Pendarahan gastrousus: Apakah ini, punca, gejala, diagnostik, rawatan, pencegahan

Pendarahan gastrousus – Apakah penyakit ini?

Pendarahan gastrousus adalah komplikasi serius penyakit saluran gastrousus (Kebiasaannya, ulser perut dan duodenum ulser). Keadaan ini boleh mengancam nyawa.

Pendarahan gastrousus: punca

Punca pendarahan gastrousus boleh setempat dalam semua Jabatan di dalam saluran gastrousus. Pendarahan rumit oleh ulser peptic, erosive gastrik, Mallory-Weiss Sindrom (pendarahan gastrik, kerana rehat membran mukus perut esofagus atau serangan jantung, perut bahagian dengan muntah berulang yang keras), vena varikos esofagus dan perut, kolitis ulser, polyps usus dan diverticula, tumor benign dan malignan dalam saluran gastrousus, Buasir, dll.

Pendarahan gastrousus menyebabkan perubahan di dalam badan, keterukan yang bergantung kepada kelajuan dan magnitud pendarahan kehilangan darah. Bergantung kepada jumlah kehilangan darah membezakan cahaya, sederhana dan teruk. Bilakah pendarahan kehilangan darah secara besar-besaran dipanggil bleedings sedalam-dalamnya.

Tanda-tanda pendarahan gastrousus

Tanda-tanda pendarahan gastrousus bergantung Penyetempatan sumber dan takat ada pendarahan.

Gematomezis adalah darah segar yang muntah dan menunjukkan pendarahan dari bahagian atas gastrousus biasanya dari sumber darah atau vena varikos.

Najis berdarah adalah peruntukan darah "kotor" dari rektum dan biasanya menunjukkan GI yang lebih rendah, pendarahan, Namun ia mungkin akibat pendarahan secara besar-besaran dari bahagian atas gastrousus dengan rapid transit darah melalui usus. Melena adalah hitam yang, tarry najis dan pasti menunjukkan pendarahan dari bahagian atas gastrousus, tetapi punca pendarahan mungkin juga setempat dalam nipis atau separuh betul kolon.

Berat pendarahan boleh berlaku pada pesakit yang menunjukkan tanda-tanda kejutan (Contohnya., tachycardia, tachypnea, pucat, Berpeluh, oligurija, kekeliruan).

Pada pesakit dengan pendarahan yang kronik boleh menjadi tanda-tanda dan tanda-tanda anemia (Contohnya., kelemahan, mudah fatigability, pucat, sakit di dalam sternum, pening). Pendarahan gastrousus boleh mempercepatkan pembangunan encephalopathy hati atau buah pinggang Hepato Sindrom (kegagalan buah pinggang yang sekunder dalam kegagalan hati).

Diagnosis pendarahan gastrousus

Diagnosis pendarahan gastrousus ditentukan berdasarkan kepada:

  • Analisis penyakit perubatan dan aduan (Apabila gejala-gejala penyakit, Apakah pesakit mengaitkan kemunculan dan perkembangan mereka);
  • Sejarah hidup (sejarah perubatan terdahulu, tabiat buruk, keturunan);
  • pemeriksaan klinikal. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan am, Jika pendarahan gastrousus memerlukan pemeriksaan rektum (pemeriksaan rektum). Ia membantu untuk mengenal pasti ciri-ciri perubahan najis, Apabila pendarahan dari retak kolorektum atau buasir — mencari punca pendarahan tersebut;
  • Darah umum analisis-membantu untuk mengesan pengurangan dalam bilangan erythrocytes dan sabit, ciri-ciri pendarahan;
  • najis darah occult analisis-membantu mengesan kesan darah dalam najis, Jika bilangan darah yang hilang adalah tidak cukup untuk menukar pewarna yang;
  • sebagai platlet darah (Apabila pendarahan, berkaitan dengan gangguan pendarahan);
  • coagulogram (ujian darah, mencerminkan kelajuan dan kualiti dalam proses kaunseling pesakit darah);
  • Kajian endoscopy. Pada yang pendarahan dari bahagian atas gastrousus untuk bahagian atas (daripada fibroezofagogastroduodenoscopy).

Pendarahan gastrousus: klasifikasi

Klasifikasi, acara kemuncak 4 keterukan pendarahan:

(I) ijazah dari – syarat am adalah memuaskan; tachycardia sederhana; Neraka tidak berubah; NR di atas 100 g / l; kekurangan Skt – max 5% dari sewajarnya;

(Ii) Ijazah: syarat am – sederhana, kelalaian, pening, keadaan tidak sedarkan diri, paleness, tachycardia yang ketara, Iklan untuk mengurangkan 90 mmHg; HB – 80 g / l; kekurangan Skt – 15% dari sewajarnya;

(Iii) tahap – keadaan keseluruhan berat; Kulit yang pucat, sejuk, Melekit peluh; pesakit yawns, minuman yang diminta (dahaga); Nadi adalah yang kerap, diulirkan; Neraka berkurangan kepada 60 mmHg; HB – 50 g / l; kekurangan Skt – 30% dari sewajarnya;

(IV) Ijazah – Negeri Ketua Pengarah, Ia bersempadan dengan agonal'nym; kerugian berpanjangan kesedaran; nadi dan neraka tidak ditakrifkan; kekurangan Skt – lebih 30% dari sewajarnya.

Pesakit dengan darjah II-IV pendarahan graviti memerlukan terapi infusi sebelum manipulasi diagnostik dan terapeutik.

Pendarahan gastrousus: tindakan pesakit

Ia adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan tepat pada masanya.

Rawatan pendarahan gastrousus

Termasuk rawatan pendarahan gastrousus:

  • ketat tidur rehat;
  • mengisi isipadu darah hilang;
  • Hemostatic pemakanan dan intramuskular (kroveostanavlivajushhih) persediaan;
  • larutan dan intramuskular besi untuk pembetulan anemia (anemia);
  • campur tangan yang pesat (pendarahan pembedahan) kadang-kadang adalah diperlukan, ineffectiveness rawatan perubatan.

Pendarahan gastrousus: komplikasi

Kelewatan dalam mencapai pakar pada tanda-tanda awal rawatan pendarahan atau cuba gastrousus boleh membawa kepada serius atau membawa maut.

Mengelakkan pendarahan gastrousus

Pencegahan dan rawatan yang tepat pada penyakit, yang boleh menyebabkan pendarahan gastrousus.

Butang kembali ke atas