Megakaryocytes dan platelet

Sel-sel polyploid gergasi dalam sum-sum tulang - megakariocitы - Elemen purba, yang dibentuk platelet - platelet.

Mereka berkhidmat sebagai sumber sel pelopor mielopoэza, perubahan dalam pembahagian dan kematangan ke unipotent, sel-sel sensitif trombotsitopoetinu (UCHTK). Kematangan yang terdiri daripada sel siri ini adalah seperti berikut: UCHTK > megakarioʙlast > promegakaryocyte (basophilic megakaryocyte Saya tahap kematangan) > megakaryocyte berbutir II tahap kematangan > Plat-megakaryocyte III tahap kematangan.

Di bawah keadaan biasa, manakala beberapa kematangan megakaryocytic berbeza-beza dalam 55-94 jam. Jika badan tidak dibentuk trombotsitopoetin, yang tipikal bentuk thrombocytopenia diwarisi, kematangan sel-sel berhenti di peringkat UCHTK.

Selepas pembentukan megakaryoblasts boleh dikatakan berhenti pembahagian sel, tetapi gigih diadakan endomitosis. Hasil daripada kromosom ini ditetapkan dalam setiap kenaikan sel 2 kepada 4, 8, 16, 32 dan juga 64. Darjah polyploidy dalam megakaryocytes berbeza berbeza, tetapi dikuasai oleh sel-sel 8- dan kromosom 16 kali ganda, manakala sel-sel dengan satu set sekurang-kurangnya 8 hampir di sana.

Pembangunan polyploidy diiringi oleh peningkatan mendadak dalam saiz sel, terutamanya disebabkan oleh peningkatan dalam sitoplasma. Hasilnya, megakaryocytes, II dan III mencapai kematangan 60-100 mikron diameter, dan kadang-kadang lebih.

Megakarioʙlast

Megakarioʙlast - Sel Bentuk bulat, Ia tidak berbeza dari segi magnitud dari letupan lain, tetapi dengan struktur kasar nukleus. Teras atau bulat tunggal, atau terdiri daripada dua, rapat bersebelahan antara satu sama lain ulas ungu-coklat. Ia gigih berwarna, dengan mesh atau ditenun ke dalam kekusutan chromatin, Ia terdiri daripada satu atau lebih nucleoli. The bazofylna sitoplasma, tanpa gandum, Ia mengelilingi nukleus adalah rim agak sempit.

Dengan megakaryoblasts rangsangan yang sangat kuat thrombocytopoiesis boleh membentuk pancang nipis, yang otshnurovyvayutsya platelet biru primitif. Walau bagaimanapun, sumber utama plat tersebut adalah promegakariotsity.

Promegakariocity

Promegakariocity, atau megakaryocytes basophilic Saya tahap kematangan - sel-sel polyploid besar (30-60 Mikron diameter) nukleus gigih berwarna dengan struktur kasar, yang mendapati lekukan, necking, lobulation. Saiz besar sel-sel ini telah dipilih terutamanya oleh peningkatan dalam jisim sitoplasma, yang mengekalkan basophilic dan hampir sepenuhnya tanpa gandum, tetapi kadang-kadang ia adalah mungkin untuk melihat beberapa butiran azurophilic.

Apabila dirangsang thrombocytopoiesis (sebagai contoh, untuk thrombocytopenia) promegakariotsitov mula berasingan daripada sebilangan besar platelet utama bijirin bebas biru, kadang-kadang menyerupai serpihan besar sitoplasma sel ibu. Memandangkan, promegakariotsity yang boleh bersatu platelet, Sesetengah penulis berpendapat bahawa ini lebih tepat untuk memanggil mereka basophilic megakaryocytes Saya tahap kematangan.

Megakaryocytes berbutir ijazah II kematangan

Megakaryocytes berbutir ijazah II kematangan, seperti yang terbukti dari nama-nama mereka, dicirikan, bahawa sitoplasma sel dipenuhi dengan granulation azurophilic banyak, kehilangan basophil yang, dan dicat dengan warna merah-ungu. Saiz sel ialah meningkatkan lagi (60 100 m atau lebih) dengan perubahan seterusnya dalam nisbah nuklear cytoplasmic memihak kepada sitoplasma. Herotan dikuatkan dan pemecahan nukleus, mengambil bentuk bakul, rantaian, tanduk, dan lain-lain. n.

Megakaryocytes Laminar III tahap kematangan

Dalam megakaryocytes lamina III tahap kematangan dalam sitoplasma itu didapati bukan sahaja ase banyak- rofilnaya bijirin, tetapi juga rangkaian dekat dihancurkan jelas membran lipid protein, yang membahagikan sitoplasma ke dalam kejamakan sel-sel, setiap yang adalah masa depan platelet. Membran pemisahan yang diperolehi daripada megakaryocyte shell, vrastaya sitoplasma sel-sel, cawangan dan bergabung antara satu sama lain.

Menurut data yang dinyatakan, Setiap bentuk megakaryocyte matang sekitar 3000-4000 platelet, dan otshnurovka sel-sel ini tidak berlaku secara beransur-ansur, bagaimana akan volleys. Oleh itu, dalam tulang sum-sum calitan mendedahkan megakaryocytes, dikelilingi oleh beratus-ratus platelet baru dicetuskan (dalam pembuatan strok sering "berlumur" di belakang megakaryocytes gelongsor, seperti kereta api atau ekor komet). Dengan keperluan meningkat organisma pada masa lalu yang platelet mudah berasingan dan megakaryocytes dari megakaryocytes kasar dan walaupun basophilic (promegakariotsitov). Ia boleh diperhatikan elution sangat pesat platelet dari sum-sum tulang ke dalam aliran darah, dalam hubungan ini dalam myelogram, bersama-sama dengan jumlah bilangan sel megakaryocytic kandungan normal atau tinggi, mengurangkan bilangan sel-sel, mencapai tahap III kematangan, dan sel-sel, dikelilingi oleh platelet hanya otshnurovavshimisya.

Sehingga baru-baru, apa-apa gambar, ciri Thrombocytopenic Purpura idiopathic, dan semua lain-lain jenis thrombocytopenia dengan tempoh yang singkat kewujudan platelet, tersilap ditafsirkan sebagai tanda kematangan perlahan dan kekurangan produktiviti (kecacatan berfungsi) megakariotsitov. Pada masa ini, walau bagaimanapun, ia membuktikan kegagalan lengkap pandangan-pandangan ini. Khususnya, kekurangan kematangan (nedozrevanie) megakaryocytes apabila imun thrombocytopenia berkaitan dengan rizab perbelanjaan pra-matang sel-sel dalam pengeluaran platelet, seperti yang dibuktikan oleh jumlah peningkatan dalam darah platelet tidak matang biru besar, Granulomera dilucutkan, dan lelemak drastik (untuk beberapa jam) dilabel seumur hidup platelet dalam darah pesakit.

Menurut kesusasteraan, nombor megakaryocytic sel-sel dalam Belang-Belang sum-sum tulang mungkin berbeza - dari 0,01 kepada 1,8 %, dan angka ini, dan juga parameter lain adalah myelogram normal, perlu dipertimbangkan relatif. Kepentingan klinikal mempunyai penyimpangan hanya marginal dari norma: amegakarioцitoz - Satu kehilangan hampir lengkap sel-sel daripada sumsum tulang atau gipermegakariotsitoz - Peningkatan ketara dalam bilangan mereka. Tetapi dalam kes ini, anda perlu mengetahui, bagaimana perubahan selaras dengan perubahan yang diperhatikan dalam platelet mengira dalam darah. Sejak, amegakariotsitoza mengenalpasti sum-sum tulang nombor sentiasa normal platelet dalam darah, sesungguhnya, artifak, dan dia tidak boleh melampirkan apa-apa kepentingan. Opposite, thrombocytopenia boleh berlaku sama ada di bawah tahap normal atau tinggi megakaryocytes dalam sumsum tulang (yang adalah khas untuk kerugian dipercepatkan atau penggunaan meningkat platelet dalam badan), dan pada amegakariotsitoze, kerana yang mengurangkan pengeluaran platelet.

Nilai diagnostik tertentu telah dikira Dalam sel-sel sum-sum tulang pelbagai siri megakaryocytic. Biasanya 2-6 % sel-sel ini membentuk megakaryoblasts, 5-20 % -promegakariocity (megakaryocytes basophilic), 60- 70 % - Kasar dan lamina megakaryocytes dan kira-kira 20 % - Metamegakariotsity dan telanjang nukleus.

Platelet – Sel darah Zimmermann ini

Platelet, atau platelet - Tanpa nukleus sel, terbentuk daripada sitoplasma dan membran megakaryocytes. Mereka diratakan, mempunyai bentuk lenticular kanta bulat atau bujur. Apabila bersentuhan dengan permukaan yang disiasat, apabila rosak saluran darah, dan juga di bawah pengaruh beberapa bahan-bahan biologi aktif (ADF, adrenalin dan lain-lain.) mereka cepat membengkak, memperoleh bentuk saccular, banyak bentuk dan pokok berserabut pucuk, pseudopodia. Terutamanya mudah untuk menjalani ini platelet muda utama, oleh itu Microphotograms elektronik mereka sering mempunyai bentuk poligon yang tidak teratur.

Ukuran platelet normal yang terdiri daripada 1,5 kepada 3,5 m, dan, muda sel yang, maka mereka adalah lebih besar dan lebih berat. Oleh itu, trombotsitometriya (seperti eritrotsitometricheskoy definisi keluk Harga-Jones), dan juga perpisahan mereka dengan kepadatan berat kecerunan, Ia mempunyai nilai diagnostik penting. Biasanya, kira-kira 30 40 % platelet adalah penduduk muda; mereka mempunyai diameter yang lebih besar daripada 2,5 m.

Dalam idiopaticheskoy trombotsitopenicheskoy ungu (ITP) dan thrombocytopenia lain, meneruskan dengan kuasa semula platelet dalam sumsum tulang, Ia meningkatkan tahap darah 4-5 mikron diameter makrotrombotsitov, termasuk banyak bijirin bebas platelet darah biru, otshnurovavshihsya daripada nedozrevshih bazofilynыh megakariotsitov.

Apabila kecacatan kongenital berkualiti platelet boleh menjadi gergasi (megatrombotsitы) - Sehingga 6-10 mikron diameter, dicirikan yang, khususnya, untuk trombotsitodistrofii (Penyakit Bernard-Soulier) dan anomali Meah-Hegglina, atau sangat kecil - kurang daripada 1,5 m (dengan sindrom Wiskott-Aldrich).

Apabila menentukan saiz dan jisim platelet mempunyai nilai diagnostik yang hebat, ia dijumpai dalam kepelbagaian melampau analisis trombotsitogrammy dalam pengagihan borang platelet yang berbeza, Oleh itu, paparan gagal trombotsitogrammu normal. Oleh itu, di dalam buku teks moden di fisiologi dan patologi platelet pautan ke trombotsitogrammu, sebagai peraturan, tidak terdapat, menekankan sia-sia ini kiraan sepenuh masa yang lama.

Pada mikroskop cahaya konvensional terdapat dalam platelet bahagian tengah bijirin - granulomer dan zon bijirin bebas vitreous periferal - gialomer. Walau bagaimanapun, dalam banyak sel perbezaan di, kerana menghubungi dengan permukaan asing platelet, tidak boleh didapati, dan bijirin isinya sama rata.

Ini menunjukkan mikroskop elektron, platelet, Seperti sel-sel lain, ditutup dengan tiga lapisan membran lipid protein, sialoglikoproteiny tenang, protein contractile - actomyosin (trombostenin), adenylcyclase, Ryad glycosyltransferase, fosfolypydnыe mykromembranы, mengaktifkan pembekuan darah (faktor 3 Platelet, atau tromboplastin darah). Kekurangan bahan-bahan ini, keturunan beberapa ciri thrombocytopathy, Ia menjadi asas patologi dan platelet disfungsi.

Apabila Glanzmann thrombasthenia (Penyakit Glanzmann ini) membran platelet dalam tidak glycoproteins makromolekul, apabila salah satu trombotsitopaty keturunan mereka tidak, dan sebagainya adenylcyclase. d.

Shell luar platelet ditutup dengan ketebalan lapisan protein 10 20 nm, di mana sejumlah besar beberapa protein plasma tertumpu, termasuk faktor pembekuan darah (Saya, VIII, XI, XIII et al.), faktor von Willebrand, Sesetengah imunoglobulin dan protein lain. Bagi sesetengah daripada bahan-bahan ini pada membran platlet mempunyai reseptor khusus. Ini cytoplasmic "suasana" platelet, yang dilucutkan sel-sel darah yang lain, Ia adalah amat penting dalam pelaksanaan tindak balas haemostatic tempatan.

Platelet Shell Ia membentuk sebilangan besar lipatan dalam dan saluran, menembusi ke bahagian dalam sel dan menembusi dalam arah yang berbeza. Ini memberikan struktur seperti span platelet, Ia menyediakan hubungan yang baik dengan lapisan sel-sel di sekitarnya lapisan shell dan protein plasma, memudahkan pemisahan persekitaran pelbagai bahan biologi aktif, ia adalah amat penting untuk hemostasis lengkap. Faktor pemilihan yang dikenali sebagai platelet dalam pembebasan reaksi plasma.

Mikroskop elektron platelet yang terdapat dalam elemen struktur berikut:

1. melintang dan membujur bahagian invaginations membran dan saluran;
2. sebilangan besar granul padat atau sel-sel, Ia adalah tempat pengumpulan dan penyimpanan ATP, ADF, Serotonin, kalsium, mungkin, faktor 4 Platelet (antigeparinovogo). Ini granul dan kandungan yang dilepaskan ke dalam alam sekitar semasa tindak balas dan pelepasan amat penting dalam pelaksanaan hemostatic yang;
3. a-гранулы, adalah analog lysosomes, terdiri daripada hydrolases asid dan cathepsins (Pendidikan adalah kira-kira magnitud yang sama, granul yang padat, tetapi dengan kepadatan sederhana atau rendah);
4. mitokondria, atau β-granul, Beberapa, mempunyai ketumpatan yang rendah dan agak mudah dalam struktur;
5. granul glikogen - padat, dengan kontur yang tidak teratur, yang terdiri daripada bijirin individu;
6. dan microtubules micromembrane, bersebelahan dengan membran sel dan yang mengandungi actomyosin contractile protein - trombostenin, yang bergantung kepada perubahan dalam bentuk platelet, penyatuan dan pemadatan plug platelet dalam kapal, penarikan balik darah beku;
7. struktur, yang sesuai dengan ribosom.

Platelet normal dalam darah manusia yang terdiri daripada 180 kepada 320 T 1 l. Jangka hayat mereka adalah kira-kira 7-10 hari, dan oleh 1/4 kepada 1/3 semua platelet ada disimpan di limpa, di mana setiap platelet memegang kira-kira 1/4 sebahagian daripada hidupnya.

Apabila splenomegaly, kerana portal tekanan darah tinggi dan beberapa sebab lain, kolam kenaikan platelet yg berkenaan dgn limpa dan berkurang, masing-masing, kandungan sel-sel dalam darah. Sebahagian besar platelet menyerap endothelium kapilari dan kapal kecil yang lain. Tempat utama kedua kematian mereka adalah limpa, dan tekanan darah tinggi portal - dan hati.