Terkehel kongenital pinggul – Displasia pinggul

Displasia Pembangunan pinggul (DDH; Displasia kongenital / Kehelan pinggul [CDH]; Displasia kongenital Hip; Kehelan kongenital Hip; Subluxability kongenital Hip; Kongenital Displasia Hip; Kongenital Kehelan Hip; Kongenital Subluxability Hip; Displasia pinggul, Pembangunan)

Keterangan pinggul terkehel kongenital

Paha – persimpangan tulang paha ke pelvis. Tulang paha mempunyai akhir sfera (kepala femoral), yang merupakan rehat berbentuk cawan pada pelvis (acetabulum). Apabila DDH tulang-tulang ini berada dalam kedudukan yang salah,. Jenis terkehel mungkin berbeza pada kanak-kanak yang berbeza, tetapi pada dasarnya ia melibatkan:

• Ketua tulang paha tergantung bebas dalam acetabulum, menyebabkan ketidakstabilan sendi;
• Kepala dengan mudah keluar dari acetabulum, menyebabkan terkehel pinggul;
• Kepala adalah daripada acetabulum;
• Acetabulum mempunyai bentuk yang tidak teratur.

Punca pinggul terkehel kongenital

Punca sebenar displasia pinggul tidak diketahui. Beberapa faktor, yang boleh memainkan peranan:

• Lokasi kanak-kanak itu di dalam rahim;
• Hormon ibu;
• Genetik.

Beberapa kaedah lampin bayi atau pakaian juga boleh memberi kesan kepada pembangunan pinggul.

Faktor-faktor risiko untuk pinggul terkehel kongenital

Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko pinggul terkehel kongenital termasuk:

• Sejarah keluarga yang displasia pinggul;
• Kelahiran gluteal (kaki pertama), terutamanya untuk perempuan;
• Paul: lebih biasa di kalangan wanita, berbanding lelaki;
• Tahap yang rendah cecair amnion ketika hamil;
• Penghantaran lewat – selepas bersalin 42 minggu kehamilan;
• Berat badan lebih daripada 4 kg.

Gejala pinggul terkehel kongenital

Displasia pinggul boleh menyebabkan ketidakstabilan pinggul. Gejala bergantung kepada umur kanak-kanak itu dan boleh termasuk:

• Pelisir yang tidak tetap di pinggul – Ia boleh dilihat pada bayi;
• Pergerakan terhad dan fleksibiliti, apabila kanak-kanak mula merangkak – mengenai 9 bulan;
• Satu kaki lebih pendek daripada yang lain apabila kanak-kanak mula berdiri – dalam 10-11 bulan;
• Kepincangan, pokachivanie, berjalan di atas jari kaki, atau masalah lain dengan berjalan kaki – mengenai 1 tahun.

Displasia pinggul biasanya memberi kesan kepada pinggul kiri. Kadang-kadang mengalami kedua-dua sendi pinggul. Penyakit ini boleh dikesan, apabila seorang anak telah lahir.

Diagnosis pinggul terkehel kongenital

Doktor anak anda akan mencari tanda-tanda displasia pinggul semasa pemeriksaan perubatan kanak-kanak itu. Jika pergerakan lembut pinggul akan mendengar keritik keriut membosankan, ini mungkin menandakan terkehel pinggul.

Menilai keadaan pinggul juga boleh menggunakan kaedah berikut:

• Pemeriksaan kanak-kanak, meletakkan dia di belakangnya dan meluruskan kakinya untuk memeriksa simetri meletakkan lutut;
• Mencari pelisir tidak sekata di pinggul;
• Pinggul Kedudukan Kesukaran keluar.

Imej terperinci sendi pinggul untuk membantu mengesahkan diagnosis dan menentukan kaedah rawatan. Untuk mengambil gambar yang digunakan:

• Ultrasound – pada kanak-kanak kurang daripada 4 atau bulan pada kanak-kanak yang mempunyai faktor risiko, tetapi nilai-nilai biasa untuk pemeriksaan luaran;
• X-ray – pada kanak-kanak lebih dari 3 bulan.

Rawatan terkehel kongenital pinggul

Bergantung kepada umur dan tahap penyakit kanak-kanak, pilihan rawatan termasuk:

• Bagi bayi yang baru lahir: Stirrups Pavlik, untuk mengekalkan untuk menjaga pinggul. Mereka boleh dipakai untuk 1-2 bulan;
• Bagi kanak-kanak 1-6 bulan:
  • Satu alat khas, membolehkan anda untuk mengubah kedudukan pinggul;
  • Manual mengubah semula – doktor menetapkan tulang dalam kedudukan yang betul, dan kemudian meletakkan kanak-kanak itu dibuang di bahagian bawah badan;
• Bagi kanak-kanak yang berumur antara enam bulan hingga dua tahun:
  • Manual mengubah semula;
  • Operasi pada sendi pinggul, maka pengenaan gipsum;
• Bagi kanak-kanak yang lebih tua daripada dua tahun: pembedahan pinggul, maka pengenaan gipsum.

Jika anak anda telah didiagnosis dengan displasia pinggul ketika lahir, doktor tidak akan dapat untuk memulakan rawatan, sehingga kanak-kanak itu dua minggu. Displasia pinggul awal boleh lulus sendiri.

Doktor akan memantau keadaan pinggul semasa pemeriksaan berikutnya, belajar X-ray, sehingga kanak-kanak membesar.

Pencegahan pinggul terkehel kongenital

Oleh kerana punca sebenar pinggul terkehel kongenital tidak diketahui, ia adalah sukar untuk mengelakkan. Jika anda hamil dan mempunyai sejarah keluarga displasia pinggul, beritahu doktor anda.

Mengelakkan jawatan-jawatan tertentu dalam lampin juga boleh membantu mengurangkan kemungkinan beberapa jenis terkehel pinggul.