Trakeotomi, trakeostomi: apakah prosedurnya, sebab-sebab, kontraindikasi, bagaimana mereka lakukan, selepas apa

Penerangan trakeotomi

Trakeotomi – operasi untuk membuat lubang pada kulit di bahagian luar leher ke dalam trakea. Memastikan tiub pernafasan normal dimasukkan ke dalam lubang. Trakeotomi dilakukan untuk memintas halangan, yang mengganggu pernafasan. Lubang ini dipanggil stoma atau tracheostomy. Stoma boleh bersifat sementara atau kekal.

Dalam keadaan kecemasan boleh dibuat krikotireotomiya. Pembedahan sebegini harus digunakan hanya sementara. Jika lubang akan menjadi perlu untuk bernafas dengan lebih 48 jam, Ia akan menjadikan trakeotomi standard.

Sebab-sebab untuk melaksanakan trakeotomi yang

Trakeotomi digunakan untuk membuka saluran pernafasan. Prosedur ini dilakukan untuk pulihkan pernafasan kepada biasa dalam keadaan seperti berikut::

• Saluran pernafasan tersumbat pada atau di atas paras larinks akibat daripada:
  • Kecederaan di leher;
  • Tumor pada saluran pernafasan atas;
• Kekurangan pernafasan, memerlukan jangka panjang sokongan pernafasan mekanikal, contohnya dalam hal yang berikut:
  • Kord kecederaan tulang belakang di leher;
  • Jangkitan yang teruk atau radang paru-paru;
• Kerosakan pada saluran pernafasan kerana terhidu asap, wap atau terhidu bahan-bahan menghakis;
• Kecacatan kelahiran trakea atau larinks;
• Badan-badan asing, menyekat trakea atau larinks;
• Apnea tidur yang teruk.

Komplikasi yang mungkin trakeotomi

Jika anda bercadang trakeotomi yang, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:

• Pendarahan;
• Jangkitan;
• Kerosakan pada pita suara, Saraf suara, pergi ke otak, esofagus;
• Kerosakan kepada paru-paru;
• Kesukaran menelan;
• Tekanan darah rendah;
• Menjatuhkan atau merosakkan tiub dalam stoma;
• Parut di lokasi operasi, yang membawa kepada penutupan tracheostomy yang.

Beberapa faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:

• Tahun: kanak-kanak dan warga tua;
• Adipositi;
• Merokok;
• Malnutrisi;
• Penyakit baru-baru ini, terutamanya jangkitan saluran pernafasan;
• Ketagihan arak;
• Penyakit yang berpanjangan;
• Penggunaan sesetengah ubat.

Bagaimana trakeotomi yang?

Persediaan untuk prosedur

Sebelum trakeotomi doktor yang dikenakan atau dijalankan mengikut:

• X-ray dada – ujian, yang menggunakan sinar-X untuk mengambil gambar struktur dalam badan;
• Darah dan air kencing ujian;
• Semakan bagi ubat;

Beritahu doktor anda mengenai mengambil ubat. Seminggu sebelum pembedahan, mungkin, anda perlu berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu:

• Aspirin dan lain-lain nonsteroidal ubat anti-radang (sebagai contoh, Ibuprofen, naproxen);
• Darah-penipisan dadah, seperti warfarin;
• Preparatы Antitrombotsitarnыe, seperti clopidogrel.

Anesthesia

Apabila digunakan trakeotomi anestesia am, yang menyokong pesakit dalam keadaan tidur semasa operasi. Dalam kecemasan, bius setempat.

Prosedur trakeotomi

Kulit potongan leher itu dibuat. Kemudian bahagian yang dikeluarkan dalam trakea. Dalam lubang yang disediakan dalam trakea akan ditetapkan tiub tracheostomy, yang akan menggantikan saluran pernafasan. Kulit akan ditutup sekitar jahitan tiub atau kokot.

Walaupun telefon bimbit yang berada di tekak, Anda akan bernafas melaluinya. Untuk membantu dengan pengudaraan mekanikal, boleh digunakan alat pernafasan.

Anda tidak boleh mengatakan, sehingga anda menutup lubang pada tiub tracheostomy yang, kerana semua udara memasuki dan keluar tiub memintas pita suara.

Sejurus selepas trakeotomi

Ia mungkin perlu X-ray dada.

Berapa lama akan trakeotomi yang?

Mengenai 15-30 minit.

Trakeotomi – Adakah ia menyakitkan?

Anesthesia menghalang kesakitan semasa prosedur. Kesakitan dan ketidakselesaan dapat dirasai semasa pemulihan. Doktor akan memberi ubat sakit untuk menghilangkan rasa sakit.

Purata masa yang tinggal di hospital selepas trakeotomi

Tempoh penginapan bergantung kepada rawatan menyebabkan. Biasanya, tempoh penginapan 1-5 hari.

Penjagaan selepas trakeotomi

• Menjaga kebersihan stoma. Membersihkannya setiap hari dengan sabun yang lembut dan air atau dengan hidrogen peroksida. Tukar pembalut yang bersih dan kering;
• Tanya doktor, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandian atau mendedahkan tapak pembedahan kepada air;
• Belajar, bagaimana untuk menjaga tiub tracheostomy yang:
  • Membersihkan tiub;
  • Dengan sering membersihkan tiub untuk mengeluarkan rembesan;
  • Ia seharusnya menjadi pelembapan biasa;
  • Tutup tudung lubang sebelum keluar, kepada habuk, kotoran dan zarah asing lain tidak dapat memasuki tiub;
  • Berhati-hati, bernafas dalam air atau menyedut partikel halus (seperti makanan, Serbuk, Aerosol, debu) melalui tracheostomy yang;
  • Tutup lubang tracheostomy dengan jari anda, berkata-kata;
• Anda harus berjumpa dengan ahli terapi pertuturan, jika disyorkan oleh doktor anda;
• Mengambil antibiotik, jika ditetapkan oleh doktor anda;
• Adalah disyorkan untuk kembali ke aktiviti harian untuk menggalakkan penyembuhan;
• Elakkan senaman intensif selama enam minggu selepas pembedahan;
• Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda.

Selepas memasang tiub tracheostomy anda akan mengalami perubahan dalam pernafasan dan ucapan. Membiasakan diri dengan perubahan yang biasanya mengambil masa tiga hari. Pada mulanya, anda mungkin sukar untuk bercakap.

Hubungi doktor anda selepas trakeotomi

Selepas keluar dari hospital perlu berjumpa doktor, jika terdapat mana-mana gejala berikut:

• Tanda-tanda jangkitan, termasuk batuk, rembesan yang berlebihan lendir busuk, demam dan menggigil;
• Kemerahan, edema, kesakitan yang teramat sangat, pendarahan atau lelehan dari pemotongan itu;
• Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak lulus selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
• Sakit, yang tidak lulus selepas mengambil ubat sakit dilantik;
• Batuk, sesak nafas atau sakit dada.

Jika tiub tracheostomy jatuh, dan anda tidak boleh meletakkan ia ke dalam tempat, segera mendapatkan nasihat perubatan.