Ketoprofen (Kapsler)

Aktivt material: Ketoprofen
Når ATH: M01AE03
CCF: NSAIDs
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): M02, M02.3, M05, M07, M10, M15, M45, M54.1, M65, M70, M71, M79.1, M79.2, N94.4, N94,5, R52,0, R52,2, T14.0, T14.3
Ved KFU: 05.01.01.06
Produsent: LEK d.d. (Slovenia)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Kapsler ugjennomsiktig, №3, med hvitt skrog og blå lokk; Innholdet i kapsler – smuldrete eller presset pulver hvit med en gulaktig glans.

Stoffene: laktose, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid.

Ingredienser av kapselskallet: gelatin, Titandioksid, patentert blått fargestoff “Patent blå V”.

25 PC. – hetteglass med mørkt glass (1) – pakker papp.

Piller, Film-belagt lys blå, runde, lenticular.

Stoffene: magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, maisstivelse, povidon, talkum, laktose.

Sammensetningen av skallet: gipromelloza, makrogol 400, indigokarmin (E132), Titandioksid, talkum, karnaubavoks.

20 PC. – hetteglass med mørkt glass (1) – pakker papp.

Vedvarende frisetting hvit, runde, lenticular.

Stoffene: magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, povidon, mikrokrystallinsk cellulose, gipromelloza.

20 PC. – hetteglass med mørkt glass (1) – pakker papp.

Løsning for inn- / og / m fargeløs eller litt gulaktig, klart.

Stoffene: propylenglykol, etanol, benzylalkohol, Natriumhydroksid, vann d / og.

2 ml – hetteglass med mørkt glass (5) – blemmer (2) – pakker papp.
2 ml – hetteglass med mørkt glass (5) – blemmer (5) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

NSAIDs, propionsyre. Det har smertestillende, anti-inflammatorisk og antipyretisk virkning. Gjennom hemming av Cox-1 og Cox-2 og, delvis, lipooksigenazy, ketoprofen undertrykker syntesen av prostaglandiner og bradykinin, stabiliserer lysosomal membran.

Ketoprofen har ingen negativ innvirkning på status for leddbrusk.

Farmakokinetikk

Absorpsjon

Inntak av ketoprofen er lett absorbert fra tarmen. Biotilgjengelighet – 90%. Når du tar stoffet i en dose 100 mg C_maks plasmanivåer oppnås etter 1 Nei 22 og m er 10.4 ug / ml. Spise påvirker ikke biotilgjengeligheten av ketoprofen.

C_maks Når sprøytebruk er 15-30 m.

Distribusjon

V_d er 0.1-0.2 l / kg. Bindingen til plasmaproteiner er 99%. Ketoprofen trenger også i synovial væske.

Metabolisme

Utsettes for intens stoffskiftet i leveren via mikrosomale enzymer, kongugiruet med glukuronova syre.

Fradrag

T_1/2 ketoprofen – 1.6-1.9 Nei. Ketoprofen, primært, omsettes i leveren. Omtrent 80% ketoprofen utskilles i urinen, det meste i form av konjugert med glukuronova syre (90%). Omtrent 10% utgang uendret gjennom tarmen.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon vises ketoprofen saktere, T_1/2 øker med 1 Nei.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan ketoprofen akkumuleres i vev.

I pasienter eldre metabolisme og utskillelse av ketoprofen tregere, men dette har klinisk betydning for pasienter med redusert nyre-funksjon.

Vitnesbyrd

-symptomatisk behandling av inflammatorisk og degenerative sykdommer i locomotor systemet (inkl. leddgikt, seronegative leddgikt/Bekhterevs sykdom, psoriaticheskiy leddgikt, reaktiv artritt /), Artrose, gikt, pseudogout);

- Smerte (inkl. hodepine, myalgi, nevralgi, radiculitis, posttraumatisk og postoperativ smerte, smertesyndrom kreft, algomenorrhea).

Doseringsregime

Voksne stoffet er foreskrevet for 1-2 kapsler 2-3 ganger / dag; eller 1 Kategorien. 2 ganger / dag; eller 1 Kategorien. langtidsvirkende 1 gang / dag. Kapsler og tabletter bør tas under eller umiddelbart etter et måltid, uten å tygge, klemt nok vann eller melk (flytende volum – ikke mindre 100 ml). Muntlig skjemaer kan kombineres med bruk av rektal stikkpiller eller dosering former Ketonala^® for utendørs bruk (krem, gel). Maksimal daglig dose (inkl. anvendelsen av ulike medisinske former) er 200 mg.

Løsningen injiseres i / m eller/i. V / m er introdusert av 100 mg 1-2 ganger / dag. I/i infusjon ketoprofen utføre bare i et sykehusmiljø.

Kort/i cefuroxim: 100-200 mg, skilt 100 ml 0.9% natriumkloridoppløsning, administreres over 0.5-1 Nei. Mulig Re-introduksjon 8 Nei.

Kontinuerlig/cefuroxim: 100-200 mg, skilt 500 ml infusjonsoppløsning (0.9% natriumkloridoppløsning, laktatsoderžaŝij ringer i løsning, 5% Druesukker), administreres over 8 Nei. Mulig Re-introduksjon 8 Nei.

Sprøytebruk kan kombineres med bruk av muntlig skjemaer (kapsler, tabletter) eller rektal stikkpiller. Maksimal daglig dose (inkl. anvendelsen av ulike medisinske former) er 200 mg.

Bivirkning

Hyppigheten av bivirkninger: svært vanlig (>10%), felles (>1%, men <10%), udistribuerte (>0.1%, men <1%), noen (>0.01%, men <0.1%), veldig sjelden (<0.01%).

Fra fordøyelsessystemet: felles – dyspepsi (kvalme, flatulens, diaré eller forstoppelse, oppkast, redusert eller økt appetitt), magesmerter, stomatitt, munntørrhet; udistribuerte (med langvarig bruk i store doser – sårdannelse i mage mucosa, unormal leverfunksjon); noen – perforering av tarmen, forverring av Crohns sykdom, bakken, blødning fra mage-tarmkanalen, tranzithornoe heve leverenzymer.

Fra den sentrale og perifere nervesystemet: felles – hodepine, svimmelhet, døsighet, utmattelse, nervøsitet, mareritt; noen – migrene, perifericheskaya nevropati; veldig sjelden – hallusinasjoner, desorientering, talevansker.

Fra sansene: noen – støy i ørene, endring i smak, tåkesyn, konjunktivitt.

Kardiovaskulære systemet: udistribuerte – takykardi, arteriell hypertensjon, perifere ødemer.

Fra blodkreft system: redusert trombocyttaggregasjon; noen – anemi, trombocytopeni, agranulocytose, purpura.

Fra urinveiene: noen – unormal leverfunksjon, Interstitiell nefritt, nefrotisk syndrom, hematuri (kronisk administrasjon av NSAIDS og diuretika).

Allergiske reaksjoner: felles – kløe, elveblest; udistribuerte – rhinitt, tungpustethet, bronkospasme, angioødem, anafylaktiske reaksjoner.

Lokale reaksjoner: Når du bruker stikkpiller – brennende følelse, irritasjon av slimhinnene i endetarmen, løs avføring.

Andre: noen – hemoptyse, menometrorragiâ.

Kontra

- Magesår og duodenalsår i den akutte fasen;

-NSU, Crohns sykdom;

- Hemofili og andre blødningsforstyrrelser;

- Alvorlig nedsatt leverfunksjon;

- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon;

er uncompensated hjertesvikt;

er postoperativ perioden etter Koronar bypass pode;

-mage, Cerebrovascular blødning eller andre blødning mistenkt;

-kronisk neuralgi;

- III trimester av svangerskapet;

- Amming (amming);

- Barn opp til 15 år;

-inflammatory lidelser i endetarmen (stikkpille);

-overfølsomhet overfor ketoprofenu, aspirin eller andre NSAIDs;

-Angi sykdommen på bronkial astma, urticaria og rhinitt, forårsaket av opptak av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDS.

FRA forsiktighet må angi produkt med sår i historie, klinisk uttrykt hjerte, cerebrovaskulære sykdommer, sykdommer av eksterne arterier, dislipidemiâh, leversvikt, nyresvikt, kronisk hjertesvikt, hypertensjon, blodsykdommer, degidratacii, diabetes, historikkdata på utvikling av ulcerøs sjokksyndrom, røyke, samtidig terapi antikoagulyantami (warfarin), platehemmende (acetylsalisylsyre), muntlig KORTIKOSTEROIDER (prednisolon), selektive serotonin reopptakshemmere (citalopram, sertralin).

Graviditet og amming

Bruk Ketonala^® i tredje er trimester av svangerskapet kontraindisert. Bruk Ketonala^® i de første og andre trimester av svangerskapet er mulig bare i tilfelle, den potensielle fordelen for moren oppveier risikoen for fosteret.

Hvis du må bruke Ketonala^® Amming bør bestemme opphør av amming.

Forsiktighetsregler

Ketoprofen^® Du kan zapiwati melk eller ta antatsidnami medikamenter for å redusere frekvensen av gastrointestinale lidelser (melk og Antacida påvirke ikke opptaket av ketoprofen).

Med langsiktig bruk, Ketonala^®, som andre NSAIDS, krever regelmessig overvåking av blod indikatorer, indikatorer på lever og nyrer, spesielt hos eldre pasienter.

Ketoprofen bør være forsiktige utnevne pasienter med arteriell hypertensjon og hjertesykdom, forårsaker væskeansamlinger i kroppen, Det anbefales at overvåking av helvete.

Ketoprofen^® kan maskere symptomer på smittsomme sykdommer.

I forbindelse med en følsomhet på narkotika ampuller med infusjon skal løsningen være innpakket i mørkt papir eller folie.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

Data på negativ påvirkning av Ketonala^® i de anbefalte doser på kjøring evne og arbeide med ingen mekanismer. Men når bruk av narkotika bør brukes med forsiktighet til enkeltpersoner, som krever rask emosjonelle reaksjoner (kjøring, ved bruk av maskiner).

Overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, vondt i magen, oppkast blod, bakken, bevissthetsforstyrrelse, respirasjonsdepresjon, kramper, nedsatt nyrefunksjon, nyresvikt.

Behandling: ventrikkelskylling, Utnevnelsen av aktivt kull, symptomatisk behandling. Demonstrerer bruken av blokkering gistaminovykh n₂-reseptorer, protonpumpehemmere, prostaglandin hemmere. Ingen spesifikk motgift.

Legemiddelinteraksjoner

Ketoprofen reduserer effekten av diuretika, antihypertensiva.

Forsterker effekten gipoglikemicakih orale legemidler.

Når den brukes samtidig med andre NSAIDs, salisylater, Den SCS og etanol øker risikoen for gastrointestinal blødning.

Mens bruken av antikoagulanter, trombolytika, antiagregantami økt risiko for blødninger.

Risikoen for nyre dysfunksjon øker dioretikami eller ess hemmere.

I en søknad øker konsentrasjonen av cardiac glykosider, Blokkere langsomme kalsiumkanaler, litiumpreparater, ciklosporin, metotreksat.

Ketoprofen kan redusere effekten av Mifepristone. Resepsjonen NPVS bør starte tidligst, enn 8-12 dager etter sletting av Mifepristone.

Ketoprofen^® kan kombineres med analgetikami sentrale handling. Løsningen kan blandes med morfin i en flaske. Du kan ikke blande i en flaske med tramadolom på grunn av fallende slam.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt under resept.

Betingelser og vilkår

Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn på eller over 25 ° C. Holdbarhet Tabletter, belagt, tabletter langvarig handling, kapsler – 5 år, løsning på den i / m og/i den – 3 år.