering av levodopa med en felles avtale med benserazid fører til høyere plasmakonsentrasjoner av levodopa og 3-O-metyldopa og lavere plasmakonsentrasjon av katekolaminer (dopamin, noradrenalin) og fenolkarboksilnyh syrer (homovanillinsyre, digidrofeniluksusnoy syre).
I tarmslimhinnen og lever benserazid hydroksylerte å danne trigidroksibenzilgidrazina, som er en potent inhibitor for aromatisk aminosyre decarboxylase.
Fradrag
På bakgrunn av inhibering av perifere T-decarboxylase1/2 levodopa er om 1.5 Nei. Plasma clearance av levodopa er om 430 ml / min.
Benserazid nesten helt elimineres ved metabolisme. Metabolitter, hovedsakelig, с мочой – 64% og i mindre grad, с калом – 24%.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Data om farmakokinetikken til levodopa hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon Det finnes ingen.
Eldre pasienter (65-78 år) Parkinsons sykdom T1/2 og økt AUCneskolko (omtrent 25%), at det er en klinisk signifikant endring.
Parkinsons sykdom, Inkludert:
- Hos pasienter med dysfagi, med akinesia tidlig på morgenen og på ettermiddagen, пациенты с феноменами “истощения эффекта однократной дозы” или “увеличения латентного периода до наступления клинического эффекта препарата” (hovedsakelig Madopar® быстродействующие таблетки “125” );
- Hos pasienter med alle typer svingninger av levodopa handling, nemlig, “дискинезии пика дозы” и “феномен конца дозы”, f.eks, stillheten om natten (hovedsakelig Madopar® ГСС “125”).
Синдром “беспокойных ног”:
— идиопатический синдром “беспокойных ног”;
— синдром “беспокойных ног” у пациентов с почечной недостаточностью, dialyse.
Stoffet bør tas, muligens, i det minste 30 minutter før eller 1 timer etter måltider.
Behandlingen bør begynne gradvis, individuelt valg av dosen inntil den optimale terapeutiske effekten. Følgende instruksjoner for dosering bør betraktes som generelle råd.
Madopar kapsler® “125” следует проглатывать целиком, uten å tygge.
Madopar kapsler® ГСС “125” следует проглатывать целиком, uten å tygge; de kan ikke åpnes før bruk for å unngå tap av effekten av kontinuerlig, kontrollert avgivelse av aktiv substans.
Tabletter Madopar® “250” можно размельчать для облегчения глотания.
Hurtig piller (dispergerbar) “125” следует растворять в 25-50 ml vann. Tabletten oppløses fullstendig i løpet av få minutter for å danne en melkehvit løsning, som bør være senest, enn 30 minutter etter oppløsningen av tabletten. Så raskt kan bunnfall dannet, ferdigblandet oppløsning anbefales.
Standard doseringsregime
Parkinsons sykdom
I de tidlige stadier av Parkinsons sykdom anbefales det å starte behandling med Madopar mottakelse® dose, inneholder 50 mg levodopa + 12.5 mg benserazid 3-4 ganger / dag. Med god utholdenhet, bør dosen gradvis økes, avhengig av pasientens respons.
Optimal effekt er oppnådd, vanligvis, ved en daglig dose på, inneholder 300-800 mg levodopa + 75-200 mg benserazid, mottatt i 3 eller flere mottakelser. For å oppnå optimal effekt kan ta 4 til 6 uker. Ytterligere økning i den daglige dose, ved behov, Det bør utføres med intervaller 1 måned.
Den gjennomsnittlige vedlikeholdsdose er 125 mg (100 mg levodopa + 25 mg benserazid) Madopar® 3-6 gang / dag. Mottaksfrekvens (ikke mindre 3 tid) i løpet av dagen skal fordeles så, for å sikre en optimal effekt. For å optimalisere effekten kan kreve erstatning av Madopar® “125” в форме обычных капсул и Мадопара® “250” в форме обычных таблеток на Мадопар® hurtigvirkende piller (dispergerbar) “125” или Мадопар® ГСС “125”.
Синдром “беспокойных ног”
Stoffet bør tas 1 timer før sengetid, med en liten mengde mat. Maksimal daglig dose - 500 mg Madopar® (400 mg levodopa + 100 mg benserazid).
Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями засыпания
Det anbefales å oppnevne en kapsel Madopar® “125” или таблетки Мадопар® “250”.
Startdosen er 62.5-125 mg, maksimal dose - 250 mg. Når liten effekt dose Madopar® bør økes til 250 mg (200 mg levodopa + 50 mg benserazid).
Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями засыпания и сна
Den første dosen - 1 Madopar kapsel® ГСС “125” и 1 Madopar kapsel® “125” за 1 timer før sengetid. Når liten effekt dose Madopar® ГСС “125” следует увеличить до 250 mg (2 kapsler).
Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями в течение суток
Dess: 1 dispergerbar tablett eller 1 Madopar kapsel® “125”, maksimal daglig dose av Madopar ®- 500 mg (400 mg levodopa og 100 mg benserazid).
Синдром “беспокойных ног” у пациентов с хронической почечной недостаточностью, poluchayushikh dialyse
Stoffet er foreskrevet i en dose 125 mg (1 dispergerbar tablett eller 1 Madopar kapsel® “125”) for 30 min før initiering av dialyse.
Doseringsregimet i spesielle tilfeller
Sykdom Parksinsona
Madopar® Det kan kombineres med andre antiparkinson. Men som ytterligere behandling kan være nødvendig for å redusere dosen av andre medisiner eller fasing.
Madopar® hurtigvirkende piller (dispergerbar) “125” – специальная лекарственная форма для пациентов с дисфагией или акинезией в ранние утренние часы и во второй половине дня или для пациентов с феноменом “истощения эффекта однократной дозы” или “увеличения латентного периода до наступления клинического эффекта препарата”.
Hvis det i løpet av dagen pasienten er alvorlig motoriske fluktuasjoner (феномен “истощения эффекта однократной дозы”, феномен ” включения-выключения”), Det anbefales en hyppigere inntak av mindre enkeltdoser, henholdsvis, либо – что предпочтительнее – применение Мадопара® ГСС “125”.
Dagslys Madopar® ГСС “125” лучше всего производить с одного дня на другой, starter med en morgendosen. Det bør forlate samme daglige dose og diett, så når du mottar Madopar® “125” и Мадопара® “250”.
Gjennom 2-3 dag gradvis øke dosen med ca. 50%. Pasienter bør advares om, at deres tilstand kan midlertidig forverres. På grunn av beskaffenheten av doseringsformen Madopar® ГСС “125” начинает действовать несколько позже.
Klinisk effekt kan oppnås hurtigere, tilsettings Madopar® ГСС “125” вместе с капсулами Мадопар® “125” или Мадопаром® hurtigvirkende piller (dispergerbar) “125”. Dette kan være optimalt som den første morgendose, som bør være noe høyere, hva nå.
Dose Madopar® ГСС “125” следует подбирать медленно и тщательно, intervallet mellom endring i dosen bør være minst 2-3 dager.
Pasienter med symptomer, manifestert i natt, positive virkninger ble oppnådd ved gradvis å øke kveldsdose på Madopar® ГСС “125” до 250 mg (2 kapsler) før sengetid.
I markert effekt Madopar® ГСС “125” (dyskinesias) skal øke intervallene mellom doser og en enkelt dose for å redusere.
Hvis Madopar® ГСС “125” недостаточно эффективен даже в суточной дозе, passende 1500 mg levodopa, anbefales det å gå tilbake til tidligere brukt behandling Madopar® “125”, Madoparom® “250” или Мадопаром® hurtigvirkende piller (dispergerbar) “125”.
Spontane bevegelser som chorea eller athetosis i de senere stadier av behandlingen kan fjerne eller svekke, redusere dosen.
При длительной терапии возможно появление эпизодов “застывания”, “феномена истощения” феномена “включения-выключения”. При эпизодах “застывания”, “феномене истощения” проводят дробление дозы препарата (reduksjon av en enkelt dose eller redusere intervallet mellom doser av stoffet), а при появлении феномена “включения-выключения” – к увеличению разовой дозы при уменьшении числа приемов. Senere kan du prøve igjen å øke dosen for å øke effektiviteten av behandlingen.
I Pasienter med nedsatt nyrefunksjon av mild eller moderat alvorlighetsgrad dosejustering er nødvendig. Madopar® godt tolerert av pasienter, får hemodialyse.
Синдром “беспокойных ног”
Для исключения нарастания симптомов синдрома “беспокойных ног” (tidlig utseende i løpet av dagen, økt alvorlighetsgrad og involvering av andre kroppsdeler) daglig dose bør ikke overskride anbefalt maksimaldose på Madopar® - 500 mg (400 mg levodopa + 100 mg benserazid).
Med en økning i kliniske symptomer på levodopa bør dosen reduseres eller fases ut og oppnevne en annen levodopa.
Fra den sentrale og perifere nervesystemet: ažitaciâ, alarm, søvnløshet, hallusinasjoner, delirium, temp desorientering (spesielt hos eldre pasienter og hos pasienter med symptomer indikasjon data historie), depresjon, hodepine, svimmelhet, на более поздних стадиях лечения иногда – самопроизвольные движения (slik som chorea eller athetosis), эпизоды “застывания”, lettelser effekten ved slutten av perioden for dose (феномен “истощения”), феномен “включения-выключения”, alvorlig døsighet, episoder av plutselig søvnighet, усиление проявлений синдрома “беспокойных ног”.
Fra fordøyelsessystemet: anoreksi, kvalme, oppkast, diaré; в отдельных случаях – потеря или изменение вкусовых ощущений, tørrhet i munnslimhinnen.
Kardiovaskulære systemet: Arytmi, ortostatisk hypotensjon (svekket etter redusere dosen av Madopar®), arteriell hypertensjon.
Åndedrettssystemet: rhinitt, bronkitt.
Fra blodkreft system: редко – гемолитическая анемия, transient leukopeni, trombocytopeni.
Hudreaksjoner: редко – зуд, utslett.
Fra laboratorieparametre: иногда – транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, økning i blod urea nitrogen, endring i urin farge til rødt, mørkere på stående.
Andre: febril infeksjon.
- Dekompensert forstyrrelse av det endokrine systemet;
- Dekompensert nedsatt leverfunksjon;
- Dekompensert nedsatt nyrefunksjon (за исключением пациентов с синдромом “беспокойных ног”, poluchayushikh dialyse);
- Sykdommer i det kardiovaskulære systemet i den fasen av dekompensasjon;
- Psykisk sykdom, psykotisk komponent;
- Zakrыtougolynaya glaukom;
- Samtidig bruk av ikke-selektive MAO-hemmere, MAO-inhibitorer så kombinasjon av A og MAO-B;
- Opp til 25 år;
- Kvinner i fertil alder, ikke bruker pålitelige prevensjonsmetoder;
- Graviditet;
- Amming (amming);
- Overfølsomhet overfor narkotika.
Madopar® kontraindisert under graviditet og kvinner i fertil alder, bruker ikke pålitelige prevensjonsmetoder, på grunn av en mulig overtredelse av skjelettutvikling hos fosteret.
Dersom det under behandling med Madopar® gravid, stoffet bør løftes umiddelbart.
IN eksperimentelle studier vist i dyr, at Madopar® kan føre til skjelettmisdannelser hos fosteret.
Unknown, enten det er avsatt med morsmelk benserazid. Om nødvendig bruker Madopar® amming amming bør avsluttes, fordi vi ikke kan utelukke et brudd på et barns skjelett.
Hos pasienter med overfølsomhet overfor stoffet kan utvikle hensiktsmessige tiltak.
Bivirkninger fra mage-tarmkanalen, mulig i den innledende fasen av behandlingen, hovedsak eliminert, hvis du tar Madopar® med en liten mengde mat eller flytende, og ved å sakte øke dosen.
Pasienter med åpenvinkelglaukom bør regelmessig målt intraokulært trykk, som levodopa teoretisk kan øke intraokulært trykk.
Under behandling bør overvåke lever- og nyrefunksjonen, blodprosent.
Pasienter med diabetes bør jevnlig overvåke blodsukkernivået og riktig dose av perorale hypoglykemiske legemidler.
Muligens, motta Madopar® Det bør fortsette så lenge som mulig før narkose, bortsett fra halotan anestesi. Siden pasienten, Motta Madopar®, under halotan anestesi kan føre til svingninger i blodtrykk og arytmi motta Madopar® Det bør oppheves for 12-48 timer før kirurgi. Etter operasjonen, gjenoppta behandling, gradvis øke dosen til forrige nivå.
Madopar® du kan ikke angre kraftig. Brå seponering av stoffet kan føre til CSN (temperaturøkning, muskelstivhet, så godt som mulig og forbedre mentale endringer i serum CK), som kan ta form av en livstruende. Hvis du opplever disse symptomene, bør pasientene være under tilsyn av en lege (при необходимости – госпитализация) og få nødvendig symptomatisk behandling, som kan omfatte re-avtale Madopar® etter passende pasientvurdering.
Depresjon kan være en klinisk manifestasjon av underliggende sykdoms (parkinsonizm, синдром “беспокойных ног”) og kan også forekomme under behandling med Madopar®. Pasienter, ta Madopar®, Det bør overvåkes nøye med tanke på mulig utseende av psykiatriske bivirkninger.
Noen pasienter med Parkinsons sykdom kjennetegnet utseende av atferdsmessige og kognitive lidelser som skyldes ukontrollert anvendelse av økende doser av stoffet, til tross for anbefaling av en lege og en betydelig overskudd av terapeutisk dose av stoffet.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
Hvis du opplever døsighet, episoder av plutselig søvnighet pasienten må gi opp kjøring og arbeid med maskiner og mekanismer. Når disse symptomene bør vurdere dosereduksjon eller seponering.
Symptomer: усиление проявлений побочного действия – аритмия, forvirring, søvnløshet, kvalme og oppkast, unormale ufrivillige bevegelser. Ved mottak av en doseringsform med forsinket frigiving av aktive stoffer (Madopar® ГСС “125”) mage symptomer kan bli forsinket.
Behandling: симптоматическая терапия – дыхательные аналептики, antiarytmika, nevroleptika; nødvendig å kontrollere vitale funksjoner. Ved bruk av doseringsform med forsinket frigiving av aktive stoffer (Madopar® ГСС “125”) skal hindre ytterligere absorpsjon av medikamentet.
Farmakokinetiske interaksjoner
Ved samtidig bruk av triheksyfenidyl (antikolinergika) reduserer hastigheten av, men ikke omfanget av absorpsjon av levodopa. Oppnevning trihexyphenidyl med Madopar® ГСС “125” не влияет на фармакокинетику леводопы.
Med samtidig bruk av antacida med Madopar® GSS graden av absorpsjon av levodopa er redusert med 32%.
Jern sulfat avtar Cmaks i plasma og AUC-verdien levodopa 30-50%; Disse endringene er i noen tilfeller klinisk signifikant.
Metoklopramid øker frekvensen av absorpsjon av levodopa.
Levodopa har ikke inngått en farmakokinetisk interaksjon med bromokriptin, amantadinom, selegilin, og domperidon.
Farmakodynamiske interaksjoner
Antipsykotika, opioid reseptor agonister og antihypertensiva, inneholder reserpine, hemmer virkningen av Madopar®.
Utnevnelsen Madopar® pasienter, mottar irreversible ikke-selektive MAO-hemmere, etter seponering av MAO-hemmer før du begynner å ta Madopar® må være minst 2 uker.
Selektive hemmere av MAO-B (inkl. selegilin, rasagilin) og selektive hemmere av MAO-A (moklobemid) Det kan gis under behandling med Madopar®. Det anbefales å justere dosen av levodopa avhengig av individuelle behov hos pasienten i form av effekt og toleranse.
Kombinasjonen av inhibitorer av MAO-A og MAO-B er ekvivalent til å motta en ikke-selektiv inhibitor av MAO, Derfor bør en slik kombinasjon ikke gis sammen med Madopar®.
Madopar® bør ikke gis samtidig med sympatomimetika (Adrenalin, noradrenalin, isoproterenol, amfetamin), som levodopa kan forsterke deres handling. Hvis samtidig mottak av alle de nødvendige, bør nøye overvåke statusen for det kardiovaskulære systemet og eventuelt redusere dosen sympatomimetiske.
Kanskje kombinert bruk av stoffet med andre antiparkinson (antikolinerge, amantadinom, agonistami dopamina), Dette kan ikke bare forsterke den ønskede, og bivirkninger. Det kan være nødvendig å redusere dosen av Madopar® eller et annet medikament.
I en søknad Madopar® COMT-hemmer, kan kreve dosereduksjon Madopar®. Hvis behandling Madopar® startet, antikolinerge legemidler bør ikke stoppes brått, som levodopa begynner å handle på en gang.
Siden pasienten, Motta Madopar®, under halotan anestesi kan føre til svingninger i blodtrykk og arytmi, motta Madopar® bør avskaffes for 12-48 timer før kirurgi.
Levodopa kan påvirke resultatene av laboratoriebestemt av katekolaminer, kreatinin, urinsyre og glucose, mulig falsk positiv Coombs.
Pasienter, mottar Madopar®, ta stoffet samtidig med en høy-protein diett kan redusere absorpsjonen av levodopa fra mage-tarmkanalen.
Stoffet er utgitt under resept.
Madopar® hurtigvirkende piller (dispergerbar) “125” следует хранить при температуре не выше 25°С. Holdbarhet - 3 år.
Madopar® таблетки “250” следует хранить при температуре не выше 25°С. Holdbarhet - 4 år.
Madopar kapsler® “125” и капсулы Мадопар® ГСС “125” следует хранить при температуре не выше 30°С. Holdbarhet - 3 år.
Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn.
Dette nettstedet bruker informasjonskapsler og tjenester for å samle inn tekniske data fra besøkende for å sikre ytelse og forbedre kvaliteten på tjenesten.. Ved å fortsette å bruke siden vår, du samtykker automatisk til bruken av disse teknologiene.
Read More