Penghapusan kecacatan septum atrium pada seorang kanak -kanak – Prosedur Transcatheter

Huraian operasi untuk menghapuskan kecacatan septum atrium pada kanak -kanak

Дефект межпредсердной перегородки – отверстие в стенке между двумя верхними камерами (atrium kanan dan kiri) hati. Transcatheter процедура – минимально-инвазивный способ закрыть отверстие. Semasa prosedur ini, peranti khas ditanamkan, yang membolehkan anda menutup lubang. Apabila bayi pulih, peranti ini menyebabkan tisu jantung tumbuh dan menutup lubang lebih lengkap..

Alasan untuk melakukan pembedahan untuk membetulkan kecacatan septum atrium pada seorang kanak -kanak

Sekiranya bayi dilahirkan dengan lubang di antara ruang atas hati, Darah boleh mengalir ke belakang, ke sebelah kanan jantung dan ke paru -paru. Ia menjadikan jantung berdegup lebih keras. Dari masa ke masa, ini boleh menyebabkan kerosakan kepada saluran darah di paru -paru dan kegagalan jantung kongestif.. Operasi itu dilakukan, untuk menutup pembukaan.

Pada kebanyakan kanak -kanak, operasi ini menyebabkan peningkatan yang ketara dalam fungsi jantung..

Kemungkinan komplikasi apabila menghapuskan kecacatan septum atrium pada seorang kanak -kanak

Komplikasi jarang berlaku, tetapi tiada operasi untuk memastikan tiada risiko. Sebelum, bagaimana untuk melakukan pembedahan itu, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:

• Pendarahan pada kateter suntikan;
• Kerosakan pada arteri;
• Reaksi alahan terhadap dye ujian x-ray;
• Pembentukan darah beku (beku);
• Jangkitan, termasuk endokarditis (Keradangan lapisan dalaman otot jantung);
• Reaksi kepada anestesia (sebagai contoh, pening, menurunkan tekanan darah, sesak nafas);
• aritmia (aritmia jantung).

Beberapa faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:

• Penyakit sedia ada (sebagai contoh, kegagalan pembekuan, Masalah buah pinggang);
• Jangkitan terkini.

Cara menghilangkan kecacatan septum atrium pada seorang kanak -kanak?

Persediaan untuk pembedahan

Doktor meneliti kanak -kanak itu dan, jika perlu, boleh memerintahkan ujian berikut::

• Darah dan air kencing ujian;
• Эхокардиограмма – тест, yang menggunakan gelombang bunyi untuk menggambarkan fungsi hati;
• Elektrokardiogram (ECG ) – тест, yang merekodkan aktiviti jantung dengan mengukur arus elektrik, melalui otot jantung;
• Рентген грудной клетки – тест, yang menggunakan sinar-X, untuk mengambil petikan struktur di dalam dada;

Sekiranya kanak -kanak mesti berhenti mengambil ubat tertentu, maka doktor akan memberitahu anda mengenainya. Anda perlu bertanya kepada doktor anda, Berapa lama sebelum pembedahan harus anak berhenti makan dan minum?.

Anesthesia

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Ubat -ubatan ditadbir melalui IV ke dalam lengan atau tangan.. Semasa pembedahan, pesakit tidur.

Penerangan Pembedahan Transcatheter untuk Menghilangkan Kecacatan Septal Atrial pada Seorang Anak

Cecair dan ubat -ubatan yang diperlukan diberikan kepada kanak -kanak melalui urat di lengan.. Kateter (tiub khas) akan dimasukkan ke dalam lengan atau pangkal paha. Elektrod akan diletakkan di dada anda., yang membolehkan anda mengambil ECG dan memantau aktiviti jantung.

Kateter dimasukkan ke dalam saluran darah dan maju ke dalam hati. Pewarna radiopaque akan disuntik, Oleh itu, doktor dapat melihat hati di X-ray. Echocardiogram juga boleh digunakan untuk tujuan ini.. Sebelum anda menutup lubang, Doktor perlu mengetahui ukurannya. Untuk melakukan ini, kateter dengan belon diarahkan ke dalam bilik atas hati.. Belon melambung dan membolehkan anda mengukur lubang.

Apabila doktor mengetahui saiz kecacatan, Kateter lain dengan peranti untuk menutup lubang dihantar ke hati. Terdapat pelbagai jenis peranti tersebut. Sebilangan daripada mereka dapat menutup lubang di kedua -dua belah pihak. Peranti lain dibuka seperti payung. Sebaik sahaja peranti itu ada, Doktor membuang kateter. Pembalut diletakkan di laman penyisipan kateter.

Sejurus selepas pembedahan

Kanak -kanak dimasukkan ke unit penjagaan intensif untuk pemantauan (ICU) Untuk mengesan tanda -tanda penting. Di samping itu, kanak -kanak perlu berbaring untuk beberapa waktu, Dan kakitangan mesti menukar pakaiannya di laman penyisipan kateter.

Berapa lama pembedahan?

1-2 pukul

Adakah ia menyakitkan?

Sekiranya terdapat sebarang kesakitan atau kelembutan semasa pemulihan, ubat -ubatan sakit akan ditetapkan..

Purata tinggal di hospital

Biasanya panjang penginapan 2-4 hari. Dalam beberapa kes, kanak -kanak mungkin dilepaskan sehari selepas pembedahan. Jika komplikasi timbul, Doktor boleh melanjutkan tempoh penginapan hospital.

Penjagaan selepas pembedahan

Di hospital

Kakitangan hospital melakukan yang berikut:

• Menjalankan ujian (darah, Air kencing, ECG, dll);
• Memberi ubat penahan sakit;
• Secara beransur -ansur peralihan kanak -kanak ke pemakanan biasa.

Anak itu harus diminta untuk berbaring selama beberapa jam. Ini perlu untuk mengelakkan pendarahan. Untuk mengeluarkan pewarna radiopaque, anda perlu minum banyak cecair..

Rumah penjagaan

Semasa anak pulang ke rumah, anda perlu melakukan yang berikut:

• Jika ditetapkan oleh doktor, Anak diberi antibiotik. Ini akan membantu mencegah endokarditis;
• Painkillers disediakan kepada kanak -kanak seperti yang diperlukan.. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, Ais digunakan untuk laman penyisipan kateter;
• Anda mesti minum banyak air, akhirnya mengeluarkan cat radiopaque dari badan;
• Kanak -kanak mungkin berisiko membangunkan bekuan darah di saluran darah. Ubat -ubatan untuk mengelakkan pembekuan darah hendaklah disediakan seperti yang diarahkan oleh doktor anda.;
• Secara beransur -ansur anda perlu memindahkan anak ke diet harian;
• Kanak -kanak memerlukan rehat selama beberapa hari selepas pembedahan.. Ia tidak disyorkan untuk bermain permainan yang bertenaga pada masa ini..

Ia adalah perlu untuk pergi ke hospital dalam keadaan berikut

• Terdapat tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Berpeluh bertambah;
• Kemerahan, edema, kesakitan yang teramat sangat, pendarahan atau pelepasan dari laman penyisipan kateter;
• Mual dan / atau muntah-muntah;
• Sakit meningkat;
• Masalah dengan membuang air kecil (sebagai contoh, sakit, pembakaran, kerap membuang air kecil, darah dalam air kencing) atau ketidakupayaan untuk membuang air kecil;
• Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
• Keletihan;
• Rash;
• Keengganan untuk makan dan minum.

Perlu memanggil ambulans dalam kes -kes berikut

• Bernafas pantas atau masalah pernafasan;
• Warna kulit biru atau kelabu;
• Anak itu tidak bangun atau tidak bertindak balas terhadap rawatan;
• Sakit dada yang teruk;
• Debaran jantung;
• Kelemahan atau pengsan;
• Tanda -tanda strok (sebagai contoh, meleleh otot muka, penglihatan atau gangguan pertuturan, Kesukaran berjalan).