Dij-podkolennoe shuntirovanie – Bypass been slagaders
Описание шунтирования артерии ноги
При этой операции используются части вены или искусственные трубки для создания обхода заблокированной главной артерии ног. Blokkering van de slagaders in de benen, doorgaans, вызвана накоплением налета (plaques) на их внутренних стенках. Это накопление называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).
Причины проведения шунтирования артерии ноги
- Чтобы восстановить надлежащее кровоснабжение нижней части ноги;
- Чтобы облегчить боль в ногах, вызванную заблокированной артерией;
- Чтобы избежать ампутации ноги.
Возможные осложнения бедренно-подколенного шунтирования
Als een operatie is gepland, u moet weten over mogelijke complicaties, waaronder eventueel:
- Bloeden;
- Bloedproppen (bv, bloedproppen, что вызывает блокировку места шунтирования);
- Infectie;
- Negatieve reactie op anesthesie;
- Schade aan organen;
- Необходимость ампутации конечностей;
- Hartaanval или смерть.
Как проводится бедренно-подколенное шунтирование?
Voorbereiding van de procedure
Могут быть назначены или проведены следующие процедуры:
- Bloedonderzoek;
- Elektrocardiogram – test, die hartactiviteit door de hartspier detecteert door meting van elektrische stroom;
- Borstkas X-ray – test, waarbij röntgenstralen gebruikt, om foto's van de structuren in het lichaam;
- Echografie – test, die geluidsgolven gebruikt, чтобы увидеть изображение органов внутри тела.
Aan de vooravond van de operatie:
- Raadpleeg uw arts over de drugs genomen. Een week voor de operatie kan u gevraagd worden om te stoppen met het nemen van bepaalde geneesmiddelen:
- Anti-inflammatoire geneesmiddelen (bv, aspirine)
- Bloedverdunners, zoals clopidogrel (Plaviks) of warfarine;
- По указанию врача нужно принимать антибиотики, om infectie te voorkomen;
- Organiseer thuiszorg na de operatie;
- Вечером перед операцией можно съесть легкий ужин. Niet eten of drinken na middernacht.
Anesthesie
Het kan worden gebruikt:
- Algemene anesthesie (почти всегда) – блокирует боль и погружает пациента в состояние сна на время операции;
- Spinalynaya anesthesie – область от груди и ниже обезболивается. Het wordt gegeven als een injectie in de rug.
Описание процедуры шунтирования артерии ноги
Врач делает разрез в коже на ноге. Через этот разрез доктор вынимает вены, которые будут использоваться для обхода. Если вена не может быть использована, то используются искусственные вены.
Verder, будет сделан разрез в паху, чтобы достичь бедренной артерии. Врач сделает еще один разрез в задней части колена для достижения другой, подколенной артерии.
Врач будет использовать зажимы, чтобы блокировать поток крови через эти две артерии. Один конец обходной вены будет вшит в бедренную артерию, а другой конец будет вшит в подколенную артерию. После окончания процедуры кровь будет снова подана через трансплантат, чтобы проверить новый сосуд на наличие утечек. Если утечек не обнаружено, врач полностью удаляет зажимы. Это позволит крови течь через трансплантат. Врач закрывает разрез с помощью швов.
В некоторых случаях вена на бедре будет использоваться в качестве трансплантата без ее извлечения. При этой процедуре часть вены будет отделена от от основной вены с помощью режущего инструмента. Вена затем будет пришита к артериям, чтобы сформировать трансплантат.
Direct na de behandeling
- Eerste 24-48 часов через капельницу могут вводится жидкости и обезболивающие;
- Misschien, вам придется носить кислородную маску 10-12 uur na de operatie;
- Игла для эпидуральной анестезии может быть оставлена на месте в течение первых 3-5 dagen, om pijn te verminderen. Как только она будет удалена, врач даст вам обезболивающие лекарства.
Сколько времени займет бедренно-подколенное шунтирование?
1-3 uur.
Dij-podkolennoe shuntirovanie – Zal het pijn?
Боль может ощущаться в течение недель или даже месяцев. Спросите своего врача о обезболивающих, om pijn te verminderen. Onthoud, что нога может оставаться опухшей в течение 2-3 maanden.
De gemiddelde verblijf in het ziekenhuis
7-10 dagen.
Уход после бедренно-подколенного шунтирования
Zorg in een ziekenhuis
Во время восстановления в больнице может быть предоставлено:
- Eerste 1-2 дня используйте холодные компрессы, om pijn en zwelling te verminderen. Медсестра будет прикладывать холодный компресс на область операции на 15-20 notulen;
- Вы можете носить ботинки или специальные носки для предотвращения образования тромбов;
- U kan worden gevraagd om een incentive spirometer gebruiken, чтобы глубоко дышать и часто кашлять. Dit zal de longfunctie te verbeteren;
- Разрезы будут осматриваться, чтобы вовремя обнаружить признаки инфекции.
Thuiszorg
Wanneer u terug naar huis, Volg deze stappen:, de normale herstel te verzekeren:
- Rijd niet voor 4-6 weken, или пока не пройдет боль и опухание;
- Если врач советует, нужно каждый день ходить. Ходьба сделает ноги сильнее. Постепенно увеличивайте пройденное расстояние;
- Werk met een fysiotherapeut;
- Geleidelijk terug te keren naar de dagelijkse activiteiten;
- Когда сидите, держите ноги в приподнятом положении;
- Подкладывайте подушку под ноги во время сна;
- Vraag de dokter, wanneer het veilig is om te douchen, baden, of de operatieplaats blootstellen aan water;
- Держите рану сухой. Старайтесь не использовать тальк или пудру;
- Vermijd vet voedsel;
- Niet roken. Roken kan interfereren met genezing;
- Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts te volgen.
Связь с врачом после бедренно-подколенного шунтирования
Na ontslag uit het ziekenhuis moet een arts te raadplegen, Als de volgende symptomen:
- Tekenen van infectie, waaronder koorts en rillingen;
- Сильная боль в ноге;
- De voeten koud geworden, bleek, blauw, ощущается покалывание или онемение;
- Roodheid, zwelling, meer pijn, bloeden of ontslag uit de incisie;
- Misselijkheid, рвота или запор;
- Pijn, die niet voorbij na het innemen van pijnstillers benoemd;
- Hoesten, kortademigheid of pijn op de borst;
- Duizeligheid en zwakte;
- Pijn en / of zwelling van de poten, kuiten en voeten;
- Pijn, brandend, frequent urineren of aanhoudende bloeden in de urine;
- Nieuwe ziektesymptomen.