Ibandroninezuur
Wanneer ATH:
M05BA06
Karakteristiek.
Bisfosfonaten III generatie. Ibandronate natrium is wit of vrijwel wit poeder, gemakkelijk oplosbaar in water, vrijwel onoplosbaar in organische oplosmiddelen.
Farmacologische actie.
Remming van botresorptie.
Toepassing.
Hypercalcemie tumorziekten.
Contra.
Overgevoeligheid, ernstige nierinsufficiëntie (serumcreatinine meer 5 mg% of 442 mmol / l), zwangerschap, het zogen, jeugd (geen ervaring).
Bijwerkingen.
Fervescence, griepachtige symptomen (koorts, rillingen, spierpijn, ossalgia), hypocalcemia, reductie van de concentratie van calcium in de urine, gipofosfatemiя, indigestie, bronchospasme (bij patiënten met "aspirine" asthma), allergische reacties, Lokale reacties (pijn en branden op de plaats / in de, aderontsteking).
Samenwerking.
Aminoglycosiden verhoogt het risico op het ontwikkelen van hypocalciëmie. Chemisch compatibel met calcium-bevattende oplossingen.
Overdose.
Symptomen: symptomatische hypocalciëmie (krampen, Symptomen Trousseau, Hvosteka, Weiss, Schlesinger, lange QT-interval ST isoëlektrisch), nierfalen en lever-.
Behandeling: toediening van calciumgluconaat (I /), hemodialyse (een kritische verandering in plasma niveaus van creatinine en elektrolyten).
Doseren en Administratie.
Het wordt alleen gebruikt in een ziekenhuis in de vorm van in / infusie. Перед использованием разбавляют содержимое ампулы 500 ml isotone natriumchlorideoplossing of 5% glucoseoplossing; вводят капельно в течение 2 Nee. De dosering is individueel bepaald, afhankelijk van de ernst en het type tumor hypercalciëmie. Bij patiënten met ernstige kaltsiemiey (serum calcium gecorrigeerd voor albumine ≥3 mmol / l) — однократное введение 4 mg. In matige kaltsiemii (<3 mmol / l) - 2 mg dosis. De maximale dosis - 6 mg. Возможна повторная инфузия — через 18–19 дней (na toediening van doses van 2-4 mg) of via 26 dagen (na een dosis 6 mg). Patiënten met osteolytische metastasen aanbevolen een lagere dosis, tumor dan bij humorale hypercalcemie.
De concentratie van het albumine-gecorrigeerde serumcalcium (mmol / l) Het wordt als volgt berekend:: serum calcium (mmol / l) - (0,02 x albumine (g / l)) + 0,8.
Voorzorgsmaatregelen.
Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de nierfunctie, regelmatige controle van calciumgehalte, fosfor en magnesium niveaus (moeten zich bewust zijn van de mogelijkheid van hypomagnesiëmie).
Aanbevelingen voor aanpassing van de dosering bij patiënten met ernstige leverziekte (leverinsufficiëntie) Nee, klinische studies in deze groep patiënten zijn niet uitgevoerd.
Voorafgaand aan de behandeling, moet de patiënt voldoende hydratatie ontvangen via 0,9% natriumchlorideoplossing. Aanbevolen wordt over-hydratatie bij patiënten met circulatoire insufficiëntie voorkomen.
Het is noodzakelijk om zorgvuldig te controleren, dat het geneesmiddel alleen in / in werd toegediend en te voorkomen dat het in de / en administratie of contact met het omliggende weefsel.
Samenwerking
Werkzame stof | Beschrijving van interactie |
Calciumchloride | FV. Oplossingen (Alle calcium-) onverenigbaar. |
Ranitidine | FKV. Verhoogt de biobeschikbaarheid (op 20%). |