Sumatriptan

Apabila ATH:
N02CC01

Ciri-ciri.

Селективный агонист 5-HT₁-reseptor. Putih atau ada serbuk putih, легко растворимый в воде и физиологическом растворе.

Kesan farmakologi.
Противомигренозное.

Permohonan.

Купирование приступов мигрени (с аурой или без нее).

Kontra.

Hipersensitiviti, гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени, infarksi miokardium (Bil. Sejarah), hipertensi arteri yang tidak terkawal, CHD (Bil. подозрение на нее), angina, Bil. stenocardia Prinzmetala, окклюзионные заболевания периферических сосудов, edaran serebral sementara (Bil. Sejarah), penghinaan (Bil. Sejarah), выраженное нарушение функции печени и/или почек, одновременный прием суматриптана с эрготамином или его производными (включая метисергид), а также одновременный прием ингибиторов МАО и период до 2 minggu selepas pembatalan.

Sekatan dikenakan.

Epilepsi (Bil. sebarang keadaan dengan penurunan dalam ambang kesediaan sawan), hipertensi arteri (контролируемая), kehamilan, penyusuan, umur 18 tahun (безопасность и эффективность не установлена), umur ke atas 65 tahun (опыт применения ограничен).

Mengandung dan menyusukan bayi.

При беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (kajian yang mencukupi dan menyediakan kawalan keselamatan tidak dipegang). Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 ч после применения суматриптана (pas ke dalam susu ibu).

Kesan-kesan sampingan.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): penurunan tekanan darah, временное повышение АД (наблюдается вскоре после приема), bradycardia, tachycardia (Bil. Ventrikular), denyutan jantung; в отдельных случаях – нарушения сердечного ритма (вплоть до фибрилляции желудочков), perubahan ECG sementara jenis iskemia, infarksi miokardium, kekejangan arteri koronari; иногда развивается синдром Рейно.

Dari saluran penghadaman: loya dan muntah-muntah (чаще при приеме внутрь), незначительное повышение активности печеночных ферментов, dysphagia, rasa tidak selesa di bahagian perut; редко — ишемический колит.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: pening, слабость и/или усталость (чаще при приеме внутрь), mengantuk (обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер); в отдельных случаях — судорожные приступы (обычно при наличии судорог в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог); иногда — диплопия, мелькание мушек перед глазами, nystagmus, scotoma, mengurangkan keadaan Visual; крайне редко — частичная преходящая потеря зрения (нарушения зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени).

Реакции повышенной чувствительности: manifestasi kulit (ruam, gatal-gatal, gatal, erythema); в редких случаях — анафилаксия.

Lain-lain: sakit, tusukan, rasa haba, ощущение давления или тяжести (обычно являются преходящими, но могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), myalgia, Pasang surut darah kepada orang.

Местные симптомы (при интраназальном применении): легкое транзиторное раздражение или ощущение жжения в полости носа и/или глотке, nosebleeds.

Kerjasama.

При одновременном приеме с эрготамином и эрготаминсодержащими ЛС отмечался длительный спазм сосудов (суматриптан можно назначать не раньше, berbanding melalui 24 jam selepas ubat, mengandungi ergotamin, dan dadah, mengandungi ergotamin, можно назначать не раньше, berbanding melalui 6 h kemudian mengambil sumatriptan). Kemungkinan interaksi antara sumatriptan dan perencat MAO (penggunaan serentak mereka adalah kontraindikasi). Возможно взаимодействие между суматриптаном и препаратами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRIs). Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, flunarizine, пизотифеном и этиловым спиртом.

Overdose.

Rawatan: наблюдение за состоянием пациента не менее 10 tidak, при необходимости — поддерживающая терапия. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, intranasal, dewasa (18 dan lebih tua). Внутрь – 50 mg (jika perlu 100 mg). Интраназально — 20 mg (1 dos) в одну ноздрю. Повторное введение возможно с интервалом не менее 2 tidak. Максимальная суточная доза при приеме внутрь – 300 mg, при интраназальном применении – 2 дозы по 20 mg.

Langkah berjaga-jaga.

Не предназначен для профилактики мигрени. Назначение препарата возможно только в том случае, если диагноз не вызывает сомнения. При назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния (как и при применении других противомигренозных средств). Ia perlu diambil kira, что у пациентов с мигренью повышен риск развития цереброваскулярных нарушений (например инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения).

Наличие факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы (женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС) диктует необходимость предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии.

Сообщалось о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС (в случае их одновременного назначения следует тщательно контролировать состояние пациента).

До и во время лечения необходимо регулярно питаться, соблюдать диету, исключить продукты, содержащие тирамин (coklat, koko, kacang, sitrus, kacang, tomato, saderi, сыры), а также алкогольные напитки (Bil. сухие, особенно красные, вина, champagne, bir), вести здоровый образ жизни, senaman (renang, Ski, berjalan), иметь какое-либо увлечение, что создает положительное эмоциональное состояние и тем самым предупреждает возникновение мигренозных атак.

У людей с гиперчувствительностью к сульфаниламидам в анамнезе повышен риск развития аллергических реакций. Perlu berhati-hati menetapkan pemandu kenderaan dan orang-orang yang, занятым потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости реакции.

Kerjasama