TRENTAL (Pillen)

Actief materiaal: Pentoxifylline
Wanneer ATH: C04AD03
CCF: Voorbereiding, het verbeteren van de microcirculatie. Angioprotektor
ICD-10 codes (getuigenis): F07, G45, (H) 19.3, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Wanneer CSF: 01.14.01
Fabrikant: AVENTIS PHARMA Ltd. (Indië)

Dosage Form, samenstelling en verpakking

Pillen, maagsapresistente film-coated wit, rondje, lensvormig.

Hulpstoffen: lactose, zetmeel, talk, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.

De samenstelling van het omhulsel: methacrylzuur copolymeer, Natriumhydroxide, macrogol (polyethyleenglycol) 8000, talk, Titaniumdioxide (E171).

10 PC. – blaren (6) – packs karton.

Farmacologische werking

Voorbereiding, het verbeteren van de microcirculatie, angioprotectors, Xanthine afgeleide. Trental^® verbetert bloedreologie (vloeibaarheid) Als gevolg van de impact op pathologically gewijzigde erytrocyt vervormbaarheid, remming van de aggregatie van de bloedplaatjes en verhoogde bloed viscositeit. Microcirculatie verbetert in de gebieden verstoorde bloedcirculatie.

Het werkingsmechanisme van Pentoxifylline is geassocieerd met remming van fosfodiësterase en cyclisch ADENOSINEMONOFOSFAAT accumulatie in de cellen gladde spieren recipiënten en uniform van bloed.

Die zwakke miotroponoe vazodilatirtee effect verstrekken, Pentoxifylline weinig vermindert ronde en licht verhoogt de coronaire bloedvaten.

Behandeling Trentalom^® leidt tot betere symptomen van cerebrale circulatie.

Het succes van de behandeling van okkljuzionnom laesies van perifere slagaderen (bv, intermitterende kreupelheid) duidelijk in de extensie afstand wandeling, elimineren nacht krampen in de kuitspieren en het verdwijnen van de pijn in rust.

Farmacokinetiek

Absorptie

Na inname van Pentoxifylline is bijna volledig geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Absolute biologische beschikbaarheid gemiddeld 19 ± 13%.

Metabolisme

Pentoxifylline volledig gemetaboliseerd in het lichaam. De primaire farmacologisch werkzame metaboliet 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (metaboliet (I)) bepaald in de plasma concentratie, meer dan in 2 tijden van de concentratie van ongewijzigd stof (Pentoxifylline).

Aftrek

Eenmaal in de T_1/2 Pentoxifylline is 1.6 Nee.

Meer 90% het nieuws in de vorm van in water oplosbare metabolieten nekon″ûgirovannyh verslag.

Farmacokinetiek in bijzondere klinische situaties

Bij patiënten met ernstige nierfunctie is uitscheiding van metabolieten vertraagd.

Bij patiënten met verminderde lever waargenomen rek van T_1/2 Pentoxifylline en absolute biologische beschikbaarheid.

Getuigenis

— perifere bloedsomloop in Genesis (bv, claudicatio intermittens), diabetische angiopathie, trofische stoornissen (bv, ulcus cruris, gangreen);

- Cerebrovasculair accident (de gevolgen van cerebrale arteriosclerose, als, bv, verminderde concentratie, duizeligheid, geheugenstoornis), ischemische beroerte en post-status;

-aandoeningen van de bloedsomloop in het netvlies en vaatvlies;

- Otosclerose, degeneratieve veranderingen temidden van pathologie recipiënten binnenoor, en een afname van de hoorzitting.

Doseringsschema

Dosis in te stellen individueel, overeenkomstig de kenmerken van de patiënt.

Het geneesmiddel wordt binnenin voorgeschreven 100 mg (1 tab.) 3 tijden per dag, gevolgd door een geleidelijke toename van de dosis te 200 mg 2-3 maal / dag. De maximale enkelvoudige dosis – 400 mg. De maximale dagelijkse dosis – 1200 mg. De tabletten moeten geheel worden opgeslokt, tijdens of onmiddellijk na een maaltijd, het drinken van veel water.

In patiënten met een verminderde nierfunctie (CC minder dan 30 ml / min) dosis moet worden teruggebracht tot 1-2 tab. / dag.

In patiënten met ernstige lever dysfunctie om de dosis gegeven van afzonderlijke draagbare producten.

In patiënten met lage ad, evenals personen, dreigen met het oog op de eventuele verlaging van de hel (patiënten met ernstige ISCHEMISCHE HARTZIEKTE of met hemodynamically aanzienlijke stenose van cerebrale vaartuigen) behandeling kan worden gestart in kleine doses, in deze gevallen moet de dosis geleidelijk worden verhoogd.

Bijwerking

CNS: hoofdpijn, duizeligheid, angst, slaapstoornissen, krampen; zelden – aseptische meningitis.

Dermatologische reacties: blozen, getijden van bloed naar het gezicht en de bovenste borst, zwelling, verhoogde brosheid van nagels.

Uit het spijsverteringsstelsel: xerostomia, anorexia, darm atonie, een gevoel van druk en volheid in de maag, misselijkheid, braken, diarree; in sommige gevallen – intrahepatische cholestase, verhoging van levertransaminasen.

Cardiovasculair systeem: tachycardie, aritmie, kardialgija, progressie van angina, bloeddrukdaling.

Vanaf het hematopoietische systeem: leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, bloeden uit de bloedvaten van de huid, slijmvliezen, maag, darm, fibrinopenia.

Op het gedeelte van het orgaan gezichtsveld: wazig zicht, scotoma.

Allergische reacties: jeuk, dermahemia, netelroos, angio-oedeem, anafylactische shock.

Bijwerkingen zijn mogelijk met het gebruik van Trentala^® hoge dosis.

Contra

- Massive bloeden;

— uitgebreide bloeden in het netvlies van het oog;

— een hersenbloeding;

- Acuut myocardinfarct;

- Tot 18 jaar;

- Zwangerschap;

- Borstvoeding (borstvoeding);

- Overgevoeligheid voor het geneesmiddel;

-overgevoeligheid voor andere metilksantinam.

VAN voorzichtigheid moet worden gebruikt bij patiënten met ernstige hartaandoeningen ritme (risico van aritmie), hypotensie (het risico van verdere daling van de hel), chronisch hartfalen, met peptic ulcer van maag en twaalfvingerige darm, schendingen van de nier van QC < 30 ml / min (het risico van cumulatie en een verhoogd risico op bijwerkingen), met ernstige schendingen van de lever (het risico van cumulatie en een verhoogd risico op bijwerkingen), verhoogde neiging tot bloeden, incl. Als gevolg van het gebruik van anticoagulantia of schendingen van de bloedstolling (het risico voor meer ernstige bloeding), Na onlangs uitgestelde chirurgie.

Zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Waarschuwingen

De behandeling moet worden onder de controle van de bloeddruk.

Bij patiënten met diabetes, nemen antidiabetica, gebruik van de drug in hoge doses kan leiden tot hypoglykemie uitgedrukt (Dosisaanpassing).

Bij het toewijzen van gelijktijdig met anticoagulantia moeten zorgvuldig worden gecontroleerd voor de indicatoren van de bloedstolling systeem.

Patiënten, onderging onlangs een operatie, vereist een systematische monitoring van het niveau van hemoglobine en hematocriet.

Ouderen kunnen een verlaging van de dosering nodig (verhoogde biologische beschikbaarheid en verminderde klaring tarief).

Roken kan de therapeutische doeltreffendheid van het geneesmiddel verlagen.

Gebruik in Pediatrics

De veiligheid en de werkzaamheid van Pentoxifylline bij kinderen studeerde volstaat niet.

Overdose

Symptomen: duizeligheid, drang PA braken, daling van de bloeddruk, tachycardie, aritmie, roodheid van de huid, verlies van bewustzijn, rillingen, areflexie, tonisch-clonische aanvallen.

Behandeling: Wanneer de eerste symptomen van overdosis (Zweten, misselijkheid, cyanosis) onmiddellijk ophouden met het nemen van de drug, Er moet een meer laagste positie het hoofd en het bovenlichaam bestemde, controle een vrije luchtweg. Symptomatische behandeling, bijzondere aandacht moet worden besteed aan het houden van de hel en ademhalingsfunctie. Voor oedeem van convulsies beroerte geïnjecteerd diazepam.

In geval van overdosering symptomen, moet de patiënt onmiddellijk een arts raadplegen.

Geneesmiddelinteracties

Pentoxifylline vermag verergeren de effecten van drugs, verlagen van de bloeddruk (ACE, nitraten).

Pentoxifylline kunnen verergeren de effecten van geneesmiddelen, het beïnvloeden van de bloedstolling (indirecte en directe anticoagulantia, trombolytica), antibiotica (incl. cefalosporinen).

Zimetidin verhoogt de concentratie in plasma van Pentoxifylline (het risico van bijwerkingen).

Gelijktijdige toediening met andere xanthines kan excessieve nerveuze opwinding veroorzaken.

De hypoglycemic actie van insuline of mondelinge gipoglikemicakih fondsen kunnen toenemen bij het nemen van Pentoxifylline (een verhoogd risico op hypoglykemie). Indien nodig, vereist combinatietherapie strenge controle van de toestand van de patiënt.

Sommige patiënten toelating Pentoxifylline en theofylline kunnen leiden tot verhoogde concentraties van theofylline in plasma. Dit kan leiden tot een verhoging of verbeteren van bijwerkingen, geassocieerd met theofylline.

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.

Voorwaarden en bepalingen

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen te worden opgeslagen, droge plaats bij temperaturen niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 4 jaar.