Bisikan hati: Apakah ini, sebab-sebab, gejala, diagnostik, rawatan, pencegahan

Hati merungut; Chest sounds – murmurs; Heart sounds – abnormal; Murmur – innocent; Innocent merungut; Gumam jantung sistolik; Gumam jantung diastolik

Gumam jantung adalah bunyi, yang boleh didengari, apabila darah mengalir melalui jantung dan saluran darah di sekelilingnya. Mereka biasanya dikesan dengan stetoskop dan boleh didengar oleh doktor atau profesional penjagaan kesihatan lain semasa pemeriksaan fizikal.. Dalam artikel ini, kita akan melihat, apa itu rungutan hati, sebab-sebab, gejala, bila hendak mendapatkan bantuan perubatan, apa yang diharapkan semasa diagnosis, pilihan rawatan, remedi rumah dan petua pencegahan.

Apa itu rungutan hati?

Gumam jantung ialah bunyi tambahan atau luar biasa, boleh didengari dengan mendengar degupan jantung. Bunyi itu disebabkan oleh pergolakan atau aliran darah yang tidak teratur di dalam jantung atau saluran darah di sekelilingnya. Bunyi boleh terdiri daripada wisel bernada rendah kepada bau yang kuat dan bernada tinggi.. Ia mungkin berlaku secara berterusan atau berselang-seli dan mungkin bertahan beberapa saat atau lebih lama..

Punca rungutan jantung

Murmur jantung boleh disebabkan oleh pelbagai sebab., Termasuk:

• Masalah injap jantung: injap jantung membantu mengawal aliran darah melalui jantung. Jika salah satu injap ini rosak, ini boleh menyebabkan pengaliran darah tidak normal, apa yang menyebabkan bunyi bising.
• saluran darah yang tidak normal: penyakit jantung kongenital atau keabnormalan yang diperolehi pada saluran darah, mengelilingi hati, boleh menyebabkan pergolakan aliran darah dan menyebabkan murmur jantung.
• Penyakit jantung: beberapa penyakit jantung, seperti kardiomiopati diluaskan atau stenosis aorta, boleh menyebabkan bunyi bising.
• Anemia: Sel darah merah yang rendah boleh menyebabkan aliran darah berkurangan dan murmur jantung.

Gejala murmur jantung

Bising jantung biasanya dikesan oleh doktor semasa pemeriksaan fizikal., tetapi dalam sesetengah orang mereka juga boleh menyebabkan gejala. Gejala ini mungkin termasuk:

• Keletihan
• Pening
• Sesak nafas
• Sakit dada
• Denyutan jantung yang pantas

Bila hendak menghubungi profesional penjagaan kesihatan

Jika anda mengalami sebarang gejala murmur jantung, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Lebih-lebih lagi, jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung atau telah didiagnosis dengan murmur jantung, adalah penting untuk melawat doktor anda dengan kerap untuk memantau keadaan anda.

Soalan, yang mungkin ditanya oleh doktor anda

Semasa temujanji anda, doktor mungkin bertanya kepada anda beberapa soalan., untuk lebih memahami gejala dan sejarah perubatan anda. Ini mungkin termasuk:

• Bilakah anda mula-mula perasan simptomnya?
• Berapa kerap anda mengalami gejala?
• Pernahkah anda disahkan menghidap penyakit jantung atau penyakit jantung lain pada masa lalu?
• Adakah anda mempunyai sejarah keluarga yang menghidap penyakit jantung?
• Adakah anda mengalami sebarang gejala lain, kecuali bunyi dalam hati?

Diagnosis murmur jantung

Jika doktor mengesyaki murmur jantung, dia akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan mendengar degupan jantung anda dengan stetoskop. Doktor yang merawat boleh menerangkan bunyi bising dalam beberapa cara.:

• Bunyi dikelaskan ("anggaran") yang mana, betapa kuatnya bunyi apabila menggunakan stetoskop. Penilaian dibuat mengikut skala. Ijazah hampir tidak kedengaran. Contoh perihalan hingar ialah "bunyi darjah II/VI". (Ini bermakna, bahawa bunyi mempunyai darjah ke-2 pada skala dari 1 kepada 6).
• Lebih-lebih lagi, rungutan itu digambarkan oleh peringkat degupan jantung, apabila kedengaran bunyi bising. Bising jantung boleh digambarkan sebagai sama ada sistolik atau diastolik.. (Systole ialah apabila jantung mengepam keluar darah, dan diastole ialah apabila ia dipenuhi dengan darah.)

Apabila bunyi lebih ketara, doktor dapat merasakannya, meletakkan tangan di hati anda. Ia dipanggil "keseronokan" dan bermaksud bunyi bising 4 ijazah atau lebih tinggi.

Ujian diagnostik lain, yang boleh digunakan untuk menentukan punca bunyi, termasuk:

• Elektrokardiogram (ECG): Ujian ini mengukur aktiviti elektrik jantung dan boleh membantu mendiagnosis keadaan jantung tertentu..
• Ekokardiogram: ujian ini menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk menghasilkan imej jantung, yang boleh membantu menentukan punca bunyi bising.
• Catheterization jantung: dalam prosedur ini, tiub panjang dan nipis dimasukkan ke dalam saluran darah dan dibimbing ke arah jantung untuk mengambil imej jantung dan saluran darah.

Rawatan murmur jantung

• Rawatan untuk murmur jantung akan bergantung kepada punca yang mendasari. Kebanyakan bunyi yang tidak bersalah tidak memerlukan rawatan. Untuk bunyi bising, dikaitkan dengan penyakit jantung yang mendasari, mungkin memerlukan rawatan untuk menangani punca yang mendasari. Ini mungkin termasuk ubat atau pembedahan.
• Ubat-ubatan: bergantung pada keadaan yang mendasari, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk merawat gejala anda atau untuk memperbaiki fungsi jantung anda. Ini mungkin termasuk aspirin, Penghalang Beta, antikoagulan atau ubat antiarrhythmic.
• Pembedahan: dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki atau menggantikan injap jantung yang rosak atau rosak. Pembedahan mungkin disyorkan., jika anda mengalami simptom atau jika jantung anda tidak berfungsi dengan normal.
• Cara hidup. Terdapat juga perubahan gaya hidup, yang boleh anda sumbangkan, untuk melegakan simptom dan mengurangkan risiko mengembangkan murmur jantung. Ini termasuk pemakanan sihat., senaman yang kerap, berhenti alkohol dan merokok dan menguruskan tekanan. Lebih-lebih lagi, jika anda telah didiagnosis dengan keadaan jantung yang mendasari, adalah penting untuk mengikut arahan doktor anda untuk menguruskan keadaan anda.

Secara keseluruhan, jika anda telah didiagnosis dengan murmur jantung, adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda untuk memantau dan merawat keadaan anda. Dengan pendekatan rawatan yang betul, anda boleh membantu mengurangkan risiko komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup anda..

Pencegahan

Walaupun tidak ada cara untuk menghalang murmur jantung, ada langkah, anda boleh mengambil, untuk mengurangkan risiko. Ini termasuk pemakanan sihat, aktiviti fizikal, berhenti alkohol dan merokok, serta pengurusan tekanan. Lebih-lebih lagi, jika anda telah didiagnosis dengan keadaan jantung yang mendasari, adalah penting untuk mengikut arahan doktor anda untuk menguruskan keadaan anda.

Sumber dan literatur terpakai

Fang JC, O'Gara PT. Sejarah dan pemeriksaan fizikal: pendekatan berasaskan bukti. Di: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, SD Solomon, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 12TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2022:Chap 13.

Goldman L. Pendekatan kepada pesakit dengan kemungkinan penyakit kardiovaskular. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. 26TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2020:Chap 45.

Otto CM, Nishimura R.A., Bonow RO, et al. 2020 Garis panduan ACC/AHA untuk pengurusan pesakit dengan penyakit jantung injap: laporan Jawatankuasa Bersama American College of Cardiology/American Heart Association mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):e25-197. PMID: 33342586 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33342586/.

Swartz MH. Jantung. Di: Swartz MH, ed. Buku Teks Diagnosis Fizikal: Sejarah dan Peperiksaan. 8TH Ed. Philadelphia, PA: Lain-lain; 2021:Chap 14.