Одновременный прием лекарств и пищи может привести к нарушению всасывания важнейших питательных веществ, водо- и жирорастворимых витаминов, lemak, макро- и микроэлементов, электролитов и др. Mekanisme нарушения этого процесса разнообразны, а проявление их может быть как прямым, так и косвенным, iaitu:
Нарушение всасывания и усвоения питательных веществ находится в прямо пропорциональной зависимости от дозы и длительности приема лекарственных препаратов. Поэтому важное значение приобретает соблюдение индивидуального режима приема лекарств, недопущение превышения разовой и курсовой доз, обязательного перерыва в лечении. Классическим примером нарушения всасывания питательных веществ в организме является мальабсорбция, t. ia adalah. расстройство всасывания в кишках жиров, karbohidrat, protein, vitamin, а также лекарственных веществ.
Это нарушение наиболее часто наблюдается при длительной химиотерапии. Dysbacteriosis, вызванный антибиотиками, изменяет микрофлору кишечника с усилением роста бактероидов, Clostridium, патогенных грибков, которые уменьшают активность ферментов слизистой оболочки, принимающих участие в абсорбции пищевых и лекарственных веществ.
|
Нарушение всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте под влиянием лекарственных веществ |
||
|
Bahan ubat-ubatan |
Вызываемый эффект |
Механизмы нарушения всасывания |
| Алюминия гидроокись | Торможение всасывания пищевых фосфатов, приводящее к остеомаляции, слабоумию и анорексии. Угнетение всасывания витамина A, kelenjar | Изменение физико-химических свойств лекарственных веществ и функций пищеварительного тракта. Образование нерастворимого комплекса антацида с железом |
| Biguanidы (синтетические пероральные гипогликемические вещества) | Нарушение всасывания глюкозы, α-ксилозы, vitamin B12, аминокислот и жиров | Усиление тканевых эффектов инсулина, изменение скорости окислительного фосфорилирования в митохондриях |
| Kalsium karbonat | Стеаторея | |
| Контрацептивы | Нарушение всасывания и усвоения фолиевой кислоты | |
| Mannitol | Нарушение всасывания глюкозы; penyakit seliak | |
| Neomycin sulfat | Уменьшение всасывания каротина, lemak, asid amino, kelenjar, vitamin B12, глюкозы и α-ксилозы, kolesterol, Vitamin K, моносахаридов | Прямое токсическое воздействие на слизистую оболочку кишок с появлением булавовидных утолщений ворсинок, лимфоцитарной и плазмоцитарной инфильтрации, растяжение микроворсинок. Аминогруппы неомицина способны связывать и осаждать анионы жирных и желчных кислот |
| PASC | Стеаторея (11-17 г/сут.), гипохолестеринемия, нарушение всасывания витамина В12, asid folik, α-ксилозы, kelenjar | Имеющееся структурное сходство между ПАСК и фолиевой кислотой приводит к конкурентному торможению механизма проникновения витамина В12 через кишечный эпителий в кровь |
| Anti convulsants, barbiturat, neuroleptics | Нарушение всасывания и утилизации фолиевой кислоты, vitamin B12, α-ксилозы | |
| Glycosides serangan jantung | Уменьшение всасывания глюкозы | Нарушение транспортировки через стенку кишечника |
| Слабительные средства | Уменьшение всасывания всех питательных веществ, умеренная стеаторея (потеря жира 9-15 г/сут.), потеря ионов кальция, Kalium, торможение усвоения глюкозы | Усиление моторной и секреторной функции кишечника, неполное переваривание пищи,ускорение наступления дефекации |
| Sulfonamides | Уменьшение синтеза фолиевой кислоты и витамина K | Угнетение сапрофитной флоры кишечника |
| Триамтерен | Malabsorption folat | |
| Chloramphenicol | Уменьшение синтеза белка и торможение переноса аминокислот | |
| Kolestiramin | Нарушение всасывания витамина В12, α-ксилозы, каротина, electrolytes, kelenjar, gula, vitamin K, pendarahan, osteomalacia | Образование невсасывающихся комплексов с желчными кислотами, которые необходимы для метаболизма многих питательных веществ |
| Холиномиметики | Cirit-birit | Усиление перистальтики, повышение тонуса кишечника и усиление секреции в ЖКТ |
| Цитостатики (антагонисты фолиевой кислоты) | Нарушение всасывания витамина В12, α-ксилозы, каротина; penyakit seliak | Развитие отека и круглоклеточной инфильтрации ворсинок, угнетение внутреннего фактора (gastromukoproteina) |
Группа слабительных средств (производные антрацена, minyak kastor, изафенин, солевые слабительные и др.) уменьшает всасывание всех питательных веществ за счет усиления моторной и секреторной функций кишечника, неполного переваривания пищи и ускорения дефекации, нарушает водно-солевой обмен в организме. По той же причине противопоказано длительное применение диуретиков, yang, lebih-lebih lagi, могут вызывать такие патологические изменения, как алкалоз, гипокалиемию, белковую недостаточность.
Mannitol, карбонат кальция и другие препараты способны выводить жир из организма за счет связывания с жирными кислотами. Маннитол нарушает всасывание глюкозы, air, солей, триамтерен — фолиевой кислоты. Холиномиметические средства ограничивают всасывание питательных веществ из пищи.
Антибиотики могут нарушать функции пищеварительного тракта, изменять частоту стула, увеличивать количество непереваренной пищи и тем самым влиять на процесс всасывания веществ. Sejak, хлорамфеникол угнетает в клетках кишечника синтез белков, необходимых для транспортировки пищевых продуктов, ухудшает их усвоение; неомицин уменьшает всасывание каротина, asid amino, lemak, kelenjar, жирорастворимых витаминов, витаминов В12 и К, глюкозы и Д-ксилозы, electrolytes.
Противосудорожные и противоопухолевые препараты, барбитураты и нейролептики, являясь антагонистами фолиевой кислоты, нарушают ее всасывание и утилизацию, а при длительном применении нарушают обмен витамина Д; снижают всасывание витамина В12 и Д-ксилозы, а хлорпромазин — нарушает транспортировку аминокислот. Dana Antiholinergicakie, mengandungi Atropine, повышают всасывание моносахаров за счет увеличения времени контакта углеводов со слизистой оболочкой, обусловленное понижением тонуса и моторной функции желудка и кишечника.
Карбамазепин блокирует всасывание биотина (витамина H), который играет важную роль в процессе роста и усвоения жиров, karbohidrat dan protein. Недостаточность этого витамина в организме приводит к опасным осложнениям, включая расстройства неврологического характера, а иногда и к смерти. Пополнить уровень биотина в организме можно, употребляя в пищу печень, вареные яйца, sayur-sayuran hijau.
Laman web ini menggunakan kuki dan perkhidmatan untuk mengumpul data teknikal daripada pelawat untuk memastikan prestasi dan meningkatkan kualiti perkhidmatan.. Dengan terus menggunakan laman web kami, anda secara automatik bersetuju dengan penggunaan teknologi ini.
Read More