LANTUS

Aktivt material: Insulin glargin
Når ATH: A10AE04
CCF: Langtidsvirkende humant insulin
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): E10, E11
Når CSF: 15.01.01.04
Produsent: SANOFI-AVENTIS Tyskland GmbH (Tyskland)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Løsning til p/innføringen klart, fargeløs eller i nærheten fargeløs.

Stoffene: kresol (m-cresol), sinkklorid, glyserol (85%), Natriumhydroksid, saltsyre, vann d / og.

3 ml – klare glasspatroner (5) – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
3 ml – klare glasspatroner (1) – шприц-ручки ОптиСет (5) – pakker papp.
3 ml – klare glasspatroner (1) – картриджные системы ОптиКлик (5) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

Insulin glargin er analogt med humant insulin. Получен методом рекомбинации ДНК бактерий вида Escherichia coli (stammer K12). Skiller seg ut i lav oppløselighet i et nøytralt miljø. Som en del av stoffet Lantus^® det er helt løselig, som leveres av den sure oppløsningen til injeksjon (pH = 4). Etter å ha blitt ført inn i det subkutane fettet, går løsningen på grunn av dets surhet inn i en nøytraliseringsreaksjon med dannelsen av mikropresipitater, hvorfra små mengder insulin glargin frigjøres kontinuerlig, gir en jevn (uten topper) kurveprofil “konsentrasjonstid”, а также большую продолжительность действия препарата.

Bindingsparametrene til insulin glargin og humant insulin til insulinreseptorer er veldig like.. Insulin glargin har en biologisk effekt som ligner på endogent insulin.

Den viktigste handlingen med insulin er å regulere glukosemetabolismen.. Insulin og dets analoger senker blodsukkeret, stimulering av glukoseopptak i perifert vev (spesielt skjelettmuskulatur og fettvev), i tillegg til å hemme dannelsen av glukose i leveren (glukoneogenese). Insulin hemmer adipocyttlipolyse og proteolyse, samtidig som proteinsyntesen forbedres.

Увеличенная продолжительность действия инсулина гларгина непосредственно обусловлена низкой скоростью его абсорбции, slik at du kan bruke stoffet 1 gang / dag. Начало действия в среднем – gjennom 1 ч после п/к введения. Средняя продолжительность действия – 24 Nei, maksimal – 29 Nei. Характер действия инсулина и его аналогов (f.eks, insulin glargin) во времени может существенно изменяться как у разных пациентов, og hos den samme pasienten.

Virkningstid for stoffet Lantus^® обусловлена его введением в подкожно-жировую клетчатку.

Farmakokinetikk

En komparativ studie av konsentrasjonene av insulin glargin og insulin-isofan etter SC-administrering i blodserum hos friske mennesker og pasienter med diabetes mellitus viste en forsinket og betydelig lengre absorpsjon, samt fravær av en toppkonsentrasjon av insulin glargin sammenlignet med insulin-isofan.

Med subkutan administrering av stoffet 1 en gang / dag oppnås en stabil gjennomsnittlig konsentrasjon av insulin glargin i blodet gjennom 2-4 сут после введения первой дозы.

Med i.v. introduksjon T_1/2 insulin glargin og humant insulin er sammenlignbare.

Hos mennesker spaltes insulin glargin delvis i det subkutane fettvevet fra karboksylenden. (Fra slutten) B-kretser (beta-vaksiner) for å danne 21^EN-Gly-insulin og 21^EN-Gly-des-30^B-Thr-insulin. Til stede i plasma som uendret insulin glargin, og spaltningsproduktene.

Vitnesbyrd

- Diabetes, krever insulin behandling, voksen, tenåringer og barn eldre enn 6 år.

Doseringsregime

Dosen av legemidlet og tidspunktet på dagen for administrering er angitt individuelt.. Lantus^® introdusert n / a 1 ganger / dag alltid på samme tid. Lantus^® skal injiseres i det subkutane fettet i magen, skulder eller hofte. Injeksjonssteder bør veksle med hver ny injeksjon av legemidlet innenfor de anbefalte områdene for subkutan administrering av legemidlet.

Препарат можно применять как в качестве монотерапии, og i kombinasjon med andre hypoglykemiske legemidler.

Ved overføring av en pasient fra insuliner med lang eller middels virkningstid til Lantus^® kan kreve justering av den daglige basale insulindosen eller endring i samtidig behandling med diabetes (doser og administrasjonsmåte for kortvirkende insulin eller deres analoger, samt doser av orale hypoglykemiske legemidler).

При переводе пациента с двукратного введения инсулина-изофан на однократное введение Лантуса^® den daglige basale insulindosen bør reduseres med 20-30% i de første ukene av behandlingen for å redusere risikoen for å utvikle hypoglykemi om natten og tidlige morgentimer. I løpet av denne perioden, reduser dosen av Lantus^® bør kompenseres for ved å øke dosene med kortvirkende insulin, etterfulgt av individuell justering av doseringsregimet.

Som med andre humane insulinanaloger, pasienter, mottar høye doser medisiner på grunn av tilstedeværelsen av antistoffer mot humant insulin, når du skal til Lantus^® det kan være en økning i responsen på insulinadministrasjon. Under overgangen til Lantus^® og i de første ukene etter det er det nødvendig med nøye overvåking av blodsukkeret og, om nødvendig – korrigering av insulindoseringsregime.

Ved forbedret regulering av metabolisme og den resulterende økningen i insulinfølsomhet, kan ytterligere korreksjon av doseringsregimet bli nødvendig.. Dosejusteringer kan også være nødvendig, f.eks, når pasientens kroppsvekt endres, livsstilen hans, tidspunkt på dagen for legemiddeladministrasjon eller når andre omstendigheter oppstår, bidrar til en økning i predisposisjonen for utvikling av hypo- eller hyperglykemi.

Legemidlet bør ikke administreres IV.. Intravenøs administrering av vanlig dose, beregnet for subkutan administrasjon, kan forårsake alvorlig hypoglykemi.

Før innsetting, sørg for, slik at sprøytene ikke inneholder rester av andre legemidler.

Правила использования и обращения с препаратом

Предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет

Før bruk bør du inspisere kassetten inne i sprøytepennen. Den skal bare brukes hvis, hvis løsningen er klar, fargeløs, inneholder ikke synlige faste partikler og ligner vann i konsistens. Пустые шприц-ручки ОптиСет не предназначены для повторного использования и подлежат уничтожению.

Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка предназначена для использования только одним пациентом и не может быть передана другому лицу.

Обращение со шприц-ручкой ОптиСет

При каждом очередном применении всегда следует использовать новую иглу. Использовать только иглы, пригодные для шприц-ручки ОптиСет.

Перед каждой инъекцией следует всегда проводить пробу на безопасность.

Если применяется новая шприц-ручка ОптиСет, проверка готовности к использованию должна проводиться с использованием 8 enheter, заранее набранных производителем.

Дозовый селектор можно поворачивать только в одном направлении.

Никогда не поворачивать дозовый селектор (изменение дозы) после нажатия на пусковую кнопку инъекции.

Если инъекцию больному делает другой человек, то ему необходимо проявлять особую осторожность во избежание случайного ранения иглой и заражения инфекционным заболеванием.

Никогда не использовать поврежденную шприц-ручку ОптиСет, а также при подозрении на ее неисправность.

Необходимо иметь запасную шприц-ручку ОптиСет на случай потери или повреждения используемой.

Проверка инсулина

После снятия колпачка со шприц-ручки следует проверить маркировку на инсулиновом резервуаре, å sørge for at, что он содержит надлежащий инсулин. Следует также проверить внешний вид инсулина: раствор инсулина должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать видимых твердых частиц и иметь консистенцию, подобную воде. Нельзя использовать шприц-ручку ОптиСет, если раствор инсулина мутный, окрашенный или содержит посторонние частицы.

Knytte nålen

После снятия колпачка следует аккуратно и плотно подсоединить иглу к шприц-ручке.

Проверка готовности шприц-ручки к использованию

Перед проведением каждой инъекции необходимо проводить проверку готовности шприц-ручки к использованию.

Для новой и неиспользованной шприц-ручки указатель дозы должен стоять на цифре 8, как это было заранее выставлено производителем.

Если шприц-ручка используется, дозатор следует поворачивать до тех пор, пока указатель дозы не остановится на цифре 2. Дозатор будет вращаться только в одном направлении.

Вытащить полностью пусковую кнопку, чтобы набрать дозу. Никогда не вращать дозовый селектор после того как пусковая кнопка вытащена.

Ytre og indre nålekapper må fjernes. Сохранить внешний колпачок, чтобы снять использованную иглу.

Держа шприц-ручку с иглой, направленной вверх, следует осторожно постукивать пальцем по инсулиновому резервуару для того, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх по направлению к игле.

После этого следует до упора нажать на пусковую кнопку.

Если капля инсулина выделяется из кончика иглы, шприц-ручка и игла функционируют правильно.

Если капля инсулина не показывается на кончике иглы, следует повторять проверку готовности шприц-ручки к использованию до тех пор, пока инсулин не покажется на кончике иглы.

Выбор дозы инсулина

Может быть установлена доза от 2 единиц до 40 единиц с шагом в 2 единицы. Если требуется доза, stiger 40 enheter, ее надо вводить в двух или более инъекциях. Sjekk, что у Вас достаточно инсулина для нужной дозы.

Шкала остаточного инсулина на прозрачной емкости для инсулина показывает сколько, omtrent, инсулина осталось в шприц-ручке ОптиСет. Эту шкалу нельзя использовать для забора дозы инсулина.

Если черный поршень находится в начале цветной полоски, så, имеется, omtrent, 40 единиц инсулина.

Если же черный поршень находится в конце цветной полоски, så, имеется, omtrent, 20 единиц инсулина.

Дозовый селектор следует поворачивать, пока стрелка-указатель дозы не укажет на нужную дозу.

Забор дозы инсулина

Пусковую кнопку инъекции нужно вытащить до предела, чтобы наполнить инсулиновую ручку.

Следует проверить, полностью ли набрана нужная доза. Пусковая кнопка смещается соответственно количеству инсулина, оставшемуся в емкости для инсулина.

Пусковая кнопка позволяет проверить, какая доза набрана. Во время проверки пусковая кнопка должна быть удержана под напряжением. Последняя видимая широкая линия на пусковой кнопке показывает количество забранного инсулина. Когда пусковая кнопка удержана, видна лишь верхняя часть этой широкой линии.

Введение инсулина

Специально обученный персонал должен разъяснить больному технику введения инъекции.

Иглу вводят п/к. Пусковую кнопку инъекции следует нажать до предела. Раздающийся щелчок прекратится, когда пусковая кнопка инъекции будет нажата до отказа. Затем пусковую кнопку инъекции следует держать в нажатом состоянии в течение 10 сек прежде, чем вытянуть иглу из кожи. Это обеспечит введение всей дозы инсулина.

Fjerne nålen

После каждой инъекции иглу следует снять со шприц-ручки и выбросить в отходы. Это предупредит инфицирование, а также утечку инсулина, поступление воздуха и возможную закупорку иглы. Иглы нельзя использовать повторно.

После этого следует надеть обратно колпачок для шприц-ручки.

Kassetter

Картриджи должны использоваться вместе со шприц-ручкой ОптиПен Про1, и в соответствии с рекомендациями, данными производителем устройства.

Инструкции по использованию шприц-ручки ОптиПен Про1 относительно установки картриджа, подсоединения иглы и проведения инъекции инсулина должны точно выполняться. Осмотрите картридж перед использованием. Его следует использовать только в том случае, если раствор является прозрачным, бесцветным и не содержит видимых твердых частиц. Перед установкой картриджа в шприц-ручку картридж должен 1-2 ч находиться при комнатной температуре. Перед проведением инъекции из картриджа следует удалить пузырьки воздуха. Необходимо строго следовать инструкции. Пустые картриджи повторно не используются. Если шприц-ручка ОптиПен Про1 повреждена, пользоваться ею нельзя.

Если шприц-ручка неисправна, в случае необходимости инсулин можно ввести пациенту, набрав раствор из картриджа в пластиковый шприц (подходящий для инсулина в концентрации 100 IU / ml).

Для предупреждения инфицирования шприц-ручкой многоразового использования должен пользоваться только один человек.

Картриджная система ОптиКлик

Картриджная система ОптиКлик представляет собой стеклянный картридж, bestående 3 мл раствора инсулина гларгина, который помещен в прозрачный пластиковый контейнер с присоединенным поршневым механизмом.

Картриджную систему ОптиКлик следует использовать вместе со шприц-ручкой ОптиКлик в соответствии с инструкцией по применению, прилагаемой к ней.

Следует точно выполнять все рекомендации, содержащиеся в инструкции относительно установки картриджной системы в шприц-ручку ОптиКлик, подсоединения иглы и проведения инъекции.

Если шприц-ручка ОптиКлик повреждена, следует заменить ее на новую.

Перед установкой картриджной системы в шприц-ручку ОптиКлик она должна 1-2 ч находиться при комнатной температуре. Перед установкой картриджную систему следует осмотреть. Ее следует использовать только в том случае, если раствор является прозрачным, бесцветным и не содержит видимых твердых частиц. Перед проведением инъекции из картриджной системы следует удалить пузырьки воздуха (также как при использовании шприц-ручки). Пустые картриджные системы повторно не используются.

Если шприц-ручка неисправна, то в случае необходимости инсулин можно ввести пациенту, набрав раствор из картриджа в пластиковый шприц (подходящий для инсулина в концентрации 100 IU / ml).

Для предупреждения инфицирования шприц-ручкой многоразового использования должен пользоваться только один человек.

Bivirkning

Fastsettelse av frekvensen av bivirkninger: Ofte (≥ 10%), ofte (≥ 1%, <10); noen ganger (≥ 0.1%, < 1%); sjelden (≥ 0.01%, < 0.1%), sjelden (< 0.01%).

Bivirkninger, relatert til effekten på karbohydratmetabolismen: гипогликемия развивается наиболее часто, hvis insulindosen overskrider behovet for det.

Alvorlige hypoglykemiske angrep, spesielt repeterende, kan føre til skade på nervesystemet. Episoder med langvarig og alvorlig hypoglykemi kan være livstruende.

Психоневрологическим нарушениям на фоне гипогликемии (“сумеречное” сознание или его потеря, kramper) vanligvis innledet med symptomer på adrenerg motregulering (активация симпато-адреналовой системы в ответ на гипогликемию): sult, irritabilitet, kaldsvette, takykardi (чем быстрее и значительнее развивается гипогликемия, jo mer uttalt symptomene på adrenerg motregulering).

På den delen av organet syn: sjelden – synshemming, retinopati.

Betydelige endringer i reguleringen av blodsukker kan forårsake midlertidig synshemming på grunn av endringer i vevsturgor og brytningsindeks for øyelinsen.

Langsiktig normalisering av blodsukkeret reduserer risikoen for diabetisk retinopati. På bakgrunn av insulinterapi, ledsaget av kraftige svingninger i blodsukkeret, mulig midlertidig forverring av diabetisk retinopati. Hos pasienter med proliferativ retinopati, spesielt ikke motta fotokoagulasjonsbehandling, episoder med alvorlig hypoglykemi kan føre til utvikling av forbigående synstap.

Fra huden og subkutant fett: ofte – som med alle andre insulinpreparater, mulig lipodystrofi (1-2%) og lokal forsinkelse i insulinabsorpsjon; sjelden – lipoatrofiâ. Stadig skiftende injeksjonssteder innenfor områder av kroppen, anbefales for subkutan administrering av insulin, kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av denne reaksjonen eller forhindre at den utvikler seg.

Fra nervesystemet: sjelden – disgevziya.

På den delen av muskel- og skjelettsystemet: sjelden – myalgi.

Metabolisme: sjelden – natrium oppbevaring, hevelse (spesielt, hvis intensivert insulinbehandling fører til en forbedring i tidligere utilstrekkelig regulering av metabolske prosesser).

Allergiske reaksjoner: sjelden – umiddelbare allergiske reaksjoner på insulin (inkludert insulin glargin) eller hjelpekomponenter av stoffet – generaliserte hudreaksjoner, angioødem, bronkospasme, hypotensjon, sjokk. Disse reaksjonene kan være livstruende for pasienten..

Bruk av insulin kan forårsake dannelse av antistoffer mot det. Antistoffdannelse, kryssreagerer med humant insulin, наблюдалось с одинаковой частотой. I sjeldne tilfeller kan tilstedeværelsen av slike antistoffer mot insulin nødvendiggjøre dosejustering for å eliminere tendensen til å utvikle hypo- eller hyperglykemi.

Lokale reaksjoner: ofte (3-4%) – rødhet, smerte, kløe, elveblest, hevelse eller betennelse på injeksjonsstedet. I de fleste tilfeller forsvinner mindre reaksjoner over en periode på flere dager til flere uker..

Sikkerhetsprofil for yngre pasienter 18 лет в основном подобен профилю безопасности для пациентов старше 18 år. Hos yngre pasienter 18 år, reaksjoner på injeksjonsstedet og hudreaksjoner forekommer relativt oftere (utslett, elveblest). Sikkerhetsdata for barn under 6 år fraværende.

Kontra

- Barn opp til 6 år (клинических данных по применению в настоящее время нет);

- Overfølsomhet overfor narkotika.

FRA forsiktighet применять Лантус^® Graviditet.

Graviditet og amming

Lantus bør brukes med forsiktighet.^® Graviditet.

Для больных с имевшимся ранее или гестационным сахарным диабетом важно в течение всей беременности поддерживать адекватную регуляцию обмена веществ. I første trimester av svangerskapet kan behovet for insulin reduseres, i II og III trimestrah – øke. Umiddelbart etter fødselen reduseres behovet for insulin, i forbindelse med hvilken risikoen for å utvikle hypoglykemi øker. Under disse forholdene er nøye overvåking av blodsukker avgjørende..

IN eksperimentelle studier det er ikke oppnådd direkte eller indirekte data om embryotoksisk eller fetotoksisk effekt av insulin glargin hos dyr.

Kontrollerte kliniske studier av sikkerheten til stoffet Lantus^® under svangerskapet ble gjennomført. Det er tegn på bruk av Lantus^® i 100 gravide med diabetes. Forløpet og utfallet av graviditet hos disse pasientene var ikke forskjellig fra gravide med diabetes., mottar andre insulinpreparater.

Hos kvinner under amming kan det være nødvendig med justeringer av insulindoseringsregimet og dietten.

Forsiktighetsregler

Lantus^® ikke det foretrukne stoffet for behandling av diabetisk ketoacidose. I slike tilfeller anbefales korttidsvirkende intravenøst ​​insulin..

På grunn av begrenset erfaring med bruk av Lantus^® det var ikke mulig å evaluere effekt og sikkerhet ved behandling av pasienter med nedsatt leverfunksjon eller pasienter med moderat til alvorlig nyresvikt.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan behovet for insulin reduseres på grunn av svekkelsen av prosessene ved eliminering.. Hos eldre pasienter kan progressiv forverring av nyrefunksjonen føre til en vedvarende reduksjon i insulinbehovet..

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью потребность в инсулине может быть понижена в связи с уменьшением способности к глюконеогенезу и биотрансформации инсулина.

Ved ineffektiv kontroll over glukosenivået i blodet, så vel som i nærvær av en tendens til å utvikle hypo- eller hyperglykemi, før du fortsetter med korreksjonen av doseringsregimet, nøyaktigheten av overholdelse av det foreskrevne behandlingsregimet bør kontrolleres, steder for legemiddelinjeksjon og teknikken for kompetent å utføre subkutane injeksjoner, tar hensyn til alle faktorene som påvirker dette.

Gipoglikemiâ

Tidspunktet for utvikling av hypoglykemi avhenger av virkningsprofilen til insuliner som brukes og kan, dermed, endring ved endring av behandlingsregime. På grunn av økningen i tiden det tar for langtidsvirkende insulin å komme inn i kroppen når du bruker Lantus^®, mindre sannsynlig å utvikle nattlig hypoglykemi, mens de tidlige morgentimene er større sannsynlighet. Når hypoglykemi oppstår hos pasienter, mottar Lantus^®, Det bør vurderes muligheten for å bremse utvinningen fra hypoglykemi på grunn av langvarig virkning av insulin glargin.

Pasienter, der episoder av hypoglykemi kan ha særlig klinisk betydning, inkl. med alvorlig stenose av kranspulsårene eller cerebrale kar (risiko for å utvikle hjerte- og cerebrale komplikasjoner av hypoglykemi), så vel som hos pasienter med proliferativ retinopati, spesielt hvis de ikke mottar fotokoagulasjonsbehandling (risiko for forbigående synstap på grunn av hypoglykemi), spesielle forholdsregler bør tas og blodsukkeret følges nøye.

Pasienter bør advares om forholdene, der symptomer-forløpere for hypoglykemi kan avta, bli mindre uttalt eller fraværende i visse risikogrupper, som inkluderer:

-pasienter, som har forbedret blodsukkerreguleringen markant;

-pasienter, hos hvem hypoglykemi utvikler seg gradvis;

- eldre pasienter;

- pasienter med nevropati;

- pasienter med langvarig diabetes mellitus;

-pasienter, lider av psykiske lidelser;

-pasienter, oversatt fra animalsk insulin til humant insulin;

-pasienter, samtidig behandling med andre legemidler.

Slike situasjoner kan føre til utvikling av alvorlig hypoglykemi. (med mulig bevissthetstap) før, hvordan pasienten innser, at han utvikler hypoglykemi.

Når, hvis det er normale eller reduserte nivåer av glykert hemoglobin, det er nødvendig å ta hensyn til muligheten for utvikling av gjentatte, ukjente episoder av hypoglykemi (spesielt om natten).

Pasientens samsvar med doseringsregimet, kosthold og kosthold, riktig bruk av insulin og kontroll av symptomer på hypoglykemi bidrar til en betydelig reduksjon i risikoen for å utvikle hypoglykemi. I nærvær av faktorer, økende følsomhet for hypoglykemi, spesielt nøye observasjon er nødvendig, tk. insulinjustering kan være nødvendig. Disse faktorene inkluderer:

- endring av stedet for insulininjeksjon;

- øke insulinfølsomheten (f.eks, når du eliminerer stressfaktorer);

- uvanlig, økt eller langvarig fysisk aktivitet;

- samtidige sykdommer, ledsaget av oppkast, diaré;

- brudd på kosthold og diett;

- savnet mat;

- alkohol inntak;

- noen ukompenserte endokrine lidelser (f.eks, gipotireoz, mangel på adenohypofyse eller binyrebark);

- samtidig behandling med visse andre legemidler.

Intercurrent sykdommer

Samtidig sykdom krever mer intens blodsukkerkontroll. I mange tilfeller indikeres en analyse for tilstedeværelsen av ketonlegemer i urinen., krever også ofte justering av insulindoseringsregimet. Insulinbehovet øker ofte. Pasienter med type diabetes mellitus 1 må fortsette å konsumere regelmessig, i det minste, en liten mengde karbohydrater, selv når du spiser bare små mengder eller hvis du ikke har mulighet til å spise, samt oppkast. Disse pasientene bør aldri stoppe insulinleveransen helt..

Overdose

Symptomer: alvorlig og noen ganger langvarig hypoglykemi, livstruende pasient.

Behandling: episoder med mild hypoglykemi kontrolleres vanligvis ved inntak av hurtigfordøyelige karbohydrater. Det kan være nødvendig å endre doseringsregimet for legemidlet, diett eller fysisk aktivitet.

Episoder med mer alvorlig hypoglykemi, koma, anfall eller nevrologiske lidelser, krever intramuskulær eller subkutan administrering av glukagon, samt intravenøs administrering 40% druesukker. Langsiktig inntak av karbohydrater og spesialisert tilsyn kan være nødvendig, tk. mulig gjentakelse av hypoglykemi etter synlig klinisk forbedring.

Legemiddelinteraksjoner

Orale hypoglykemiske midler, ACE-hemmere, disopyramid, fibrater, fluoksetin, MAO-hemmere, pentoxifylline, декстропропоксифен, salicylater og sulfa antimikrobielle midler kan øke den hypoglykemiske effekten av insulin og øke følsomheten for hypoglykemi. Disse kombinasjonene kan kreve dosejustering av insulin glargin.

GCS, danazol, diazoksid, Vanndrivende, glukagon, Isoniazid, Østrogener, progestogener, fentiaziner, somatotropin, sympatomimetiske (f.eks, Adrenalin, salbutamol, terbutalin), thyreoideahormoner, proteasehemmere, noen antipsykotika (f.eks, olanzapin eller klozapin) kan redusere den hypoglykemiske effekten av insulin. Disse kombinasjonene kan kreve dosejustering av insulin glargin.

Med samtidig bruk av stoffet Lantus^® med betablokkere, klonidin, litiumsalter, etanol er mulig som en forbedring, og svekkelse av den hypoglykemiske virkningen av insulin. Pentamidin kombinert med insulin kan forårsake hypoglykemi, som noen ganger gir plass til hyperglykemi.

I et program med narkotika, har sympatolytisk virkning, for eksempel beta- adrenoblokatorы, klonidin, guanfacin og reserpin kan ha redusert eller ingen tegn på adrenerg motregulering (aktivering av det sympatiske nervesystemet) med utvikling av hypoglykemi.

Pharmaceutical interaksjon

Lantus^® bør ikke blandes med andre insulinpreparater, med andre legemidler eller fortynnet. Når den blandes eller fortynnes, kan profilen til virkningen endres over tid., Foruten, En blanding med annet insulin kan føre til utfelling.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt under resept.

Betingelser og vilkår

Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn, mørkt sted ved en temperatur mellom 2° c 8° c; Må ikke fryses. Holdbarhet – 3 år.

После начала использования картриджи, предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет и картриджные системы ОптиКлик хранить в недоступном для детей, beskyttet mot lys, ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Для защиты от воздействия света предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет, картриджи и картриджные системы ОптиКлик следует хранить в собственных картонных упаковках.

Предварительно заполненную шприц-ручку ОптиСет не охлаждать.

После первого использования срок годности препарата в картриджах, предварительно заполненных шприц-ручках ОптиСет и картриджных системах ОптиКлик – 4 av uken. Рекомендуется отмечать на этикетке дату первого забора препарата.