Actief materiaal: Lozartan
Wanneer ATH: C09CA01
CCF: Angiotensine II receptor antagonisten
ICD-10 codes (getuigenis): ik10, I50.0, N08.3
Wanneer CSF: 01.04.02
Fabrikant: ZENTIVA A.Ş. (Tsjechische Republiek)
Pillen, bedekt wit of bijna wit, rondje; на изломе – ядро белого или почти белого цвета с оболочкой белого или почти белого цвета.
| 1 tab. | |
| losartan | 12.5 mg |
| -“- | 50 mg |
Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, mannitol, natriumcroscarmellose, povidon 30, magnesiumstearaat, gipromelloza, Titaniumdioxide, talk, propyleenglycol.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Antihypertensiva. De specifieke angiotensine II receptor antagonist (подтип AT1). He подавляет киназу II – фермент, vernietigt bradykinine.
Vermindert PR, het bloed concentratie van adrenaline en aldosteron, VAN, de druk in de pulmonaire circulatie; vermindert afterload, Het heeft een diuretisch effect. Het voorkomt de ontwikkeling van myocardiale hypertrofie, verbetert de inspanningstolerantie bij patiënten met hartfalen.
Na een enkele dosis antihypertensief effect (verlaging van de systolische en diastolische bloeddruk) bereikt door middel van 6 Nee, dan voor 24 h geleidelijk wordt verlaagd. De maximale antihypertensieve effect wordt bereikt door 3-6 weken na het begin van de toediening.
Absorptie
Na orale toediening wordt losartan snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Biologische beschikbaarheid - ca. 33%. De tijd om C te bereikenmax Losartan is 1 Nee, активного метаболита – 3-4 Nee.
Distributie
Binding aan plasma-eiwitten - 99%.
Metabolisme
Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень, gemetaboliseerd door carboxylering met deelname van isoenzym van cytochroom P450 2C9 aan de actieve metaboliet.
Aftrek
T1/2 лозартана – 1.5-2 Nee, en haar belangrijkste metaboliet 6-9 Nee. Over 35% de dosis wordt uitgescheiden in de urine, over 60% – с калом.
Farmacokinetiek in bijzondere klinische situaties
Losartan concentratie in bloedplasma bij patiënten met levercirrose significant verhoogd.
- Arteriële hypertensie;
- Om het risico op hart- en vaatziekten te verminderen (incl. beroerte) en mortaliteit bij patiënten met hypertensie en linker ventriculaire hypertrofie;
- Congestief hartfalen (in een combinatietherapie, in geval van intolerantie of falen van de behandeling met ACE remmers);
- Om de nieren bij patiënten met diabetes mellitus beschermen 2 с протеинурией – замедления прогрессирования почечной недостаточности, geopenbaarde verminderde frequentie hypercreatininemia, het voorkomen van eindstadium chronisch nierfalen (die dialyse of een niertransplantatie), dood, alsmede het verminderen van proteïnurie.
Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. Veelvoud van ontvangst - 1 tijd / dag.
Een T hypertensie de gemiddelde dagelijkse dosis is 50 mg. Indien nodig kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 100 mg 2 of 1 receptie.
De aanvangsdosis voor patiënten met Hartfalen is 12.5 mg 1 tijd / dag. Doorgaans, de dosis wordt verhoogd met wekelijkse intervallen (dwz. 12.5 mg / dag, 25 mg / dag, 50 mg / dag) de gemiddelde onderhoudsdosis 50 mg 1 tijd / dag, afhankelijk van de tolerantie.
Bij de benoeming van de drug patiënten, ontvangen van diuretica bij hogere doses, de initiële dosis moet worden Lozap 25 mg 1 tijd / dag.
Patiënten met een verminderde leverfunctie moet Losap benoemen bij lagere doses.
In oudere patiënten, en y patiënten met een verminderde nierfunctie, inclusief dialysepatiënten, behoeft de initiële dosering aanpassen.
Het geneesmiddel kan worden toegediend met andere antihypertensiva.
Bij de benoeming van de drug het risico op hart- en vaatziekten verlagen (incl. beroerte) en mortaliteit bij patiënten met hypertensie en linker ventriculaire hypertrofie de standaard startdosering is 50 mg / dag. Patiënten, die er niet in geslaagd om de beoogde bloeddruk bij patiënten te bereiken ontvangen deze dosis Lozap, hydrochloorthiazide kan worden toegevoegd in een lage dosis en / of, indien nodig, verhoogde dosis om Lozap 100 mg / dag.
Een T Diabetes mellitus type 2 proteïnurie de initiële dosis is 50 mg 1 tijd / dag, Indien nodig, kan de dosis toeneemt 100 mg / dag (rekening houdend met de mate van bloeddrukdaling).
Vanuit de centrale en perifere zenuwstelsel: ≥1% – головокружение, asthenie, vermoeibaarheid, hoofdpijn, slapeloosheid.
Het ademhalingssysteem: ≥1% – заложенность носа, infecties van de bovenste luchtwegen.
Uit het spijsverteringsstelsel:
≥1% – тошнота, buikpijn.Op het deel van het bewegingsapparaat: ≥1% – судороги, rugpijn, Borst, benen.
Cardiovasculair systeem: ≥1% – ортостатическая гипотензия (dozozavisimaya), hartslag, Rituals- of bradycardie, Aritmie, angina.
Ander: bloedarmoede.
In de meeste gevallen goed verdragen Losap, bijwerkingen zijn van voorbijgaande aard en niet het staken van het geneesmiddel niet nodig.
- Hyperkaliëmie;
- Zwangerschap;
- Borstvoeding;
- Tot 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld);
- Overgevoeligheid voor het geneesmiddel.
VAN voorzichtigheid Gebruik bij patiënten met hypotensie, nier- / leverinsufficiëntie, degidratacii.
Gegevens over het gebruik tijdens de zwangerschap is niet Lozap. Het is echter bekend, dat drugs, vozdeystvuyushtie sistēmu direct op het renine-angiotensine-, wanneer gebruikt in II en III trimester van de zwangerschap kan een afwijking in ontwikkeling, of zelfs de dood van de zich ontwikkelende foetus. Daarom is in het geval van zwangerschap Lozap ontvangst onmiddellijk worden gestopt.
Gebruik indien nodig Lozap borstvoeding dient te beslissen, of de beëindiging van de borstvoeding, of beëindiging van de behandeling.
Het is noodzakelijk om de correctie van dehydratie voorafgaand aan de benoeming van Lozap of het starten van de behandeling met het geneesmiddel uit te voeren bij een lagere dosis.
Voorbereidingen, die het renine-angiotensinesysteem, kan het niveau van het bloed ureum en serumcreatinine bij patiënten met een bilaterale nierarteriestenose of stenose van de arterie naar een enkele nier.
Bij patiënten met levercirrose de concentratie van losartan in bloedplasma aanzienlijk toeneemt, in verband waarmee de aanwezigheid van leverziekten in anamnese in lagere doses worden toegediend.
Tijdens de behandeling moet regelmatig de kaliumconcentratie in het bloed te controleren, vooral bij oudere patiënten, nierfunctiestoornis.
Gebruik in Pediatrics
De veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel in Losap kinderen en adolescenten onder de leeftijd van 18 jaar niet ingesteld.
Symptomen: duidelijke vermindering van de bloeddruk, tachycardie; vanwege het parasympathische (vagale) stimulatie kan optreden bradycardie.
Behandeling: diurez, simptomaticheskaya therapie; Hemodialyse is niet effectief.
Klinisch significante interacties met hydrochloorthiazide Lozap, digoksinom, nepryamыmy anticoagulantia, cimetidine, fenobarbital waargenomen.
Patiënten met uitdroging, veroorzaakt door het voorgaande gebruik van diuretica in hoge doses, tegen de toepassing Lozap kunnen optreden duidelijke vermindering van de bloeddruk.
In een toepassing Lozap met andere antihypertensiva (Diuretica, bètablokkers, simpatolitikami) wederzijdse versterking hypotensieve actie.
In een gezamenlijke aanvraag Lozap met kaliumsparende diuretica en kaliumsupplementen verhogen het risico van hyperkaliëmie.
Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.
Lijst B. Het geneesmiddel moet worden bewaard in een droge, ontoegankelijk voor kinderen bij een temperatuur van maximaal 30 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.
Deze site gebruikt cookies en services om technische gegevens van bezoekers te verzamelen om de prestaties te garanderen en de kwaliteit van de service te verbeteren.. Door onze site te blijven gebruiken, u gaat automatisch akkoord met het gebruik van deze technologieën.
Read More