Linda's 30

Actief materiaal: Ethinylestradiol, Gestodeen
Wanneer ATH: G03AA10
CCF: Monofasische anticonceptiepil
ICD-10 codes (getuigenis): Z30.0
Wanneer CSF: 15.11.04.01
Fabrikant: GEDEON RICHTER B.V. (Hongarije)

Farmaceutische VORM, SAMENSTELLING EN PACKAGING

Pillen, bedekt gele kleur, rondje, lensvormig, beide zijden onbedrukt; te breken wit of bijna wit met gele versiering.

1 tab.
ethinylestradiol30 g
gestodeen75 g

Hulpstoffen: natriumcalciumedetaat, magnesiumstearaat, colloïdaal siliciumdioxide, povidon, maïszetmeel, lactosemonohydraat.

De samenstelling van het omhulsel: quinoline gele kleurstof (D C Geel №10) (E104), povidon, Titaniumdioxide, macrogol 6000, talk, calciumcarbonaat, sucrose.

21 PC. – blaren (1) – packs karton.
21 PC. – blaren (3) – packs karton.

 

Farmacologische werking

Monofasische anticonceptiepil. Het remt de secretie van hypofysegonadotropinen. De contraceptieve werking van het geneesmiddel geassocieerd met verschillende mechanismen. Oestrogeen component van het geneesmiddel ethinyl estradiol – synthetisch analoog folliculaire hormoon estradiol, betrokken bij de corpusluteum hormoon in de regulatie van de menstruele cyclus. Progestagenen component is gestodeen – een derivaat van 19-nortestosteron, superieure kracht en selectiviteit van actie is niet alleen een natuurlijk hormoon progesteron luteum, maar andere synthetische progestagenen (bv, levonorgestrel). Door de hoge activiteit van gestodeen in lage doseringen, waarin vertoont geen androgene eigenschappen en heeft vrijwel geen effect op de lipide en koolhydraat uitwisseling.

Naast de centrale en perifere mechanismen, voorkomen van de rijping van het vermogen om het ei te bevruchten, anticonceptieve effect wordt veroorzaakt door een afname van endometriale ontvankelijkheid voor de blastocyst, alsmede een toename in de viscositeit van mucus, in de cervix, waardoor het relatief ondoordringbaar sperma. Naast de contraceptieve werking van de medicijn bij regelmatig genomen en een therapeutisch effect, normaliseren van menstruele cyclus en bij te dragen aan het voorkomen van een aantal gynaecologische aandoeningen, incl. de aard van de tumor.

 

Farmacokinetiek

Gestodeen

Absorptie

Eenmaal binnen snel en volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Na een eenmalig gebruik Cmax waargenomen na 1 h en 2-4 ng / ml. Biobeschikbaarheid – over 99%.

Distributie

Gestodeen bindt aan albumine en globuline, geslachtshormoon bindend (SHBG). 1-2% Het opgeslagen in de vrije vorm in plasma, 50-75% specifiek bindt met SHBG. Verhoogde SHBG in het bloed, genaamd ethinylestradiol, Het beïnvloedt het niveau van gestodeen: toenemende fractie, verbonden aan SHBG, en afnemende fractie, gebonden aan albumine. Gemiddeld VD – 0.7-1.4 l / kg. De farmacokinetiek van gestodeen is afhankelijk van het niveau van SHBG. De concentratie SHBG in plasma onder invloed van estradiol toeneemt 3 tijden. Met dagelijkse toediening van gestodeen concentratie in bloedplasma verhogingen 3-4 keer in de tweede helft van de cyclus een toestand van verzadiging bereikt.

Metabolisme en uitscheiding

Gestodeen gebiotransformeerd in de lever. De gemiddelde plasmaklaring 0.8-1.0 ml / min / kg. Gestodeen niveau in serum afgenomen dwuhfazno. T1/2 in het β-fase – 12-20 Nee. Gestodeen wordt alleen weergegeven in de vorm van metabolieten, 60% – urine, 40% – met uitwerpselen. T1/2 metabolieten – over 1 d.

Ethinylestradiol

Absorptie

Na orale ethinyl estradiol snel en bijna volledig geabsorbeerd. Gemiddeld Cmax serum wordt bereikt na 1-2 uur na toediening en was 30-80 pg / ml. De absolute biologische beschikbaarheid van presistemna vervoeging en primaire metabolisme – over 60%.

Distributie

Geheel (over 98.5%), maar niet-specifiek gebonden aan albumine en SHBG niveau induceert een toename van bloedserum. Gemiddeld VD – 5-18 l / kg.

Css ingesteld op 3-4 daagse dosering, en zij 20% hoger, dan na een enkele dosis.

Metabolisme

Behandeld aromatische hydroxylering onder vorming van gehydroxyleerde en gemethyleerde metabolieten, aanwezig zijn in de vorm van vrije metabolieten of in de vorm van conjugaten (sulfaten en glucuroniden). Metabole klaring uit het plasma ongeveer 5-13 ml.

Aftrek

De concentratie in het serum verlaagd dwuhfazno. T1/2 in het β-fase – over 16-24 Nee. Ethinylestradiol alleen uitgebracht in de vorm van metabolieten, in verhouding tot 2:3 urine en gal. T1/2 metabolieten – over 1 d.

 

Getuigenis

- Anticonceptie.

 

Doseringsschema

Toewijzen 1 tab. / dag 21 dag, zoveel mogelijk in één en hetzelfde tijdstip. Na het nemen van de laatste pil van de doos maakt de 7-daagse break, tijdens de terugtrekking bloeden die optreedt. Op de volgende dag na een periode van 7 dagen (dwz. door middel van 4 weken na de eerste tablet, op dezelfde dag van de week) hervatten het nemen van de drug.

Het ontvangen van de eerste tablet van het medicijn Lindinet 30 uit moet gaan van 1 tot en met 5 dagen van de menstruatiecyclus.

Een T schakelen naar de drug Lindinet 30 van een ander gecombineerd oraal anticonceptivum eerste pil Lindinet 30 moeten worden genomen na de laatste pil uit de verpakking van andere orale hormonale anticonceptie, de eerste dag van de terugtrekking bloeden.

Een T de overgang naar de receptie Lindinet 30 met drugs, met alleen progestageen (“minipil”, injectie, Implant), bij ontvangst “minipil” de drug Lindinet 30 U kunt beginnen op elke dag van de cyclus, gaan met het gebruik van het implantaat op de drug Lindinet 30 Het kan de dag na verwijdering van het implantaat worden, met injecties – aan de vooravond van de laatste injectie. In deze gevallen de eerste 7 dagen moeten aanvullende methoden van anticonceptie toe te passen.

Na een abortus in het I trimester van de zwangerschap je kunt beginnen met het nemen van de drug Lindinet 30 direct na operatie. In dit geval is er geen behoefte aan extra contraceptieve.

Na de bevalling of na abortus in de II trimester van de zwangerschap het geneesmiddel kan worden gestart 21-28 dag. In deze gevallen de eerste 7 dagen nodig om aanvullende methoden van anticonceptie toe te passen. In een later begin van het geneesmiddel in de eerste 7 extra dagen moet worden gebruikt, een barrière methode van anticonceptie. Wanneer, wanneer geslachtsgemeenschap vóór de start van anticonceptie had genomen, vóór de ontvangst van de drug moet zwangerschap uit te sluiten of uitstellen van de start van de receptie tot de eerste menstruatie.

Een T Skipping het nemen van de pil vergeten tablet moet zo snel mogelijk worden genomen mogelijk. Indien het interval tablet-up minder 12 Nee, de contraceptieve werking van de medicijn wordt niet verminderd, en in dit geval is er geen noodzaak om een ​​extra methode van anticonceptie. De overgebleven tabletten moeten worden genomen op het gebruikelijke tijdstip. Indien het interval wordt bereikt meer 12 Nee, de contraceptieve werking van het geneesmiddel kan worden verminderd. In dergelijke gevallen moet niet de gemiste dosis, het geneesmiddel normaal verder, In latere 7 dagen nodig om een ​​extra methode van anticonceptie te gebruiken. Als het pakket wordt achtergelaten in een minder 7 tab., het geneesmiddel van de volgende strip moet worden gestart zonder pauze. In dat geval wordt intrekking bloeden niet plaats totdat de geneesmiddel uit de tweede pakking, maar kan spotting of doorbraak bloeden verschijnen.

Als terugtrekking bloeden niet optreden na de inname van het tweede pakket, voor de voortzetting van het geneesmiddel moet zwangerschap uit te sluiten.

Indien tijdens de 3-4 uur na inname van de drug begint braken en / of diarree, kan de contraceptieve effect te verminderen. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om te handelen in overeenstemming met de instructies van gemiste tabletten. Als de patiënt niet wil afwijken van de normale werkwijze anticonceptie, gemiste pillen moeten worden genomen van een nieuw pakket.

Naar versnellen maandstonden moet de breuk te verminderen bij het nemen van de drug. Hoe korter de pauze, hoe waarschijnlijker het optreden van doorbraakbloeding of spotting tijdens het gebruik van tabletten uit de volgende pakket (Dergelijke gevallen vertraagde menstruatie).

Naar vertraging maandstonden het geneesmiddel moet worden voortgezet vanaf de nieuwe verpakking zonder de 7-daagse break. Menstruatie kan zo lang worden uitgesteld, zoals gevraagd, het einde van ontvangst van de laatste tablet uit het tweede pakket. Bij een vertraging van de menstruatie kan optreden doorbraak bloeden of spotting. Regelmatig gebruik van de drug Lindinet 30 Het kan worden hersteld na de gebruikelijke 7 daagse vakantie.

 

Bijwerking

Bijwerkingen, vereisen stopzetting van het geneesmiddel

Cardiovasculair systeem: arteriële hypertensie; zelden – arteriële en veneuze trombo-embolie (v.t.ch. myocardiaal infarct, beroerte, diepe veneuze trombose van de onderste ledematen, longembolie); zelden – arteriële of veneuze trombo-embolie lever, mesenteric, nier, retinale slagaders en aders.

Van de zintuigen: gehoorverlies, wijten aan otosclerose.

Ander: hemolytisch uremisch syndroom, porfyrie; zelden – Reactieve verergering van systemische lupus erythematosus; zelden – Huntington Sidenhema (passeren na drug terugtrekking).

Andere bijwerkingen komen vaker voor, maar minder ernstige. Wenselijkheid van de voortzetting van het geneesmiddel wordt opgelost individueel na overleg met de arts, op basis van de baten / risicoverhouding.

Op het gedeelte van het voortplantingssysteem: acyclische bloeden / spotting uit de vagina, amenorroe na het staken van het geneesmiddel, verandering in de toestand van de vaginale slijm, het ontwikkelen van ontsteking van de vagina, candidiasis, voltage, pijn, borstvergroting, galactorroe.

Uit het spijsverteringsstelsel: epigastrische pijn, misselijkheid, braken, De ziekte van Crohn, yazvennыy colitis, ontstaan ​​of verergeren geelzucht en / of pruritus, geassocieerd met cholestase, cholelithiasis, hepatitis, leveradenoom.

Dermatologische reacties: uzlovataya эritema, erythema, huiduitslag, chloasma, toegenomen haaruitval.

CNS: hoofdpijn, migraine, stemming labiliteit, depressie.

Van de zintuigen: gehoorverlies, verhoogde gevoeligheid van de cornea (terwijl het dragen van contactlenzen).

Metabolisme: vochtretentie, verandering (toenemen) lichaamsgewicht, verminderde tolerantie voor koolhydraten, giperglikemiâ, toename TG.

Ander: allergische reacties.

 

Contra

- De aanwezigheid van ernstige en / of meerdere risicofactoren voor veneuze of arteriële trombose (incl. ingewikkeld klepgebreken, Boezemfibrilleren, cerebrovasculaire ziekte, coronaire, hypertensie ernstige of matig met BP ≥ 160/100 mmHg.);

- Een indicatie van de aanwezigheid of een geschiedenis van trombose precursors (incl. tranzitornaya ishemicheskaya aanval, angina);

- Migraine met focale neurologische symptomen, incl. geschiedenis;

- Venoznыy of arteryalnыy trombose / tromboэmbolyya (incl. myocardiaal infarct, beroerte, diepe veneuze trombose shin, longembolie) in de huidige of vroegere;

- De aanwezigheid van veneuze trombo-embolie;

- Chirurgie met langdurige immobilisatie;

- Diabetes (met angiopathie);

- Pancreatitis (incl. geschiedenis), gepaard gaat met ernstige hypertriglyceridemie;

- Dyslipidemie;

- Ernstige leverziekte, cholestatische geelzucht (incl. Zwangerschap), hepatitis, incl. geschiedenis (de normalisering van functionele en laboratoriumparameters binnen 3 maanden na normalisering van de);

- Geelzucht tijdens het gebruik van corticosteroïden;

- Galsteen ziekte nu of in de geschiedenis;

- Gilbert's syndroom, Dubin-Johnson-syndroom, Rotor-syndroom;

- Levertumoren (incl. geschiedenis);

- Ernstige jeuk, otosclerosis of progressie tijdens een eerdere zwangerschap of GCS;

- Hormoon-afhankelijke maligniteiten geslachtsdelen en borstklieren (incl. voor hen verdacht);

- Vaginale bloeden van onbekende etiologie;

- Roken leeftijd 35 jaar (meer 15 sigaretten per dag);

- Zwangerschap of vermoeden dat;

- Borstvoeding;

- Overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

VAN voorzichtigheid moeten worden voorgeschreven voor de voorwaarden, verhogen het risico op veneuze of arteriële trombose / embolie: ouder dan 35 jaar, roken, een genetische aanleg voor trombose (trombose, myocardinfarct of cerebrovasculair accident op jonge leeftijd in een van de nabestaanden), hemolytisch uremisch syndroom, erfelijk angio-oedeem, leverziekte, ziekte, voor het eerst gemaakt of verergerde tijdens zwangerschap of eerder gebruik van de achtergrond van geslachtshormonen (incl. porfyrie, Herpes zwanger, chorea / ziekte Sydenham /, Huntington Sidenhema, chloasma), zwaarlijvigheid (body mass index 30 kg / m2), dyslipoproteïnemie, arteriële hypertensie, migraine, epilepsie, hartklepafwijkingen, fibrillyatsiya predserdiya, langdurige immobilisatie, grote operatie, chirurgie van de onderste ledematen, ernstig letsel, spataderen en oppervlakkige tromboflebitis, postpartum (geen vrouwen die borstvoeding geven /21 de dag na de geboorte /; zogende vrouwen na de lactatieperiode), de aanwezigheid van ernstige depressie, (incl. geschiedenis), weerslag op biochemische parameters (Geactiveerd proteïne C weerstand, hyperhomocysteïnemie, antitrombine III-deficiëntie, tekort aan proteïne C of S, antifosfolipidenantistoffen, incl. antilichamen tegen cardiolipine, volchanochnyi antistollingsmiddel), suikerziekte, niet gecompliceerd door vasculaire aandoeningen, SLE, De ziekte van Crohn, yazvennыy colitis, drepanocytemia, hypertriglyceridemie (incl. familiegeschiedenis), acute en chronische leverziekte.

 

Zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

De kleine hoeveelheden van de bestanddelen van het geneesmiddel worden uitgescheiden in moedermelk.

Bij gebruik in het geven van borstvoeding kan de melk te verlagen.

 

Waarschuwingen

Voor aanvang van het geneesmiddel nodig zijn om uit te voeren algemene medische (een gedetailleerde familie en persoonlijke geschiedenis, meten van de bloeddruk, laboratorium onderzoek) en gynaecologisch onderzoek (incl. borstonderzoek, bekken-, cytologische analyse van uitstrijkjes). Een vergelijkbaar onderzoek in de periode van het geneesmiddel op regelmatige basis uitgevoerd, ieder 6 Maanden.

De drug is een betrouwbaar anticonceptiemiddel: Pearl Index (Het meet het aantal zwangerschappen, optreden gedurende het gebruik van anticonceptie in 100 voor vrouwen 1 jaar) bij juist gebruik is ongeveer 0.05. Omdat, dat de contraceptieve werking van de medicijn vanaf het begin van de ontvangst volledig geopenbaard 14 Dag, in de eerste 2 week dosering, is het raadzaam om een ​​aanvullende niet-hormonale methoden van anticonceptie te gebruiken.

In elk geval, voor het voorschrijven van hormonale anticonceptie alleen zijn verwachte voordelen en mogelijke negatieve effecten van hun ontvangst. Deze kwestie moet met de patiënt besproken worden, dat na ontvangst van de nodige informatie om een ​​definitieve beslissing over de voorkeur hormoon of een andere methode van anticonceptie te nemen.

De gezondheidstoestand van vrouwen moeten zorgvuldig worden gecontroleerd. Als tijdens de behandeling lijkt of verergert één van de volgende voorwaarden / ziekten, je nodig hebt om te stoppen met het nemen van de drug en ga naar een ander, niet-hormonale methoden van anticonceptie:

- Aandoeningen van hemostase;

- Voorwaarden / ziekten, predisponeren voor de ontwikkeling van hart, nierfalen;

- Epilepsie;

- Migraine;

- Het risico van oestrogeen-afhankelijke tumoren of oestrogeen-afhankelijke gynaecologische aandoeningen;

- Diabetes, niet gecompliceerd door vasculaire aandoeningen;

- Ernstige depressie (Als depressie verbonden met verslechterde metabolisme van tryptofaan, het doel van correctie kan worden toegepast vitamine B6);

- Sikkelcelanemie, tk. in sommige gevallen (bv, infectie, gipoksiya) estrogensoderzhaschie drugs in deze pathologie kan uitlokken trombo-embolie;

- Het optreden van afwijkingen in laboratoriumonderzoek het evalueren van de leverfunctie.

Trombo-embolische aandoening

Epidemiologische studies hebben aangetoond, dat er een verband tussen het gebruik van orale hormonale anticonceptiva en een verhoogd risico van arteriële en veneuze trombo-embolische aandoening (incl. myocardiaal infarct, beroerte, diepe veneuze trombose van de onderste ledematen, longembolie). We tonen een verhoogd risico op veneuze trombo-embolische aandoeningen, maar het is aanzienlijk minder, dan tijdens zwangerschap (60 ongevallen 100 duizend zwangerschappen). Bij het gebruik van orale anticonceptiva is zeer zeldzaam, arteriële of veneuze trombo-embolie lever, mesenteric, nier- en vaartuigen van de retina.

Het risico op arteriële en veneuze trombo-embolische ziekte toeneemt:

- Met de leeftijd;

- Wanneer gerookt (zwaar roken en leeftijd boven 35 jaar verwijzen naar de risicofactoren);

- Als er een familiale voorgeschiedenis van trombo-embolische aandoeningen (bv, ouders, broer of zus). Als u vermoedt dat er een genetische aanleg, is nodig voor het gebruik van het product om te overleggen met een specialist;

- Obesitas (body mass index 30 kg / m2);

- Wanneer dyslipoproteïnemie;

- Bij hypertensie;

- Bij aandoeningen van de hartkleppen, ingewikkeld met hemodynamische compromis;

- Boezemfibrilleren;

- Voor patiënten met diabetes, complexe vasculaire laesies;

- Tijdens langdurige immobilisatie, na de grote operatie, na operatie aan de onderste ledematen, na ernstige verwonding.

In deze gevallen aangenomen tijdelijke stopzetting van het geneesmiddel (niet later dan, dan 4 weken voor de operatie, Een cv – niet eerder, dan 2 weken na mobilisatie).

Bij vrouwen na de bevalling verhoogt het risico van veneuze trombo-embolische aandoeningen.

Er moet rekening worden gehouden, dat diabetes, systemische lupus erythematosus, hemolytisch uremisch syndroom, De ziekte van Crohn, nespetsificheskiy yazvennыy colitis, drepanocytemia, het risico van veneuze trombo-embolische aandoeningen.

Er moet rekening worden gehouden, die resistentie tegen geactiveerd proteïne C, hyperhomocysteïnemie, tekort aan proteïne C en S, antitrombine III-deficiëntie, de aanwezigheid van antifosfolipidenantistoffen, het risico op arteriële en veneuze trombo-embolische aandoening.

Bij de beoordeling van de baten / risicoverhouding moet van het geneesmiddel worden beschouwd, dat de gerichte behandeling van deze aandoening vermindert het risico op trombo. De symptomen van trombo-embolie zijn:

- Plotselinge pijn in de borst, die uitstraalt naar de linkerarm;

- Plotselinge kortademigheid;

- Elk ongewoon zware hoofdpijn, voortzetting van een lange tijd, of voor het eerst verschijnt, vooral in combinatie met de plotselinge geheel of gedeeltelijk gezichtsverlies of diplopie, afaziej, duizeligheid, ineenstorting, focale epilepsie, zwakte of gevoelloosheid in de helft van het lichaam uitgedrukt, bewegingsstoornissen, sterke eenzijdige pijn in de kuitspieren, acute buik.

Neoplastische ziekten

Sommige studies hebben een toename van de frequentie van baarmoederhalskanker bij vrouwen gerapporteerd, die voor een lange tijd hormonale anticonceptiemiddelen namen, maar de onderzoeksresultaten zijn tegenstrijdig. Bij de ontwikkeling van cervicale kanker spelen een belangrijke rol seksueel gedrag, infectie met het humaan papilloma virus, en andere factoren.

Metaanaliz 54 Epidemiologische studies hebben aangetoond, dat er een relatieve toename van het risico op borstkanker bij vrouwen, orale hormonale anticonceptiva, echter, een hoger detectiepercentage borstkanker geassocieerd met een regelmatige medische onderzoeken. Borstkanker komt zelden voor bij vrouwen jonger dan 40 jaar, ongeacht Togo, ze nemen hormonale anticonceptie of niet, en neemt toe met de leeftijd. Pillen kan als één van de vele risicofactoren beschouwd. Niettemin, de vrouw moet worden gebracht van de mogelijke risico op borstkanker, op basis van de beoordeling van de baten-risicoverhouding (Bescherming tegen eierstokkanker en endometriumkanker).

Er zijn enkele rapporten over de ontwikkeling van goedaardige of kwaadaardige levertumoren bij vrouwen, het nemen van lange-termijn hormonale anticonceptiemiddelen. Hierbij moet rekening worden gehouden in het differentieel-diagnostische evaluatie van buikpijn, die kunnen worden geassocieerd met een toename in lever grootte of intraperitoneaal bloeden.

Chloasma

Chloasma kan ontwikkelen bij vrouwen, die sinds de ziekte tijdens de zwangerschap. Die vrouwen, waarin sprake is van een kans op het optreden chloasma, moet blootstelling aan zonlicht of UV-straling te vermijden tijdens het gebruik Lindinet 30.

Effectiviteit

Werkzaamheid kan in de volgende gevallen worden verlaagd: Gemiste pillen, braken en diarree, het gelijktijdige gebruik van andere drugs, de effectiviteit van de pil verminderen.

Als de patiënt tegelijkertijd is het nemen van andere drugs, waarin de effectiviteit van de pil kan verminderen, moeten aanvullende methoden van anticonceptie te gebruiken.

Werkzaamheid kan afnemen, Als na enkele maanden van gebruik verschijnen onregelmatige, spotting of doorbraak bloeden, In dergelijke gevallen is het raadzaam om te blijven nemen pillen tot hun sluiting in de volgende verpakking. Als aan het einde van de tweede cyclus menstrualnopodobnoe bloeden begint of acyclische bloeden niet stopt, stoppen met het innemen van de tabletten en om het te hervatten pas na uitsluiting van de zwangerschap.

Veranderingen in laboratoriumparameters

Onder invloed van orale anticonceptiepillen – vanwege de oestrogeencomponent – Dit kan de concentratie van bepaalde laboratoriumparameters wijzigen (functionele parameters van de lever, nier, bijnier, Schildklier, hemostase, lipoproteïne en transporteiwitten).

Extra Informatie

Na acute virale hepatitis geneesmiddel moet worden genomen na normalisering van de leverfunctie (niet eerder dan 6 Maanden).

Bij diarree of darmstoornissen, braken anticonceptieve effect kan worden verminderd. Zonder te stoppen met de drug, moet u een aanvullende, niet-hormonale methoden van anticonceptie te gebruiken.

Vrouwen die roken een verhoogd risico van cardiovasculaire ziekte met ernstige gevolgen (myocardiaal infarct, beroerte). Het risico is afhankelijk van de leeftijd (vooral bij oudere vrouwen 35 jaar) en het aantal sigaretten.

Het moet de vrouw te waarschuwen, dat het geneesmiddel niet beschermt tegen HIV-infectie (AIDS) en andere ziekten, seksueel overdraagbare.

Effecten op het vermogen om voertuigen en mechanismen voor het beheer rijden

Onderzoeken naar het effect van het geneesmiddel Lindinet 30 de mogelijkheid om, noodzakelijk voor het rijden en industriële machines, niet uitgevoerd.

 

Overdose

Niet beschreven ernstige symptomen na inname van de drug bij hoge doses.

Symptomen: misselijkheid, braken, vaginale bloeden (jonge meisjes).

Behandeling: benoemen symptomatisch, Geen specifiek tegengif.

 

Geneesmiddelinteracties

Contraceptieve activiteit Lindinet 30 vermindert terwijl het nemen ampicilline, tetracycline, rifampicine, ʙarʙituratami, primidon, karʙamazepinom, fenylbutazon, fenytoïne, griseofulvine, topiramatom, felʙamatom, oxcarbazepine. Contraceptieve werking van orale anticonceptiva is verminderd bij het gebruik van deze combinaties, frequente doorbraak bloeden en menstruatiestoornissen. Tijdens de receptie Lindinet 30 de bovengenoemde geneesmiddelen, alsmede voor 7 dagen na voltooiing van hun toelating moet naast hormonale toegepast (condoom, zaaddodend gels) methoden van anticonceptie. Bij gebruik van rifampicine aanvullende anticonceptie worden gebruikt 4 weken na de voltooiing van de ontvangst.

In een applicatie met Lindinet 30 elke drug, verhoogt de motiliteit van het maagdarmkanaal, Het vermindert de absorptie van werkzame stoffen en het niveau in het bloedplasma.

Ethynyl sulfatering optreedt in de darmwand. Voorbereidingen, Ook krijgen sulfatering in de darmwand (incl. vitamine C), competitief remmen de sulfatering van ethinylestradiol en daarmee de biologische beschikbaarheid van ethinylestradiol te verhogen.

Inductors van microsomale leverenzymen verlagen ethinylestradiol niveaus in het bloedplasma (rifamiiцin, barbituraten, fenylbutazon, fenytoïne, griseofulvine, topiramaat, gidantoin, felʙamat, rifabutine, oskarʙazepin). Remmers van leverenzymen (itraconazol, fluconazol) ethinyl estradiol verhoogt het niveau van bloedplasma.

Antibiotica (ampicilline, tetracycline), voorkomen intrahepatische circulatie van oestrogenen, vermindering van het niveau van ethinylestradiol in het plasma.

Ethinylestradiol door remming van leverenzymen of versnelling vervoeging (voornamelijk glyukuronirovaniya) Het kan het metabolisme van andere geneesmiddelen beïnvloeden (incl. cyclosporine, theofylline); concentraties van deze geneesmiddelen in het bloedplasma kan stijgen of dalen.

In een toepassing Lindinet 30 met medicijnen Sint-janskruid (incl. aftreksel) verminderde concentratie van de werkzame stoffen in het bloed, die kunnen leiden tot doorbraak bloeden, zwangerschap. De reden hiervoor is het effect van St. Janskruid induceert leverenzymen, dat blijft ook 2 weken na de voltooiing ontvangst St. John's wort. Mis deze combinatie van medicijnen niet toewijzen.

Ritonavir AUC snizhaet van эtinilэstradiola 41%. In dit opzicht bij gebruik van ritonavir te passen hormonaal met een hoger gehalte aan ethinylestradiol of additioneel hormonale anticonceptiemiddelen toepassing.

U kunt correctie mode moet bij gebruik antidiabetica, tk. Orale anticonceptiva kan koolhydraten tolerantie verminderen, neemt de behoefte aan insuline of orale bloedglucoseverlagende middel.

 

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.

 

Voorwaarden en bepalingen

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen te worden opgeslagen op of boven 30 ° C. Houdbaarheid – 3 jaar.

Terug naar boven knop