Tsiprolet

Actief materiaal: Ciprofloxacine
Wanneer ATH: J01MA02
CCF: Fluoroquinolone antibacteriële drug
Wanneer CSF: 06.17.02.01
Fabrikant: Dr. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Indië)

Doseervorm, SAMENSTELLING EN PACKAGING

Oplossing voor infusie in de vorm van een transparante, бесцветной или светло-желтой жидкости.

Hulpstoffen: sodium chloride, melkzuur, dinatrium- эdetat, citroenzuurmonohydraat, Natriumhydroxide, zoutzuur, water d / en.

100 ml – flessen (1) в комплекте с петлей для крепления – packs karton.

Farmacologische werking

Ципрофлоксацин является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) bacterie, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Препарат оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) Micro-organismen:

E Coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Providence, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacterie, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, producerende beta-lactamase.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptokokken pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptokokken viridans, Immunofluorescentie, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroïden. Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивы ( Bacteroides).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.

Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, bv, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Farmacokinetiek

После внутривенного введения ципрофлоксацина высокая концентрация в плазме крови (naar 4 ug / ml) bereikt door 20-30 notulen. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Het volume van de distributie – 2-3 l / kg.

Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Ongeveer 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, dan serum. Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 naar 5 uur.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Getuigenis

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями, vatbaar voor malaria:

• luchtweginfecties. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, Stafylokokken;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
• ooginfectie;
• infecties van de urinewegen;
• infecties van de huid en zacht weefsel;
• bot en gezamenlijke infecties;
• bekkeninfectie (включая аднексит и простатит); gonorroe; GI infecties;
• infectie van de galblaas en galwegen;;
• buikvliesontsteking;
• bloedvergiftiging.

Preventie en behandeling van infecties bij patiënten met lage immuniteit (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении);

Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Doseringsschema

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:

Indicaties / Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2 X 100 mg

Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2 X 200 mg

Luchtweginfecties / 2 X 200-400 mg

Прочие инфекции / 2 X 200-400 mg

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 200 mg (intraveneus).

Met infecties van de urinewegen, в том числе при острой неосложненной гонорее, ципрофлоксацин можно вводить внутривенно в дозе 100 mg 2 eenmaal per dag.

При инфекциях дыхательных путей в зависимости от тяжести и возбудителя ципрофлоксацин вводят в дозе 200-400 mg 2 eenmaal per dag, при прочих инфекциях – door 200-400 mg 2 eenmaal per dag. По мере улучшения состояния больного переходят на прием препарата внутрь.

Больные с нарушением функции почек:

При клиренсе креатинина менее 20 ml / min ( или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) benoemd: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.

Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

Ziek, op peritoneale dialyse :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 g 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 g 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

Duur van gebruik:

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 dag. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – naar 7 dagen. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 maanden. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 dagen. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Wijze van toepassing:

Продолжительность инфузии должна составлять 30 min in een dosis 200 mg 60 min in een dosis 400 mg. Раствор препарата можно вводить неразведенным или после добавления к другим инфузионным растворам.

Раствор ципрофлоксацина содержит 0,9% хлорида натрия и совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% sodium chloride, Ringer, и Рингер-лактатным раствором Хартманна, 5% en 10% растворами глюкозы, 10% fructose-oplossing, en 5% glucoseoplossing, bevat 0,225% of 0,45% natriumchloride.

Bijwerking

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными. При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, meestal omkeerbaar, побочные явления:

Cardiovasculair systeem: In zeer zeldzame gevallen – tachycardie, opvliegers, migraine, flauwte.

Op het gedeelte van het spijsverteringskanaal en de lever: misselijkheid, braken, diarree, spijsverteringsstoornissen, buikpijn, winderigheid, anorexia.

Со стороны нервной системы и психики: duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, бессоница, opwinding, tremor; In zeer zeldzame gevallen: периферические нарушения чувствительности, Zweten, onvaste gang, convulsies, чувство страха и растерянности, nachtmerries, depressie, hallucinaties, aandoeningen van smaak en geur, gezichtsstoornissen (diplopie, хроматопсия), ruis in de oren, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Vanaf het hematopoietische systeem: eozinofilija, leukopenie, trombocytopenie, zelden – leukocytose, trombocytose, gemoliticheskaya bloedarmoede.

Allergische reacties immunopatologicakie: huiduitslag, jeuk, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; zelden – angio-oedeem, bronchospasme, artralgii; zelden – anafylactische shock, mialgii, Stevens-Johnson-syndroom, Syndroom van Lyell, interstitiële nefritis, hepatitis.

Lokale reacties: aderontsteking

Bewegingsapparaat: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить. Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также холестатическая желтуха: временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, giperglikemiâ.

Contra

• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов
• zwangerschap
• het zogen
• kindertijd en adolescentie.

Zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd.

Waarschuwingen

Niet gedocumenteerde.

Overdose

Deze zijn niet vertegenwoordigd.

Geneesmiddelinteracties

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, tk. может наблюдаться нежелательному повышению концентрации теофиллина в сыворотке крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 keer per week) контроль этого показателя.

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) kan leiden tot epileptische aanvallen. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas, c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – wanneer streptokokkeninfecties; с изоксазоилпенициллинами, vancomycine – Wanneer Staphylococcus infecties, metronidazole, klindamiцinom – met anaërobe infecties.

Voorwaarden en bepalingen

В сухом темном месте при температуре до 25оС.

Niet in de vriezer.

Houdbaarheid – указан на этикетке.