Aldesleykïn

Wanneer ATH:
L03AC01

Karakteristiek.

Interleukine-2 analoge, geproduceerd via recombinant DNA-technologie, ketengenen middels interleukine-2 E Coli; Het is chemisch: Des-alanyl-1, serine-125 interleukine-2 chelovecheskiy. Wit of gebroken wit, steriel, bevat geen conserveringsmiddelen gevriesdroogd poeder.

Farmacologische werking.
Immunomodulerende.

Toepassing.

Metastatičeskaâ počečno-kletočnaâ kanker, melanoma (complementaire therapieën).

Contra.

Overgevoeligheid; status van patiënten met ECOG schaal (шкала ECOG — см. "Waarschuwingen") ≥2; van patiënten met ECOG ≥1 omvang en aanwezigheid van metastasen meerdere lichaam minder dan 24 maanden vanaf het moment van diagnose van de primaire tumor; respiratoire dysfunctie; ernstige ziektes van het cardiovasculaire stelsel; infectieziekten, die antibioticabehandeling; CNS metastasen; krampen.

Beperkingen van toepassing.

Auto-immuunziekten, leukopenie (менее 4·10⁹/l, trombocytopenie (менее 100·10⁹/l, zwangerschap, allograft orgel, reproductieve leeftijd (betrouwbare anticonceptie), jeugd (veiligheid en effectiviteit bij kinderen zijn niet geïdentificeerd).

Zwangerschap en borstvoeding.

Wanneer zwangerschap is mogelijk, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (veiligheid van het gebruik tijdens de zwangerschap is niet vastgesteld).

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Gedurende de periode van borstvoeding moet de kwestie van de beëindiging van de borstvoeding te beslissen (onbekend, Doe dringt aldesleukin overgaat in de moedermelk van vrouwen die borstvoeding geven).

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: verandering in de mentale status of bewustzijn (ažitaciâ, verwarring, depressie, slaperigheid, ongewone vermoeidheid), duizeligheid, geheugenstoornissen, gezichtspunt, speeches, motor disfunctie, krampen, coma.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): lage bloeddruk, Aritmie, sinustachycardie, angina, myocardiaal infarct, bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie, leukocytose, eozinofilija, stolling stoornis.

Vanaf het ademhalingssysteem: kortademigheid, hoesten, kortademigheid, tachypneu, pneumothorax.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, smaakstoornissen, diarree, indigestie, gastritis, stomatitis, verhoogde bilirubine, transaminases, Alkalische fosfatase, ascites, gepatomegaliya.

Met het urogenitaal systeem: oligurija, anurija, proteïnurie, hematurie, dizurija.

Op het deel van het bewegingsapparaat: spierpijn, gewrichtspijn, artritis.

Voor de huid: эritema, jeuk, huiduitslag.

Ander: zwelling, incl. met symptomen van perifere zenuw compressie of schepen (tintelingen in de handen en voeten), koorts en / of rillingen, gipotireoz, giperglikemiâ, hyperkaliëmie, hypocalcemia, Gewichtstoename, conjunctivitis.

Samenwerking.

Glucocorticoïden kan de antitumorwerkzaamheid Aldesleukin verminderen (echter aangetoond, Glucocorticoïden, vooral dexamethason, kunnen de negatieve effecten van aldesleukin verminderen, incl. verhoogde lichaamstemperatuur, de ernst van nierfalen, giperbilirubinemiû, verwarring en kortademigheid). Beta-blokkers en andere antihypertensiva kan hypotensie verhogen. Gelijktijdige toediening van geneesmiddelen met hepatotoxische, nefrotoxische, myelotoxische cardiotoxische en kan leiden tot verhoogde toxiciteit in de desbetreffende organen en systemen.

Overdose.

Symptomen: ernstiger bijwerkingen.

Behandeling: verwijdering van het geneesmiddel, onderhoudstherapie, при необходимости — в/в введение дексаметазона.

Doseren en Administratie.

B /, n / a. Первый индукционный цикл взрослым — непрерывная 5-дневная в/в инфузия в дозе 1 mg / m²/d, 2-6 dagen interval na een 5-daagse infusie herhaald met dezelfde dosis; второй индукционный цикл — через 3 Zon. Bij patiënten met een positieve dynamiek mogelijk 4 inductielussen.

Voorzorgsmaatregelen.

Bij de behandeling van patiënten Aldesleukin moet onder toezicht van een arts, met ervaring van chemotherapie. In geval van bijwerkingen moet de infusie worden gestopt tot het volledig verdwijnen van de toxische reacties, en dan weer op de helft van de dosis. Zorg ervoor dat de patiënten passeren vóór en na de behandeling van de volgende tests: standaard hematologische onderzoeken met een zekere bloedcellen, biochemische analyse van bloed elektrolytsamenstelling, nier- en leverfunctie testen, X-ray van de borst. Aangezien aldesleukin stimuleert de secretoire processen sereuze vliezen, verhogen van de hoeveelheid uitstorting, nodig voor de therapie en zijn controle stand waarin longen, de behandeling van opportunistische infecties leiden. Wees op uw hoede aangesteld bij ouderen (verhoogd risico op toxiciteit). Patiënten vruchtbare leeftijd (beide geslachten) aldesleukin gelden alleen bij gebruik van betrouwbare anticonceptie.

Waarschuwingen.

Evaluatie van de lichamelijke conditie op een schaal ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group):

0 - Normale lichamelijke activiteit van de patiënt;

1 - De aanwezigheid van klinische symptomen van de patiënt, die ambulante zorg;

2 - De patiënt op bedrust ten minste 50% tijd;

3 - De patiënt op bed rusten op 50% tijd;

4 - De patiënt is bedlegerig.

Samenwerking