Урсодеоксихолевая кислота
Apabila ATH:
A05AA02
Ciri-ciri.
Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Putih atau serbuk sedikit kekuningan, состоящий из кристаллических частиц, rasa pahit. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, Ianya larut dalam chloroform, Ianya larut dalam eter tidak melepasi, hampir nerastvorim air.
Kesan farmakologi.
Холелитолитическое, jelchegonnoe, gepatoproteguoe, gipoholesterinemicescoe, immunomodulirutee.
Permohonan.
Холестериновые камни в желчном пузыре, hepatitis (kronik, Bil. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), steatohepatitis tanpa-alkohol, toksik (Bil. алкогольные, perubatan) luka-luka hati, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, cholangitis utama sclerosing, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, dyskinesia biliary, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Kontra.
Hipersensitiviti, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, dinyatakan oleh buah pinggang manusia, pankreas.
Sekatan dikenakan.
Umur kanak-kanak (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Bilakah kehamilan boleh didapati, Jika kesan terapi yang mengatasi kemungkinan risiko kepada janin (kajian yang mencukupi dan menyediakan kawalan keselamatan wanita hamil tidak). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (tidak diketahui, проникает ли ЛС в грудное молоко).
Kesan-kesan sampingan.
Cirit-birit atau sembelit, loya, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, Peningkatan transaminases hati, reaksi alahan (высыпания и кожный зуд). При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены ЛС.
Kerjasama.
Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), estrogens, neomycin, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.
Dos dan Pentadbiran.
Ke arah dalam (dengan cecair dihimpit cukup cecair). Режим дозирования и длительность лечения устанавливаются индивидуально; средняя доза 8–10 мг/кг/сут.
Langkah berjaga-jaga.
Dengan jangka panjang (lebih 1 Bulan) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, ALP, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (terutamanya di pertama 3 мес терапии). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.
Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.
Arahan khas.
Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Algeldrat + Magnesium hidroksida | FKV. Ia melambatkan penyerapan (selang antara dos hendaklah sekurang-kurangnya 2 tidak). |
Neomycin | Снижает способность растворять холестериновые желчные конкременты (увеличивает содержание холестерина в желчи). |