Formiaat zwemmen

Actief materiaal: Metformine
Wanneer ATH: A10BA02
CCF: Orale antidiabetica
ICD-10 codes (getuigenis): E11
Wanneer CSF: 15.02.02
Fabrikant: PLIVA HRVATSKA d.o.o. (Kroatië)

Farmaceutische VORM, SAMENSTELLING EN PACKAGING

Pillen, Film-coated wit, lensvormig, продолговатой формы, с обеих сторон с рисками, вдоль которых скошенные выемки, с одной стороны таблетки выемка более выражена.

Hulpstoffen: gipromelloza 15000 CPS, povidon, magnesiumstearaat.

De samenstelling van het omhulsel: gipromelloza 5 CPS, macrogol 6000, Titaniumdioxide (E171).

15 PC. – blaren (2) – packs karton.
15 PC. – blaren (4) – packs karton.

Farmacologische werking

Гипогликемическое средство для перорального применения из группы бигуанидов.

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, vermindert de opname van glucose uit de darm, verhoogt de perifere glucosegebruik, en verbetert de gevoeligheid van weefsels voor insuline. Wanneer dit geen effect op de insuline secretie van de bètacellen van de pancreas.

Het vermindert het gehalte aan triglyceriden en cholesterol in het bloed. Stabiliseert of verkleint lichaamsgewicht. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена.

Farmacokinetiek

Absorptie

Na orale toediening wordt metformine geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal . De biologische beschikbaarheid na toediening van een standaard dosis 50-60%. VAN_max plasmaspiegels bereikt na 2 uur na inname. Прием пищи снижает С_max op 40% и замедляет ее достижение на 35 m.

Distributie

Способен накапливаться в эритроцитах. Bijna bindt niet aan plasmaproteïnen. Het accumuleert in de speekselklieren, spier, lever en nieren.

Aftrek

T_1/2 is 6.5 Nee.

Getuigenis

- Diabetes mellitus type 2 geen neiging tot ketoacidose (особенно в сочетании с ожирением) de slechte voeding.

Doseringsschema

Дозу препарата Формин Плива устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

De initiële dosis is, doorgaans, 500-1000 mg (1/2-1 tab.) per dag. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффективности терапии.

Ondersteuning van de dagelijkse dosis 1-2 g (1-2 tab.) per dag. De maximale dagelijkse dosis – 3 g (3 tab). Применение препарата в более высоких дозах не повышает эффективность лечения.

Het verloop van de behandeling blijvende.

Een T тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить вследствие повышенного риска развития лактацидоза.

Таблетки препарата Формин Плива следует принимать во время еды, drinken van een kleine hoeveelheid vloeistof (glas water).

Bijwerking

Uit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, winderigheid, anorexia, verandering in de smaak (в этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата); zelden – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина или при делении суточной дозы на 2-3 toelating.

Op het gedeelte van het endocriene systeem: gipoglikemiâ (преимущественно при применении в неадекватных дозах и /или в сочетании с другими гипогликемическими препаратами).

Metabolisme: zelden – Lactaatacidose (vereisen stopzetting van de behandeling); langetermijnbehandeling – In gipovitaminoz₁₂ (malabsorptie).

Vanaf het hematopoietische systeem: in sommige gevallen – megaloblastnaya bloedarmoede.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk.

Contra

- Diabetische ketoacidose, diabetische precoma, coma;

- Uitgedrukt de humane nier;

- Lactaatacidose (incl. geschiedenis);

— сердечная и дыхательная недостаточность, acute fase van een myocardinfarct, acuut herseninfarct, degidratatsiya, Kwade Saint Martin's, ernstige besmettelijke ziekte, шок и другие состояния, die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van lactische acidose;

- Zwangerschap;

- Borstvoeding (borstvoeding);

- Grote operatie of letsel, wanneer is aangetoond houdt insuline;

- Leverfalen;

— острое отравление алкоголем;

- Aanvraag voor ten minste 2 dagen voorafgaand aan en tijdens 2 dagen na de radio-isotoop of radiologische onderzoeken met toediening van jodiumhoudende contrastmiddelen;

- Naleving van een calorie-arm dieet (minder 1000 cal / dag);

- Overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

VAN voorzichtigheid следует применять препарат у пациентов старше 60 jaar, het uitvoeren van zwaar lichamelijk werk, die wordt geassocieerd met een verhoogd risico op melkzuuracidose.

Zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Waarschuwingen

Gedurende de behandeling moet de nierfunctie.

Tenminste 2 eens per jaar, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.

Возможно применение препарата Формин Плива в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.

Во время лечения препаратом Формином Плива следует избегать приема алкоголя.

Effecten op het vermogen om voertuigen te besturen en machines te bedienen

При применении в качестве монотерапии препарат не влияет на способность управлению автотранспортом и работе с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (incl. met sulfonylureas, insulinom) kan hypoglykemie ontwikkelen, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Overdose

Symptomen: kan fataal melkzuuracidose ontwikkelen. De reden voor de ontwikkeling van lactische acidose mag de accumulatie van het geneesmiddel als gevolg van nierdisfunctie. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, braken, diarree, declinatie van koorts, buikpijn, spierpijn, in de toekomst er kortademigheid kan, duizeligheid, verminderd bewustzijn en coma.

Behandeling: in het geval van tekenen van melkzuuracidose, препарат следует немедленно отменить, пациенту требуется срочная госпитализация, для подтверждения диагноза следует провести определение концентрации лактата. Voor de uitscheiding van lactaat en metformine effectiever hemodialyse. Display symptomatische behandeling.

При комбинированной терапии препаратом Формин Плива с препаратами сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

Geneesmiddelinteracties

Terwijl het gebruik van sulfonylurea, salicylaten, akarʙozoj, insulinom, NSAID's, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraat derivaten, tsiklofosfamida, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

In een toepassing (системном и местном) met GCS, orale anticonceptiva, simpatomimetikami, glucagon, schildklierhormoon, en thiazide “lus” Diuretica, fenothiazine-derivaten, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Нифедипин повышает абсорбцию, C_max plasma, замедляет выведение метформина из организма.

Cimetidine vertraagt ​​metformine, Vanwege dit verhoogde risico op lactaatacidose.

Kationische drugs (amilorid, Digoxine, morfine, prokaynamyd, kinidine, chinonen, ranitidine, триамтерен и ванкомицин), afgescheiden in de tubuli, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C_max метформина на 60%.

Metformine kan het effect van anticoagulantia verzwakken (cumarinederivaten).

При одновременном приеме этанола возможно развитие лактацидоза.

Возможна кумуляция метформина и развитие лактацидоза при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных препаратов.

Voorwaarden voor de levering van apotheken

Het geneesmiddel wordt afgegeven onder de voorgeschreven.

Voorwaarden en bepalingen

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen te worden opgeslagen op of boven 25 ° C. Houdbaarheid – 4 jaar.