ТРИТТИКО

Bahan aktif: Trazodone
Apabila ATH: N06AX05
KFG: Antidepressant
ICD-10 kod (keterangan): F13, F31, F32, F33, F40, (F) 25.6, F52
Pengeluar: Aziende Chimiche Riunite ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A.F. S.p.A. (Itali)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Tablet dikawal-pelepasan putih atau putih dengan kilauan warna kekuningan, Oval, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Eksipien: Sukrosa, воск карнаубы, povidone (polyvinylpolypyrrolidone), magnesium stearat.

15 Pieces. – blisterы (2) – pek kadbod.
30 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.

Tablet dikawal-pelepasan putih atau putih dengan kilauan warna kekuningan, Oval, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Eksipien: Sukrosa, carnauba wax, povidone (polyvinylpolypyrrolidone), magnesium stearat.

10 Pieces. – blisterы (2) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (6) – pek kadbod.
20 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.
20 Pieces. – blisterы (3) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Antidepressant. Trazodone, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от ингибиторов МАО, tricyclic antidepresan.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, cepat marah, takut, insomnia) и на соматические симптомы тревоги (denyutan jantung, sakit kepala, sakit otot, kerap kencing, Berpeluh, hyperventilation).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, meningkatkan mood, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией.

Препарат не вызывает привыкания. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Не влияет на массу тела.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после приема пищи замедляет скорость абсорбции, merendahkan C_maks препарата в плазме крови и увеличивает Т_maks. C_maks в плазме кровидостигается через 0.5-2 jam selepas pengambilan.

Peruntukan

Связывание с белками плазмы – 89–95%. Проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (hempedu, air liur, грудное молоко).

Metabolisme

Тразодон метаболизируется в печени, metabolite yang aktif – 1-м-хлорофенилпиперазин.

Pengeluaran

T_1/2 равен 3–6 ч, во вторую фазу – 5-9 tidak. Большая часть метаболитов выводится почками – mengenai 75%, и выведение полностью завершается через 98 h selepas pentadbiran; с желчью вводится около 20%.

Testimoni

— тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (Bil. инволюционные депрессии);

— психогенные депрессии (Bil. реактивные и невротические депрессии);

— тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (demensia, Penyakit Alzheimer, serebral arteriosclerosis);

— депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

— алкогольные депрессии;

— бензодиазепиновая зависимость;

— расстройства либидо и потенции, Bil. при депрессивных состояниях.

Regimen pelega

Ubat-ubatan yang diambil secara lisan 30 мин до еды или через 2-4 jam selepas makan. Назначенную дозу таблетки следует принимать целиком, dengan air dihimpit cukup cecair.

Dewasa ditadbir dos awal 100 mg 1 раз/сут после еды перед сном. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 mg. В дальнейшем с целью достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50 mg/hari tiap-tiap 3-4 hari, пока не будет достигнута оптимальная доза. Суточную дозу более 150 мг следует разделить на 2 kemasukan, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную – sebelum tidur.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных – 450 mg.

Максимальная суточная доза для стационарных больных – 600 mg.

Dengan лечении расстройств либидо рекомендуемая суточная доза 50 mg.

Dengan лечении импотенции, в случае монотерапии препаратом, рекомендуемая суточная доза более 200 mg, при сочетанной терапии – 50 mg.

Dengan лечении бензодиазепиновой зависимости рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Setiap kali, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 atau 1/2 tablet, одновременно добавляют 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 minggu, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 mg setiap 3 dalam seminggu.

Untuk пожилых и ослабленных пациентов dos permulaan – kepada 100 мг/сут в дробных дозах или 1 kali sehari sebelum tidur. Доза может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, melebihi 300 mg / hari.

Kanak-kanak 6-18 tahun: начальная суточная доза 1.5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно повышают до 6 mg/kg/sehari dengan sela 3-4 hari.

Kesan-kesan sampingan

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: keletihan, mengantuk, pengujaan, sakit kepala, pening, kelemahan, myalgia, ketidakselarasan, paresthesia, kekeliruan, gegaran.

Kardio-vaskular sistem: penurunan tekanan darah, ortostaticheskaya gipotenziya (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью) обусловлена адренолитическим действием препарата, aritmia, pelanggaran kekonduksian, bradycardia, лейкопения и нейтропения (обычно незначительные).

Daripada sistem penghadaman: сухость и горечь во рту, loya, muntah, cirit-birit, selera makan menurun.

Lain-lain: reaksi alahan, раздражения глаз, priapism (pesakit-pesakit, у которых отмечается данный побочный эффект, должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Kontra

- Mengandung;

- Laktasi;

- Kanak-kanak sehingga umur 6 tahun;

- Hipersensitiviti kepada dadah.

C berhati-hati следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), с артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью, пациентам в возрасте до 18 tahun.

Semasa hamil dan laktasi

Dadah adalah contraindicated untuk kegunaan semasa hamil dan laktasi (menyusukan bayi).

Arahan khas

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому в период лечения рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций пациент должен обратиться к врачу.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Во время лечения пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, Bil. вождения автотранспорта и управления механизмами.

Overdose

Gejala: loya, mengantuk, hypotension, увеличение частоты и тяжести побочных эффектов.

Rawatan: специфического антидота препарата нет. В случаях передозировки проводят симптоматическое лечение (Bil. pembersihan gastrik, diuresis dipaksa).

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз.

Одновременное назначение с препаратами, menindas CNS (Bil. clonidine, methyldopa), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, maprotilina, phenothiazine, пимозида и тиоксантена.

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.

При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak pada atau di atas 25 ° C. Tarikh tamat tempoh – 3 tahun.