Tenggelam (tenggelam) fontanel pada bayi: apa dia, sebab-sebab, gejala, diagnostik, rawatan, pencegahan

Fontanelles – sunken; Air pancut tenggelam; Soft spot – sunken

Fontanel bayi ialah dua bukaan berbentuk berlian yang berasingan, terletak di bahagian hadapan dan belakang tengkorak bayi.

Tenggelam (tenggelam) fontanel pada bayi selalunya disebabkan oleh keadaan perubatan, dipanggil craniosynostosis, iaitu penutupan pramatang jahitan dalam tengkorak.

Tengkorak terdiri daripada beberapa tulang., saling berkaitan oleh tisu berserabut, dipanggil jahitan. Walaupun jahitan ini biasanya kekal terbuka sehingga kira-kira dua tahun., penutupan pramatang mereka boleh menyebabkan fontanel tenggelam. Biasanya anterior, atau frontal, fontanel lebih besar dan lebih jelas, daripada belakang, atau oksipital, fontanel.

Punca fontanelles tenggelam

Fontanel tenggelam boleh berlaku atas pelbagai sebab., Termasuk:

• Dehidrasi. Kekurangan cecair dalam badan boleh membawa kepada pendalaman fontanel. Bayi dan kanak-kanak sangat terdedah kepada dehidrasi, yang mungkin disebabkan oleh penyakit, demam, cirit-birit atau pengambilan cecair yang tidak mencukupi.
• Meningitis. Ini adalah keradangan membran, mengelilingi otak dan saraf tunjang. Ini boleh menyebabkan fontanel tenggelam dan sering disertai dengan gejala lain., seperti demam, sakit kepala dan kekakuan di leher dan belakang.
• Kekurangan zat. Pemakanan yang tidak betul boleh membawa kepada pendalaman fontanel. Ini mungkin disebabkan oleh kekurangan nutrien penting dalam diet atau disebabkan oleh keadaan perubatan., yang mengganggu penyerapan nutrien.
• Craniosynostosis. Keadaan ini, di mana tulang tengkorak bercantum terlalu awal, sebelum ini, Bagaimanakah otak berkembang sepenuhnya?. Ini boleh menyebabkan penutupan awal fontanel dan mungkin memerlukan pembedahan..
• Penyakit-penyakit lain. Sesetengah penyakit, seperti hidrosefalus atau tumor otak, boleh menyebabkan fontanel surut. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Gejala fontanel tenggelam

Simptom utama fontanelles yang tenggelam ialah bukaan berbentuk berlian yang kelihatan lebih kecil di bahagian depan atau belakang tengkorak bayi., biasanya dalam kedua-dua kes. Ini boleh diperhatikan pada pemeriksaan fizikal kepala bayi dan selalunya boleh dirasai., menyentuh kawasan ini. Gejala mungkin termasuk kecacatan, kepala membonjol atau tersesar dan juga ciri muka yang tidak normal.

Gejala lain mungkin berbeza-beza bergantung kepada punca asas dan mungkin termasuk:

• pengeluaran air kencing berkurangan
• Mulut dan lidah kering
• Kerengsaan atau kelesuan
• Kurang selera makan
• Sembelit
• Sakit kepala
• Muntah
• Sawan

Bila hendak berjumpa doktor

Jika anak anda menunjukkan sebarang gejala fontanel tenggelam, adalah penting untuk menghubungi seorang pekerja kesihatan dan memintanya untuk memeriksa kanak-kanak itu. Walaupun craniosynostosis biasanya didiagnosis pada pemeriksaan fizikal, adalah penting untuk menolak sebarang punca berpotensi lain bagi fontanel yang tenggelam.

Soalan, yang mungkin ditanya oleh doktor anda

Doktor anda, mungkin, tanya anda beberapa siri soalan, untuk mendiagnosis punca fontanelle yang tenggelam. Soalan-soalan ini mungkin termasuk:

• Berapa umur anak anda?
• Adakah anda tahu apa-apa faktor, yang boleh menyebabkan craniosynostosis semasa kehamilan?
• Adakah terdapat sebarang gejala lain selain fontanel yang tenggelam?
• Adakah anak anda mempunyai sebarang keadaan perubatan lain?

Diagnosis fontanel yang tenggelam

Selepas, bagaimana anda bertanya soalan yang betul dan melengkapkan pemeriksaan fizikal bayi, doktor anda mungkin memutuskan untuk menjalani ujian tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Ujian ini mungkin termasuk x-ray tengkorak kanak-kanak., tomografi yang dikira dan MRI. Selepas menerima keputusan ujian dan mengesahkan diagnosis, doktor akan berbincang dengan anda cara rawatan terbaik untuk anak anda..

Rawatan fontanel yang tenggelam

Pembedahan adalah rawatan utama untuk craniosynostosis.. Dalam prosedur ini, pakar bedah akan membuka jahitan yang bercantum pramatang, untuk membolehkan otak dan tengkorak berkembang secara normal. Pembedahan jenis ini kadang-kadang boleh dilakukan pada peringkat awal., dan biasanya diikuti dengan tempoh pemerhatian, memastikan, bahawa operasi itu berjaya.

Rawatan di rumah untuk fontanel yang tenggelam

Dalam sesetengah kes, anda boleh merawat diri sendiri di rumah., untuk mengurangkan gejala, dikaitkan dengan craniosynostosis. Antara yang paling biasa termasuk:

• Kedudukan bayi yang betul. Kedudukan bayi yang betul boleh membantu melegakan tekanan pada jahitan kranial.; Ia boleh dilakukan, membaringkan bayi di belakangnya dengan kepala terangkat sedikit. Yang penting, bahawa, bergantung pada keterukan keadaan, topi keledar keselamatan khas mungkin diperlukan.
• Fisioterapi. Terapi fizikal mungkin disyorkan untuk kanak-kanak dengan jahitan tengkorak ringan kerana senaman regangan dan urutan, yang termasuk, yang boleh membantu melegakan tekanan daripada jahitan.
• Rawatan dengan tompok mata: untuk mengelakkan gangguan pergerakan mata, seperti strabismus, rawatan dengan tompok mata mungkin disyorkan. Ini termasuk merakam mata yang lebih kuat, untuk membantu menguatkan yang lemah.

Pencegahan fontanel yang tenggelam

Malangnya, tiada cara yang diketahui untuk mencegah craniosynostosis. Namun begitu, terdapat beberapa langkah, anda boleh mengambil, untuk mengurangkan risiko penyakit:

• Elakkan ubat dan bahan kimia tertentu. Ubat dan bahan kimia tertentu, seperti thalidomide dan alkohol, boleh meningkatkan risiko mengembangkan craniosynostosis pada bayi, oleh itu adalah penting untuk mengelakkan penggunaannya semasa mengandung.
• Kawalan penyakit tertentu. Keadaan perubatan, seperti diabetes semasa hamil dan sindrom Down, boleh meningkatkan risiko mengembangkan craniosynostosis, oleh itu, adalah penting untuk menguruskan keadaan ini dengan betul semasa kehamilan.
• Lebih kerap pemeriksaan. Pemeriksaan berkala dengan doktor anda akan membantu menjejaki sebarang perubahan dalam saiz atau bentuk tengkorak anak anda., yang mungkin merupakan tanda craniosynostosis.

Sumber dan literatur terpakai

Goyal NK. Bayi yang baru lahir. Di: Kliegman RM, St. Permata JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buku Teks Pediatrik. 21st ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2020:Chap 113.

Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Cecair, elektrolit, dan keseimbangan asid-bes. Di: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery pada Bayi Baru Lahir. 10TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2018:Chap 30.