Pembedahan Bariatric – вертикальная ленточная гастропластика – pembedahan terbuka

Описание вертикальной ленточной гастропластики

Вертикальная ленточная гастропластика – operasi, применяемая для лечения ожирения. Потеря веса происходит из-за уменьшения количества еды, которую пациент может съесть.

Причины выполнения вертикальной ленточной гастропластики

Operasi digunakan dalam kegemukan yang teruk. Doktor menggunakan penunjuk, dipanggil indeks jisim badan (BMI), untuk menentukan tahap obesiti. BMI normal – 18.5-25.

Вертикальная ленточная гастропластика – kemungkinan penurunan berat badan untuk orang-orang dengan penunjuk berikut:

• BMI lebih besar daripada 40;
• BMI 35-39.9 dan penyakit yang mengancam nyawa, такими как болезнь сердца или диабет;
• BMI 35-39.9 dan Kurang Upaya yang teruk, yang memberi kesan kepada pekerjaan, mobiliti, kehidupan keluarga.

Успех операции вертикальной ленточной гастропластики зависит от дальнейшего образа жизни. Dengan pendekatan yang betul akan menjadi peningkatan yang ketara dalam kesihatan:

• Pengurangan berat badan jangka panjang;
• Hilang banyak penyakit berkaitan obesiti (sebagai contoh, kekurangan toleransi glukosa, diabetes, asphyxia semasa tidur, tekanan darah tinggi, mengurangkan kolesterol);
• Meningkatkan mobiliti dan peningkatan kekuatan yang berlaku;
• Meningkatkan mood, harga diri, kualiti hidup;
• Akan mengurangkan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular (sebagai contoh, от сердечного приступа, strok) dan sebab-sebab lain.

Возможные осложнения при выполнении открытой операции вертикальной ленточной гастропластики

Sebelum, bagaimana untuk melakukan pembedahan itu, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:

• Kekurangan vitamin – необходимо будет принимать витамины в течение всей жизни;
• Pendarahan;
• Jangkitan;
• Образование сгустков крови;
• Muntah;
• Отсоединение скрепляющих скоб, что вызовет утечку желудочных соков в брюшную полость;
• Скольжение или стирание скрепляющих скоб;
• Раздражение в горле из-за изжоги;
• Образование грыжи;
• Komplikasi anestesia am;
• Kematian – kurang daripada 1% pesakit.

Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi termasuk:

• Merokok;
• Kehadiran penyakit kronik (sebagai contoh, penyakit buah pinggang);
• Diabetes;
• Usia;
• Jantung atau penyakit paru-paru;
• Pendarahan atau pembekuan gangguan.

Как проводится открытая операция вертикальной ленточной гастропластики?

Persediaan untuk pembedahan

Каждый метод бариатрической хирургии имеет специфические требования. Перед выполнением текущей операции, mungkin, Berikut adalah diperlukan:

• Satu pemeriksaan perubatan yang menyeluruh dan sejarah perubatan;
• Percubaan untuk menurunkan berat badan (mengenai 10%) melalui penggunaan ubat-ubatan diet;
• Perundingan dengan pakar diet;
• Penilaian Kesihatan Mental.

Sebelum pembedahan:

• Pesakit mungkin akan diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu seminggu sebelum prosedur,:
  • Aspirin atau lain-lain ubat anti-radang;
  • Pencair darah, seperti warfarin, klopidogrely (Plaviks);
• Anda tidak boleh mengambil ubat baru atau aditif tanpa berunding dengan doktor;
• Anda perlu mengatur perjalanan ke dan dari hospital;
• Нужно организовать помощь на дому на время восстановительного периода;
• Перед операцией возможно нужно будет принимать антибиотики;
• Нужно принять слабительные средства и/или клизму, untuk membersihkan usus;
• На ночь перед операцией можно есть только легкую пищу. Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selepas tengah malam, если не указано иначе врачом.
• Нужно принять душ или ванну в утро перед операцией.

Anesthesia

Apabila bius am digunakan bagi operasi. Semasa pembedahan, pesakit tidur.

Keterangan prosedur

Чтобы подготовить пациента к операции, медсестра вводит венозный катетер в руку оперируемого. Пациент сможет получать через него жидкости и лекарства во время процедуры. Doktor akan meletakkan tiub melalui tekak pernafasan mulut. Это поможет пациенту дышать во время операции. Kateter juga diperkenalkan ke dalam pundi kencing, untuk mengalihkan air kencing.

Для вскрытия брюшной полости врач делает на животе разрез длиной 20-25 melihat. Чтобы разделить желудок на две неравные части будут использоваться скобы. В верхней части будет сформирован маленький мешочек, через крошечное отверстие в нижней части которого пища проходит дальше к кишечнику. Маленький мешочек может содержать только от 100 kepada 250 грамм мягкой, влажной и хорошо пережеванной пищи. Нормальный желудок может содержать до полутора килограмм еды.

Далее пластиковая полоса будет обернута вокруг сформированного маленького отверстия, что позволит предотвратить его растяжение. Эта полоса может быть откорректирована после операции. Разрезы затем будут закрыты с помощью скоб или швов.

Selepas prosedur

Дыхательная трубка удаляется и пациент направляется в послеоперационную палату для мониторинга жизненных функций. Juga, jika perlu, ubat penahan sakit ditadbir.

Berapa lama pembedahan?

Kira-kira dua jam.

Adakah ia menyakitkan?

Anesthesia menghalang kesakitan semasa pembedahan. Пациенты испытывают боль или болезненность в месте разреза во время восстановления. Doktor mungkin menyuruh anda mengambil ubat yang, untuk meringankan kesakitan.

Setiba di hospital

Обычная продолжительность пребывания составляет 2-5 hari. Jika komplikasi timbul, tinggal di hospital tempoh boleh dilanjutkan.

Послеоперационный уход после открытой операции вертикальной ленточной гастропластики

Di hospital

Во время нахождения в больнице выполняются следующие процедуры:

• Предоставляются обезболивающие препараты;
• Pemakanan:
  • В день операции нельзя ничего есть и пить;
  • На следующий день после операции проводится рентгеновское обследование на наличие утечек желудочного сока из прооперированных мест. Для этого пациенту дают выпить специальную жидкость, после чего выполняется рентгеновский снимок. Если результаты теста положительные, setiap 20 минут предоставляется по 30 мл питательной жидкости. Если будут найдены утечки, питание будет производится внутривенно;
  • На второй день после операции, можно будет принимать по 1-2 столовые ложки протертой пищи или 30-50 мл жидкости каждые 20 minit;
• Находясь в больнице, пациенту желательно сделать следующее:
  • Использовать спирометр, чтобы делать глубокие вдохи. Это помогает предотвратить проблемы с легкими;
  • Нужно одевать упругие хирургические чулки для улучшения кровотока в ногах;
  • Понемногу ходить каждый день.

Rumah penjagaan

Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda. Необходимо немедленно начать вести здоровый образ жизни и избавляться от вредных привычек.

Selepas pembedahan:

• Kita perlu bertanya kepada doktor tentang, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi atau mendedahkan tapak pembedahan kepada air;
• Срок восстановления после операции по шунтированию желудка – 2-6 minggu;
• Anda tidak boleh memandu atau menaikkan apa -apa yang berat, sehingga doktor itu berkata ia adalah selamat. Ini boleh mengambil masa sehingga dua minggu atau lebih;
• Selepas pembedahan, UPS emosi atau perasaan jatuh mungkin;
• Anda perlu berjumpa doktor secara berkala untuk memantau dan menyokong.

Baru perut adalah saiz telur yang kecil, membolehkan untuk mencapai rasa kenyang dengan lebih cepat. Oleh itu, anda perlu mengambil kuantiti yang sangat kecil dan makan dengan perlahan:

• Anda perlu mulakan dengan 4-6 приемов пищи в день по 50-80 грамм за один раз;
• Yang pertama 4-6 недель после операции все продукты питания должны быть протерты в пюре;
• После перехода на твердую пищу ее нужно хорошо пережевывать;
• Необходимо потреблять достаточное количество белка;
• Если есть слишком много или слишком быстро, это может вызвать рвоту или сильную боль. При приеме пищи не нужно торопиться;
• Эта процедура не вызывает тошноты и диареи при потреблении сладкой или жирной пищи. Некоторые люди снова набирают вес, потому что продолжают потреблять сладкие газированные напитки, мороженое и другие высококалорийные продукты. Чтобы содействовать потере веса, нужно избегать высококалорийных продуктов.

Mungkin, придется принимать лекарства, yang mungkin termasuk:

• Antacidy;
• Analgesik;
• Vitamin dan mineral.

Ia adalah perlu untuk pergi ke hospital dalam keadaan berikut

• Terdapat tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Kemerahan, edema, meningkatkan dalam kesakitan, pendarahan atau lelehan dari pemotongan itu;
• Ketidakupayaan untuk melegakan kesakitan menggunakan ubat penahan sakit;
• Darah dalam najis;
• Masalah dengan membuang air kecil (sebagai contoh, sakit, pembakaran, kerap membuang air kecil, darah dalam air kencing) atau ketidakupayaan untuk membuang air kecil;
• Loya yang berterusan dan / atau muntah;
• Batuk, sesak nafas, sakit dada, atau loya teruk atau muntah;
• Kesakitan dan/atau bengkak di kaki anda, betis, kaki, внезапная боль в груди или затрудненное дыхание;
• Наблюдаются любые другие тревожные симптомы.