Rabeprazole

Wanneer ATH:
A02BC04

Karakteristiek.

De gesubstitueerde benzimidazol derivaten. Рабепразол натрия — белое или слегка желтовато-белое вещество. Zeer goed oplosbaar in water en methanol, Oplosbaar in ethanol, chloroform en ethylacetaat, onoplosbaar in ether en n-hexaan. Zwakke base. Стабильность зависит от рН — быстро разрушается в умеренных кислотах и более стабильно в щелочной среде. Moleculair gewicht 381,43.

Farmacologische werking.
Antiulcer.

Toepassing.

Maagzweer en darmzweren in de acute fase, helikobakterioz GI (alleen in combinatie met andere geneesmiddelen), Gastro-oesofageale reflux.

Contra.

Overgevoeligheid, incl. gesubstitueerde benzimidazolen, zwangerschap, het zogen.

Beperkingen van toepassing.

Ernstige leverinsufficiëntie, jeugd (er is geen voldoende ervaring met).

Zwangerschap en borstvoeding.

Categorie acties resulteren in FDA - B. (De studie van de voortplanting bij dieren lieten geen risico van nadelige effecten op de foetus, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen niet hebben gedaan.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Uit het spijsverteringskanaal: diarree, misselijkheid; менее часто — рвота, buikpijn, winderigheid, constipatie; zelden: droge mond, boeren, indigestie; в единичных случаях — нарушение вкусовых ощущений, anorexia, stomatitis, gastritis, toename transaminasen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn; менее часто — головокружение, asthenie, slapeloosheid; очень редко — нервозность, slaperigheid; в отдельных случаях — депрессия, visuele beperking.

Op het deel van het bewegingsapparaat: редко — миалгия; очень редко — артралгия, beenkrampen.

Vanaf het ademhalingssysteem: редко — воспаление или инфекция верхних дыхательных путей, hoesten; очень редко — синусит, bronchitis.

Allergische reacties: zelden, huiduitslag, jeuk.

Ander: редко — боль в спине, Borst, ledematen, zwelling, urineweginfectie, koorts, rillingen, griepachtige symptomen; в единичных случаях — повышенная потливость, Gewichtstoename, leukocytose.

Samenwerking.

Het vermindert de concentratie van ketoconazol in de plasma (op 33%), verhoogt de concentratie van digoxine (op 22%). Geen interactie met vloeibare antacida. Compatibel met drugs, gemetaboliseerd door het CYP450-systeem (warfarine, fenytoïne, theofylline, diazepam).

Overdose.

Symptomen niet bekend.

Behandeling: in gevallen van vermoedelijke overdosis aangemoedigd en symptomatische behandeling te steunen. Dialyse nyeeffyektivyen.

Doseren en Administratie.

Binnen, ochtend, voor de maaltijd, zonder te kauwen of pletten; при язвенной болезни желудка в стадии обострения — 20 mg 1 eenmaal per dag 4 Zon, при недостаточном заживлении — дополнительно на протяжении еще 4 Zon; при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 of 20 mg 1 eenmaal per dag 6 Zon, при недостаточном заживлении — еще 6 Zon; при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 20 mg 1 eenmaal per dag gedurende 4-8 weken, verdere mogelijke ondersteunende therapie: 10–20 мг 1 eenmaal per dag. Voor infecties H. pylori (als onderdeel van een drievoudige uitroeiingstherapie) — рабепразол по 20 mg 2 раза в сутки в сочетании с кларитромицином 500 мг/сут и амоксициллином 1000 mg / dag 7 dagen.

Voorzorgsmaatregelen.

Voor behandeling moet gastrische maligniteit sluiten (symptomatische verbetering tijdens de behandeling met rabeprazole kan tijdige diagnose belemmeren). We raden voorzichtigheid tijdens de eerste benoeming van rabeprazole aan patiënten met ernstige leverinsufficiëntie. In het geval van slaperigheid moeten opgeven rijden en andere activiteiten, die een hoge concentratie. Patiënten, samen met rabeprazole ontvangen ketoconazol of digoxine, vereisen extra bewaking (Het kan een aanpassing van de dosering van deze geneesmiddelen nodig hebben).

Samenwerking