Pembesaran fontanel pada bayi: apa dia, sebab-sebab, gejala, diagnostik, rawatan, pencegahan
Fontanelles – diperbesarkan; Tempat lembut – besar; Penjagaan bayi baru lahir – fontanel yang diperbesarkan; Penjagaan neonatal – fontanel yang diperbesarkan
Apakah itu fontanel yang diperbesarkan
Fontanel yang diperbesarkan, juga dikenali sebagai "fontanelle bulge", ialah sebuah negeri, di mana "titik lembut" bayi adalah kawasan di kepala bayi, di mana tulang tengkorak masih belum bercantum, - nampaknya lebih, daripada biasa, atau membonjol keluar. Keadaan ini biasanya dilihat pada bayi pramatang., walaupun bayi cukup bulan mungkin juga mempunyai fontanel yang membesar. Ia tidak dianggap sebagai kecemasan perubatan, tetapi adalah penting untuk memahami dan menghapuskan punca utama pembesaran fontanel.
Punca pembesaran fontanel
Fontanel terdiri daripada beberapa tulang kecil dan lapisan tisu dengan saluran darah kecil, yang berhubung dengan otak dan badan. Ini membantu otak bayi berkembang dan memberi ruang untuk pergerakan dan pengembangan tulang tengkorak semasa bulan pertama pertumbuhan..
Penyebab paling biasa fontanel yang diperbesarkan adalah ketidaknyatuan tulang tengkorak.. Dalam sesetengah kes, ini mungkin berlaku akibat fontanel yang besar semasa lahir., atau mungkin berlaku dari semasa ke semasa akibat daripada pengumpulan sejumlah besar cecair serebrospinal.
Penyebab kedua paling biasa bagi fontanel yang diperbesarkan ialah hidrosefalus., yang berlaku, apabila terdapat lebihan cecair serebrospinal dalam otak, memberi tekanan pada tengkorak. Cecair tambahan ini boleh meresap melalui fontanel, menyebabkan ia membonjol keluar.
Penyakit yang paling biasa, menyebabkan peningkatan fontanel pada kanak-kanak:
- Sindrom Down
- Gidrocefaliâ
- terencat pertumbuhan intrauterin (ZUR)
- Pra-matang
Penyebab yang lebih jarang berlaku:
- Achondroplasia
- Sindrom Apert
- Dysostosis tengkorak klavikular
- rubella kongenital
- hipotiroidisme neonatal
- Tulang rapuh
- Rakhitis
Gejala fontanel yang diperbesarkan
Gejala fontanel yang diperbesarkan ialah bonjolan di tempat yang lembut, selalunya berlaku dengan lilitan kepala yang lebih besar, daripada biasa. Bergantung kepada punca yang, gejala lain mungkin termasuk:
- Sakit kepala yang kerap
- Gangguan tidur
- Kekecohan
- Muntah
- Berat badan yang rendah
- Sawan
- Demam
Manakala fontanel bayi mungkin lembut atau sukar disentuh, fontanel yang diperbesarkan biasanya kelihatan sangat lembut atau disertai dengan manifestasi fizikal akibat pengumpulan cecair di dalam tengkorak..
Bila hendak berjumpa doktor
Jika anda melihat fontanel yang membonjol pada anak anda, best jumpa doktor. Fontanel yang diperbesarkan biasanya sangat ketara, dan perlu dirawat secepat mungkin, walaupun bukan kecemasan.
Doktor akan menilai fontanel, termasuk sebarang kemungkinan penyebab atau faktor risiko, dan tentukan, apakah tindakan yang terbaik. Jika pekerja kesihatan tidak ada, pergi ke hospital terdekat untuk mendapatkan nasihat perubatan lanjut.
Soalan, yang mungkin ditanya oleh doktor anda
Jika anda mengesyaki, bahawa anak anda mengalami fontanel yang membesar, doktor mungkin bertanya beberapa soalan, untuk menentukan punca dan tindakan terbaik. Ini mungkin termasuk:
- Berapakah umur dan sejarah perubatan anak anda?
- Bilakah anda mula-mula perasan tonjolan fontanel anak anda?, dan adakah ia kelihatan, bahawa ia semakin besar?
- Adakah anak anda mengalami gejala atau perubahan yang luar biasa, seperti sesak nafas, sakit kepala atau perubahan penglihatan?
- Adakah terdapat sebarang punca asas lain yang berpotensi, seperti komplikasi kelahiran, sejarah keluarga hidrosefalus atau trauma kepala baru-baru ini?
Diagnosis fontanel yang diperbesarkan
Jika doktor mengesyaki, bahawa anak anda mempunyai fontanel yang diperbesarkan, dia mungkin memerintahkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis. Mereka mungkin termasuk ujian pengimejan, seperti MRI (Magnetic Resonance Imaging) atau imbasan CT (tomografi berkomputer). Jika doktor mengesyaki, apa yang menyebabkan hidrosefalus, ultrasound boleh diarahkan untuk memeriksa jumlah cecair, mengelilingi otak.
Rawatan fontanel yang diperbesarkan
Rawatan untuk fontanel yang diperbesarkan bergantung kepada punca asas.. Jika puncanya adalah hidrosefalus, doktor mungkin mengesyorkan shunt, membentuk peranti, yang mengeluarkan cecair berlebihan dan mengurangkan tekanan pada tengkorak. Jika puncanya ialah fontanel besar semasa lahir atau lebihan cecair serebrospinal, doktor mungkin mencadangkan ubat, membantu mengurangkan jumlah cecair dalam otak.
Rawatan di rumah dan pencegahan fontanel yang diperbesarkan
Ia adalah penting untuk ingat, bagaimana jika anak anda mempunyai fontanel yang diperbesarkan, adalah lebih baik untuk tidak cuba merawatnya dengan ubat rumah. Juga, jangan cuba memberikan sebarang ubat tanpa berunding dengan doktor anda..
Namun begitu, ada beberapa perkara, yang anda boleh buat di rumah, untuk mengurangkan risiko pembesaran fontanel. Berhati-hati untuk itu, supaya anak anda banyak berehat dan aktif. Daftar, bahawa bayi anda makan makanan yang seimbang dan berehat secara tetap semasa menyusu. Lebih-lebih lagi, berhati-hati apabila melindungi kepala dan leher anak anda, kerana trauma pada kepala atau leher boleh menyebabkan peningkatan dalam fontanel.
Lebih-lebih lagi, memastikan, bahawa anak anda mempunyai persekitaran tidur yang selamat. Elakkan barang-barang ini, macam bantal besar, yang terlalu besar dan boleh memberi tekanan pada fontanel. Akhir sekali, perhatikan betul-betul fontanel anak anda; jika anda mengesyaki, bahawa dia adalah luar biasa besar, buat temujanji dengan doktor secepat mungkin.
Pencegahan peningkatan fontanel pada kanak-kanak
Fontanel yang diperbesarkan selalunya boleh dicegah, jika punca asas dirawat atau dielakkan. Pencegahan utama peningkatan fontanel adalah untuk menghapuskan sebarang penyakit yang mendasari., yang boleh menyebabkan ia membengkak. Jika anak mempunyai penyakit, di mana jumlah cecair dalam otaknya meningkat, adalah penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin, untuk menanganinya.
Juga penting, supaya anak anda banyak berehat dan aktif, pemakanan yang seimbang, perlindungan daripada kecederaan kepala dan leher serta persekitaran tidur yang selamat, yang tidak memberi tekanan pada fontanel. Mengikuti langkah ini boleh membantu mengurangkan risiko anak anda mengembangkan fontanel yang diperbesarkan..
Sumber dan literatur terpakai
Kerabat SL, MV Johnston. Anomali kongenital sistem saraf pusat. Di: Kliegman RM, St. Permata JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buku Teks Pediatrik. 21st ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2020:Chap 609.
Piña-Garza IS, James KC. Gangguan isipadu dan bentuk tengkorak. Di: Piña-Garza IS, James KC, eds. Neurologi Pediatrik Klinikal Fenichel. 8TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2019:Chap 18.
