Влияние лекарственных веществ на эффекторные системы клеток и органов
Когда лекарственные вещества взаимодействуют с биорецепторами равного типа в одной клетке, часто наблюдается независимый антагонизм, который используют (положительный) или учитывают (нежелательный) в клинической практике. Sebagai contoh, спазм гладкой мускулатуры бронхов, вызываемый гистамином, можно устранить путем сочетанного применения сальбутамола, который активирует β2-penerima adrenergic.
Примером антагонизма, который используется в медицинской практике, может служить назначение нейролептиков в сочетании с циклодолом (тригексифенидилом), который снижает вероятность развития одного из нежелательных эффектов нейролептических средств — лекарственного паркинсонизма.
Antibiotik, обладающие бактериостатическим действием (chloramphenicol, lincomycin, rifampicin, tetracyclines, erythromycin), могут уменьшать эффективность антибиотиков, mempunyai kesan bakteria yang (Penicillins, cephalosporins), которые угнетают синтез компонентов стенки микроорганизмов в фазе роста. Антикоагулянты непрямого действия тормозят, а некоторые пероральные противозачаточные средства активизируют синтез факторов свертывания крови, что может послужить причиной снижения эффекта антикоагулянтов и повысить вероятность тромбоза.
Примерами нежелательного синергизма при сочетанном применении лекарств может служить опасность аритмогенного действия эпинефрина, вводимого одновременно с циклопропаном и некоторыми другими наркозными средствами. Введение в брюшную полость антибиотиков-аминогликозидов после завершения операции с использованием миорелаксантов периферического действия может вызвать остановку дыхания, так как антибиотики этого типа обладают способностью усиливать действие курареподобных веществ.
Многие пероральные вещества способны оказывать нежелательные действия на определенный орган или систему органов. Чтобы избежать осложнений, такие вещества не следует применять одновременно, а в случае необходимости их комбинированного применения целесообразно тщательное наблюдение за пациентами и контроль органов, на которые они могут оказать нежелательное влияние.
Гепатотоксическим действием обладают: halothane, griseofulvin, Isoniazid, ингибиторы моноаминооксидазы, methotrexate, mercaptopurine, oxacillin, rifampicin, tetracyclines, phenacetin, phenothiazines, furosemid, Chloral hydrate, chloramphenicol.
Нефротоксическое действие могут оказывать антибиотики-аминогликозиды, griseofulvin, sulfonamides, некоторые тетрациклины, phenacetin, fenilʙutazon, furosemid, cephalosporins.
Кроветворную функцию костного мозга могут серьезно нарушать fenilʙutazon, derivatif phenothiazine, цитостатические средства, chloramphenicol.
Ототоксическое влияние на органы или системы органов возможно при применении антибиотиков-аминогликозидов, furosemide, этакриновой кислоты.
Ульцерогенное действие оказывают глюкокортикостероиды, indometaцin, кислота ацетилсалициловая, reserpine, fenilʙutazon.
