ЦЕРУКАЛ

Bahan aktif: Metoclopramide
Apabila ATH: A03fa01
KFG: Ubat anti Emetic Pusat tindakan, menyekat reseptor dopamine
ICD-10 kod (keterangan): (K) 13.0, (K) 19.4, K31.8, K56, K82.8, K91.3, R11
Apabila FMC: 11.06.02
Pengeluar: AWD pharma GmbH & Co.KG (Jerman)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Tablet putih, pusingan, rata, menjaringkan secara mengiring, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями.

Eksipien: kanji kentang, monohydrate laktosa, Gelatin, magnesium stearat, кремния диоксид осажденный.
50 Pieces. – botol kaca gelap (1) – pek kadbod.

Penyelesaian untuk yang terakhir/dan / pengenalan m jelas, tak berwarna.

Eksipien: натрия сульфит, disodium Edetate (динатрия этилендиаминтетраацетат), Natrium Klorida, air d / dan.

2 ml – semestinya mewakili pandangan Booking.com kaca Ampoule (5) – kontur menjual pembungkusan (2) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Ubat anti Emetic. Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (Bil. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое).

Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. Стимулирует перистальтику кишечника.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Selepas pengambilan cepat diserap, время достижения C_maks dalam plasma 30-120 m.

Bioketersediaan 60-80%.

Peruntukan

Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. Disediakan dengan susu ibu.

Metabolisme

Metabolised di dalam hati.

Pengeluaran

T_1/2 – 3-5 tidak. Выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде и в виде метаболитов (mengenai 80% от однократно принятой дозы).

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

При нарушениях функции почек T_1/2 может увеличиваться до 14 tidak.

Testimoni

—рвота и тошнота различного генеза;

—атония и гипотония желудка и кишечника (Bil. postoperative);

—дискинезия желчевыводящих путей;

—рефлюкс-эзофагит;

—функциональный стеноз привратника;

—для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;

—парез желудка при сахарном диабете;

—в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Regimen pelega

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и возраста пациента.

Orang dewasa dan remaja berumur 14 dan lebih tua dalaman yang dilantik 10 mg 3-4 kali / hari.

При необходимости Церукал можно вводить в/м или в/в в дозе 10 mg. Kekerapan – 3-4 kali / hari.

Средняя продолжительность курса лечения – 4-6 minggu; dalam beberapa kes – kepada 6 Bulan.

Untuk kanak-kanak 2-14 tahun максимальная разовая доза как для приема внутрь, так и для парентерального применения составляет 0.1 mg/kg berat badan; dos harian maksimum – 0.5 mg / kg.

Внутрь препарат следует принимать за 30 minit sebelum Makan.

Pesakit-pesakit dengan buah pinggang manusia mod pembetulan yang diperlukan.

Kesan-kesan sampingan

CNS: иногда могут возникать чувство усталости, sakit kepala, pening, rasa takut, kebimbangan, kemurungan, mengantuk, sonitus; dalam beberapa kes (главным образом у детей) может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч); возможно появление экстрапирамидных расстройств – kekejangan otot muka, Trizm, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (Bil. окулогирный криз), spastical Wryneck, opisthotonos, otot hypertonicity, симптомы паркинсонизма (риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 mg / kg / hari) и поздняя дискинезия (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью); в единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.

При длительном лечении Церукалом у больных пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма и поздних дискинезий.

Daripada sistem hematopoietik: agranulocytosis.

Kardio-vaskular sistem: supraventrikuliarnaya tachycardia, артериальная гипотензия или гипертензия.

Daripada sistem penghadaman: sembelit, cirit-birit, mulut kering.

Di pihak sistem endokrin: jarang – при длительном применении препарата могут возникать гинекомастия, галакторея или нарушения менструального цикла (при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют).

Kontra

—феохромоцитома;

—кишечная непроходимость;

—кровотечение из ЖКТ;

—перфорация ЖКТ;

—пролактинзависимая опухоль;

—эпилепсия;

—экстрапирамидные двигательные расстройства;

—I триместр беременности;

- laktasi (menyusukan bayi);

—детский возраст до 2 tahun;

—повышенная чувствительность к метоклопрамиду;

—повышенная чувствительность к натрия сульфиту, особенно у больных с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями (для инъекционной формы Церукала).

C berhati-hati ubat harus ditetapkan untuk hipertensi, asma, pelanggaran hati, повышенной чувствительности к прокаину и прокаинамиду, kanak-kanak berusia 2 kepada 14 tahun.

Semasa hamil dan laktasi

Церукал противопоказан к применению в I триместре беременности.

Применение Церукала во II и III триместрах беременности возможно только по строгим показаниям.

При необходимости применения Церукала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Arahan khas

Следует соблюдать осторожность при назначении Церукала детям, подросткам и пациентам с нарушениями функции почек. У этого контингента пациентов повышен риск возникновения побочных эффектов. В случае возникновения побочных эффектов препарат следует немедленно отменить.

Церукал не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Pesakit, принимающим Церукал, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, memerlukan tumpuan yang lebih dan kelajuan psikomotor reaksi (вождение машины, работа с движущимися механизмами).

Overdose

Gejala: mengantuk, kekeliruan, cepat marah, kebimbangan, sawan, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией.

При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 ч после отмены препарата. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного. Смертельные случаи отравлений при передозировке не выявлены.

Rawatan: terapi simptomaticescuu. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным в/в введением биперидена (дозы для взрослых – 2.5-5 mg). Возможно применение диазепама.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При одновременном применении Церукал снижает действие антихолинэстеразных препаратов.

При одновременном применении Церукала и нейролептиков возможно усиление экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении Церукала с циметидином и дигоксином возможно уменьшение абсорбции последних.

При одновременном применении Церукала с некоторыми антибиотиками (tetracycline, ампицилин), litium, paracetamol, levodopa, литием, этанолом усиливается всасывание последних.

Церукал усиливает действие этанола и лекарственных средств, menindas CNS.

При одновременном применении Церукала и трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО и симпатомиметических средств возможно изменение их эффектов.

Церукал снижает эффекты блокаторов H₂ -гистаминовых рецепторов.

Церукал увеличивает риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.

Церукал снижает эффективность перголида, levodopa.

Церукал увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации в плазме крови.

Церукал повышает концентрацию бромокриптина.

Interaksi farmaseutikal

При смешивании растворов Церукала и витамина B₁ происходит разрушение витамина.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Ubat perlu disimpan di dalam gelap, daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30° c. Tarikh tamat tempoh – 5 tahun.