Ulser gastrik – rawatan penyakit. Simptom dan pencegahan penyakit ulser perut

Язва желудка – что это за болезнь? Ulser gastrik (Ulcus gastrica) adalah satu proses diselia kronik, berdasarkan radang membran mukus perut (selalunya sifat berjangkit), Akibatnya kerosakan mukosa yang tempatan dihasilkan sebagai tindak balas terhadap ketidakseimbangan dalaman faktor-faktor tempatan "perlindungan" dan "pencerobohan".

Penyakit ini adalah paling biasa antara penyakit penghadaman.

Язва желудка – Причины возникновения

Faktor-faktor etiological Patologi ini mengikuti:

• jangkitan Helicobacter pylori;
• faktor alimentary;
• latar belakang psychoemotional tidak menguntungkan;
• minum kopi yang berlebihan, alkohol, merokok;
• penerimaan ubat-ubat tertentu (ubat-ubat antiradang Bukan steroid, gljukokortikosteroidov, rezerpina);
• Sesetengah penyakit yang diikuti (Cirrhosis hati, penyakit kardio-vaskular, membawa kepada Hipoksia dan ischemia badan-badan lain, penyakit pankreas, asma bronchial, COPD, kronik).

Faktor risiko bagi penyakit ulser peptic dapat dibahagi menjadi diubah suai (tekanan, ciri-ciri Diet, tabiat buruk, Persediaan pihak) dan diubah-suai (kecenderungan genetik), iaitu:

• Keluarga giperpepsinogenemija;
• tinggi titer antibodi untuk sekretornomu dan immunoglobulinu;
• hyperthyroidism dan hypertrophy G-sel-sel di antrum perut bahagian;
• tinggi titer antibodi sel-sel parietal;
• Sindrom genetik yang jarang berlaku (Amyloidosis, Mastocytosis sistemik, Berbilang Endocrine adenoma).

Gejala-gejala ulser gastrik

Tanda-tanda klinikal penyakit ulser peptic bergantung pada peringkat proses penyakit, umur pesakit, comorbidity. Anda boleh memilih gejala-gejala berikut:

• Sindrom sakit (kesakitan berlaku beberapa ketika selepas makan, Itulah yang dikaitkan dengan tumpuan yang lebih besar daripada asid hidroklorik di dalam perut, dikurangkan melalui 1,5-2 pukul);
• despepsiceskie gangguan (loya, pedih ulu hati, Burp udara atau masam perut kandungan, muntah, membawa kelegaan, rasa graviti di kawasan epigastralna, perasaan cepat tepu);
• pelanggaran selera makan (penurunan atau kenaikan);
• Sindrom asthenoneurotic;
• penurunan berat badan.

Язва желудка – Диагностика

Standard emas untuk mendiagnosis ulser perut adalah esophagogastroduodenoscopy dengan sebagaimana yang mereka katakan. Walau bagaimanapun,, Ia adalah sama penting untuk diagnosis bagi jangkitan n. rulori. Bagi tujuan ini terdapat tidak invasif (bernafas ujian, kepada, ujian sembuh kalovyj) serta (abdi sendiri, Kaedah bacteriological, ujian urease, PCR) kaedah-kaedah. Juga digunakan kandungan perut factional kajian ini, Intragastric pH-Metry, radiografi organ-organ rongga abdomen, Analisis darah occult najis. Analisis biokimia darah akan juga, Ultrasonografi abdomen, coagulogram.

Язва желудка – Классификация

Pada etiologi ulser gastrik ini dibahagikan kepada:

• Ulser HP yang berkaitan;
• Ulser peptic HP-neassociirovannuju;
• tekanan;
• ubat-ubatan;
• idiopaticescuu;
• berkaitan dengan Patologi endokrin (giperparatireozom, Zollinger Ellison Sindrom);
• internals penyakit yang berkaitan dengan (Cirrhosis hati, COPD, ketidakcukupan jantung);
• bercampur-campur (HP + dan lain-lain faktor yang causative dalam masa yang sama).

Merembes beberapa peringkat proses patologi:

• Aktif (akut);
• rubcujushhajasja;
• peringkat bekas luka;
• ulser tidak lama rubcujushhajasja.

Язва желудка – Действия пациента

Tugas utama pesakit-pematuhan pemakanan, meninggalkan tabiat buruk dan untuk mematuhi janji temu doktor.

Rawatan untuk ulser gastrik

• Taktik terapeutik yang benar-benar bergantung pada, sama ada pesakit dijangkiti dengan moden. Ulser peptic, berkaitan dengan HP, terapi skema "triple antihelikobakterna", yang merangkumi perencat pam Proton (omez, nol'paza dan lain-lain), clarithromycin dan amoxicillin (atau metronidazole). Terapi berterusan 7-14 hari. Terapi baris kedua adalah kvadroterapija yang klasik dengan penambahan bismuth subcitrate. Ineffectiveness untuk sembuh dua rawatan yang pertama Gunakan salah satu opsyen «Penyelamat terapi»:
• · Ингибитор протонной помпы (IPP) + amoxicillin dos tinggi- 10-14 hari;
• · ИПП + amoxicillin + levofloxacin (atau rifabutin) – 7-10 hari;
• · ИПП + tetracycline + Bismuth + furazolidone adalah untuk 7 Malam.

Kaedah terapi yang paling berjaya adalah ditentukan oleh ujian sensitiviti (H). Pylori.

Bilakah rawatan ulser Hp-associated terdiri dalam pelantikan ejen antisecretory (IPP, Bismuth subcitrat), Antasid dan adsorbents (Aluminium fosfat gel), persediaan, meningkatkan proses regeneratif di lambung, phytotherapy, makanan dietetik.

Memantau keberkesanan rawatan yang disyorkan untuk pemeriksaan semula melalui 3 dan oleh 6 bulan selepas kursus terapi.

Oslozhnjonnye ulser sering memerlukan pembedahan.

Язва желудка – Осложнения

• ulser yang berlubang;
• Gastro-usus berdarah;
• malignization ulser (malignan);
• penembusan ulser (tersebar secara berperingkat melepasi ulser perut);
• stenosis belakang pyloric;
• periviscerity.

Mencegah ulser perut

Anda boleh memperbaiki keadaan emosi pesakit, memerangi ketagihan, penormalan diet dan mengekalkan pemakanan yang baik qualitatively, serta menepati masa rawatan gastrik kronik.