Bone pemindahan sum-sum – Stem hematopoietik pemindahan sel
Penerangan mengenai prosedur pemindahan sumsum tulang
Sel stem menghasilkan sel darah merah (eritrosit), sel-sel darah putih (leukosit) dan platelet.
Dalam beberapa kes, sel stem dalam sumsum tulang tidak dapat berfungsi secara normal atau mesti dimusnahkan, untuk membantu merawat penyakit tertentu. Jika ini berlaku, badan memerlukan sel stem baru.
Prosedur ini menggunakan sel stem yang sihat, yang diambil dari organ penderma:
- Sumsum tulang (Transplantasi sumsum tulang atau PCM);
- Darah (sel stem darah periferal atau PBSC).
Sel stem akan disuntik ke dalam urat dan bergerak melalui darah ke tulang. Mengangkut sel stem penderma ke sumsum tulang boleh mengambil masa sebulan, selepas itu mereka mula berfungsi sepenuhnya.
Sekiranya pemindahan berjaya, Sel sumsum tulang baru akan menghasilkan sel darah merah yang sihat, Leukosit dan platelet.
Boleh digunakan untuk pemindahan sel stem:
- Sel stem, yang sebelum ini diambil dari sumsum tulang atau darah pesakit dan disimpan dalam keadaan khas;
- Sel stem dari penderma.
Alasan untuk menjalani prosedur pemindahan sel stem
Prosedur ini dilakukan, Sekiranya sel stem di sumsum tulang tidak melaksanakan fungsi mereka atau tidak normal. Ini mungkin disebabkan oleh sebab berikut:
- Jangkitan;
- Cancer (sebagai contoh, leukemia, limfoma);
- Rawatan Kanser (kemoterapi, terapi sinaran);
- Penyakit, dikaitkan dengan immunodeficiency;
- Anemia teruk (sebagai contoh, anemia aplasticheskaя);
- Penyakit darah (sebagai contoh, sabit anemia kletochnaya, Talasemia).
Komplikasi yang mungkin semasa pemindahan sel stem hematopoietik
Komplikasi yang jarang berlaku, tetapi itu tidak bermakna ketiadaan mutlak risiko. Sekiranya anda merancang untuk menjalani pemindahan sel stem, doktor akan mengkaji semula komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:
- Jangkitan – Sehingga sel -sel hematopoietik penderma mula berfungsi sepenuhnya;
- Penolakan sel stem penderma;
- Tindak balas akut “Rasuah berbanding tuan rumah” (Apabila sel -sel imun dari sumsum tulang penderma menyerang tisu pesakit).
Kemungkinan komplikasi untuk penderma termasuk:
- Pendarahan;
- Jangkitan.
Transplantasi sel stem paling baik dielakkan jika anda mempunyai penyakit berikut::
- Penyakit jantung, cahaya, penyakit hati atau buah pinggang;
- Diabetes.
Bagaimana pemindahan sel stem dilakukan??
Sebelum prosedur pemindahan
Penderma diperiksa dengan teliti untuk sebarang penyakit.
Keserasian tisu dan sel diperiksa antara pesakit dan penderma. Untuk, untuk pemindahan berjaya, penanda tertentu, Ditemui di sel darah dan sel sumsum tulang mesti sepadan.
Pesakit ditetapkan ubat, yang menekan sistem imun. Ini dilakukan untuk menghalang badan daripada menolak sel stem penderma.. Beberapa minggu sebelum pemindahan, mungkin, anda perlu melalui prosedur berikut:
- Kemoterapi;
- Terapi Sinaran.
Proses ini dipanggil “penyediaan”. Dalam kes ini, sel -sel berpenyakit dikeluarkan dari badan dan rongga sumsum tulang dibersihkan untuk mendapatkan sel penderma sumsum tulang baru.
Anesthesia
- Penderma – Anestesia umum digunakan, untuk menyekat kesakitan dan menyokong penderma dalam keadaan tidur. Ditadbir secara intravena di lengan atau tangan;
- Pesakit – Tiada anestesia diperlukan.
Keterangan prosedur
Jika Sel stem akan dipilih dari sumsum tulang penderma, Doktor membersihkan kawasan di pahanya. Sumsum tulang dikumpulkan menggunakan jarum dan jarum suntik.. Doktor akan membuat beberapa punca kecil, untuk mengumpul sumsum tulang yang cukup untuk pemindahan (mengenai 1-2 liter). Selepas pemilihan, pembalut digunakan di tapak suntikan.
Jika Sel stem akan dipilih dari darah penderma, Doktor memasukkan jarum ke dalam urat besar penderma (biasanya menjadi urat di lengan). Menggunakan peranti khas, sel stem diasingkan dari darah, dan seluruh darah akan dikembalikan kepada penderma. Selepas prosedur, doktor akan memohon pembalut ke tapak suntikan.. Prosedur ini mungkin memerlukan lebih daripada satu cabutan darah..
Donor juga boleh ditetapkan pil, yang menyebabkan peningkatan pengeluaran sel stem dari sumsum tulang.
Sel stem terpilih akan ditapis. Seterusnya, Doktor menyuntik sel melalui kecil, tiub fleksibel, dipanggil kateter, menjadi salah satu urat utama pesakit.
Dengan serta-merta selepas rawatan
Penderma pulih dengan cepat.
Pesakit harus diletakkan di dalam bilik terpencil. Ini akan menghalang jangkitan sebelum ini, Bagaimana sel stem baru akan memulihkan keupayaan sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah untuk melawan jangkitan.
Adakah ia menyakitkan?
Penderma:
- Sekiranya anda mempunyai pemindahan sumsum tulang, Kemudian semasa pemindahan penderma akan berada di bawah anestesia umum. Selepas, sebagai anestesia berkurang, beberapa kesakitan dan ketidakselesaan mungkin dirasakan.
- Sekiranya pemindahan sel stem darah dilakukan, Kemudian penderma akan mengalami kesakitan dari jarum yang melekat ke dalam saluran darah.
Pesakit:
- Kesakitan tidak dirasai, Tetapi selepas itu, Bagaimana sel penderma dan sel -sel badannya bercampur, Anda mungkin berasa mual. Anda boleh menyingkirkannya dengan ubat.
Purata tinggal di hospital
Penderma:
- Untuk pemindahan sumsum tulang – satu malam;
- Untuk pemindahan sel stem – beberapa sesi (Setiap sesi pemilihan berlangsung beberapa jam);
Pesakit boleh tinggal di hospital sehingga 1-2 bulan.
Penjagaan selepas pemindahan
Penderma boleh diberikan:
- Ubat penahan sakit;
- Antibiotik untuk mencegah jangkitan.
Semasa pulih di hospital, pesakit mungkin menerima bantuan berikut::
- Dadah, yang akan mengurangkan imuniti, Untuk mengurangkan kemungkinan penolakan pemindahan;
- Antibiotik untuk mencegah jangkitan;
- Platelet, Pemindahan sel plasma dan merah untuk mengelakkan pendarahan dan anemia;
- Ujian darah yang kerap untuk memantau pengenalan sel stem baru ke dalam tuan rumah.
Situasi kecemasan selepas sumsum tulang atau pemindahan sel stem
Selepas keluar dari hospital perlu berjumpa doktor dalam hal yang berikut:
- Loya dan/atau muntah berlaku;
- Kesakitan yang teramat sangat;
- Meningkatkan kesakitan selepas lebih daripada 24 jam selepas pemindahan;
- Kemerahan, edema, sakit meningkat, pendarahan atau pelepasan dari laman penyisipan kateter;
- Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
- Rash;
- Cirit-birit.
Dalam kes kesihatan yang serius dan semakin teruk perlu segera memanggil ambulans.
