TSEFURUS

Actief materiaal: Cefuroxime
Wanneer ATH: J01DC02
CCF: II generatie cefalosporine
ICD-10 codes (getuigenis): A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3, Z29.2
Wanneer CSF: 06.02.02
Fabrikant: Synthese van (Rusland)

Dosage Form, samenstelling en verpakking

Poeder voor oplossing voor I / O, en de / m wit of wit met een gelige tint.

750 mg – flacons 10 ml (1) – packs karton.

Poeder voor oplossing voor I / O, en de / m wit of wit met een gelige tint.

1.5 g – flacons 20 ml (1) – packs karton.

Farmacologische werking

II generatie cefalosporine antibioticum voor parenterale toediening. Effectieve bactericide (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Het heeft een breed spectrum van antimicrobiële werking.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (waaronder stammen, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, methicilline-resistent), Streptokokken pyogenes, Streptokokken pneumoniae, Streptococcus группы В (incl. Streptokokken agalactiae), Streptococcus mitis группы viridans; Gram-negatieve micro-organismen: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus is geweldig, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (waaronder stammen, резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (waaronder stammen, резистентные к ампициллину), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorroe (waaronder stammen, produceren en niet de productie van penicillinase), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi; anaérobov: Peptococcus spp., Peptostreptokokken spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (de meeste stammen).

К цефуроксиму ongevoelig Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmacokinetiek

Absorptie

После в/м введения препарата в дозе 750 mg C_max bereikt door 15-60 en m 27 ug / ml. При в/в введении препарата в дозах 750 mg 1.5 г C_max достигается через через 15 en m 50 ug / ml 100 respectievelijk ug / ml,. Терапевтическая концентрация сохраняется 5.3 en 8 respectievelijk h,.

Distributie en metabolisme

Niet gemetaboliseerd in de lever.

Plasmaproteïnebinding – 33-50%. Терапевтические концентрации достигаются в плевральной жидкости, gal, mokrote, myocard, коже и мягких тканях. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости. При менингите проникает через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Aftrek

T_1/2 при в/в и в/м введении – 80 m, у новорожденных детей T_1/2 toeneemt 3-5 tijd.

85-90% выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде в течение 8 Nee (большая часть препарата выводится в течение первых 6 Nee, создавая при этом высокие концентрации в моче); door middel van 24 ч выводится полностью (50% – door tubulaire secretie, 50% – путем клубочковой фильтрации).

Getuigenis

Bacteriële infecties, veroorzaakt door gevoelige organismen:

- Luchtweginfecties (bronchitis, longontsteking, longabces, empyeem);

- Infecties van de bovenste luchtwegen (sinusitis, amandelontsteking, keelholteontsteking);

- Urineweginfecties (pyelonefritis, cystitis, симптоматическая бактериурия, gonorroe);

- Infecties van de huid en zachte weefsels (mok, pyoderma, baardschurft, furunculose, cellulitis, wondinfectie, erysipeloid);

- Bone en gezamenlijke infecties (osteomyelitis, septicheskiy artritis);

- Bekken infectie (в акушерстве и гинекологии);

- Septicemia;

- Meningitis.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки (incl. in longchirurgie, hart, slokdarm), buik, schoon, gewrichten, vasculaire chirurgie hoog risico op infectieuze complicaties, orthopedische chirurgie.

Doseringsschema

Препарат назначают в/м, I / (bolus of infusie).

В/в и в/м volwassen benoemen 750 mg 3 maal / dag; een T ernstige infecties verhoging van de dosis 1.5 g 3-4 maal / dag (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 Nee). Gemiddelde dagelijkse dosis – 3-6 g.

Babies senior 3 Maanden benoemen 30-100 mg / kg / dag 3-4 introductie. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 mg / kg / dag.

Baby's en kinderen t/m 3 Maanden benoemd 30 mg / kg / dag 2-3 introductie.

Een T gonorroe – / M 1.5 g een keer (или в виде 2 injectie van 750 мг с введением в разные области, bv, в обе ягодичные мышцы).

Een T бактериальном менингите – in / op 3 g elke 8 Nee; детям младшего и старшего возраста – 150-250 mg / kg / dag 3-4 introductie, pasgeboren – 100 mg / kg / dag.

Een T операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – I / 1.5 г при индукции анестезии, затем дополнительно – w / m 750 mg na 8 en 16 uur na de operatie.

Een T операциях на сердце, licht, пищеводе и сосудах – I / 1.5 г при индукции анестезии, vervolgens – w / m 750 mg 3 раза/сут в течение последующих 24-48 Nee.

Een T полной замене сустава – 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метилметакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

Een T longontsteking – / M of / door 1.5 g 2-3 maal / dag 48-72 Nee, ga dan verder bij inslikken (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) door 500 mg 2 maal / dag 7-10 dagen.

Een T exacerbatie van chronische bronchitis aanwijzen / m of / door 750 mg 2-3 maal / dag 48-72 Nee, ga dan verder bij inslikken (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) door 500 mg 2 maal / dag 5-10 dagen.

Een T chronisch nierfalen noodzakelijke correctie mode. Een T CC 10-20 ml / min назначают в/в или в/м по 750 mg 2 maal / dag, een T CC minder dan 10 ml / min – door 750 mg 1 tijd / dag.

Patiënten, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, benoemd 750 mg 2 maal / dag; naar patiënten, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, voorgeschreven dosis, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Приготовление суспензии и раствора для парентерального введения

Для приготовления суспензии для в/м введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) toevoegen 3 ml water voor injectie, naar 1.5 g (флакон объемом 20 ml) – 6 ml water voor injectie.

Для приготовления раствора для в/в струйного введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) toevoegen 9 мл воды для инъекций или более; naar 1.5 g (флакон объемом 20 ml) – 14 мл или более воды для инъекций.

В случае проведения кратковременных в/в вливаний (bv, naar 30 m) 1.5 g wordt opgelost in 50 ml water voor injectie. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в инфузионную систему, если больному парентерально вводят жидкости.

Bijwerking

Allergische reacties: rillingen, huiduitslag, jeuk, netelroos; zelden – erythema multiforme, bronchospasme, Stevens-Johnson-syndroom, anafylactische shock.

Uit het spijsverteringsstelsel: diarree, misselijkheid, рвота или запор, winderigheid, kramp en buikpijn, verzwering van het mondslijmvlies, orale candidiasis, glossitis, pseudomembraneuze enterocolitis, abnormale leverfunctie (повышение активности АСТ, GOLD, Alkalische fosfatase, LDH, bilirubine), cholestase.

Met het urogenitaal systeem: verminderde nierfunctie (Een verlaging van de creatinineklaring, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), dizurija, Jeuk in het perineum, vaginitis.

Van de kant van hematopoiese: afname in hemoglobine en hematocriet, bloedarmoede (апластическая или гемолитическая), eozinofilija, neutropenie, leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie, gipoprotrombinemii, verlengde protrombinetijd.

Lokale reacties: ergernis, инфильтрат и боль в месте введения, aderontsteking.

Contra

- verhoogde gevoeligheid (incl. andere cefalosporinen, пенициллинам и карбапенемам).

VAN voorzichtigheid следует назначать препарат новорожденным (incl. недоношенным), bij chronische nierinsufficiëntie, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ (incl. geschiedenis, nespetsificheskiy yazvennыy colitis), ослабленным и истощенным пациентам, Zwangerschap, het zogen (borstvoeding).

Zwangerschap en borstvoeding

С осторожностью следует применять Цефурус^® tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Waarschuwingen

Patiënten, hebben een geschiedenis van allergische reacties op penicilline, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В процессе лечения необходим контроль функции почек, vooral bij patiënten, ontvangst van de drug bij hoge doses.

Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов. Bij infecties, вызванных Strеptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 dagen.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять этанол.

Patiënten, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха.

In de overgang van parenterale naar binnen ontvang de ernst van de infectie overwegen, De gevoeligheid van micro-organismen en de algemene conditie van de patient. Indien na 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается клинического улучшения, We moeten parenterale toediening blijven.

Overdose

Symptomen: CNS excitatie, krampen.

Behandeling: benoeming van anti-epileptica, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, e pyeritonyealinyi dialyse en hemodialyse.

Geneesmiddelinteracties

Одновременное пероральное назначение “lus” диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Voorbereidingen, het verlagen van maagzuur, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.

Farmaceutische interactie

Фармацевтически совместим с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% natriumchlorideoplossing, 5% dextrose (Glucose), 0.18% oplossing van natriumchloride en 4% dextrose (Glucose), 5% dextrose (Glucose) en 0.9% natriumchlorideoplossing, 5% dextrose (Glucose) en 0.45% natriumchlorideoplossing, 5% dextrose (Glucose) en 0.225% natriumchlorideoplossing, 10% dextrose (Glucose); 10% инвертированным сахаром в воде для инъекций, Ringer, раствором лактата натрия, раствором Хартмана, geparinom (10 ЕД/мл и 50 U / ml) in 0.9% natriumchlorideoplossing, Amikacine vermindert de effectiviteit van antimyasthenica (10 мЭк/л и 40 мЭк/л) in 0.9% natriumchlorideoplossing.

Farmaceutische onverenigbaar met aminoglycosiden, oplossing van natriumbicarbonaat 2.74%.

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.

Voorwaarden en bepalingen

Lijst B. Het geneesmiddel moet worden bewaard in een droge, beschermd tegen licht, bereik van kinderen, bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid – 2 jaar.

После разведения можно хранить при комнатной температуре в течение 7 Nee, in de koelkast – gedurende 48 Nee. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.