Ривастигмин

Apabila ATH:
N06DA03

Kesan farmakologi.
Антихолинэстеразное.

Permohonan.

Деменция альцгеймеровского типа (слабо и умеренно выраженная, при предполагаемой или диагносцированной болезни Альцгеймера).

Kontra.

Hipersensitiviti (Bil. к карбамоилатину и другим производным карбамата), menyusukan bayi.

Sekatan dikenakan.

Ulser peptik dan duodenum, Sindrom lemah sinusnogo hab, aritmia, бронхообструктивный синдром, halangan saluran kencing (adenoma prostat), sawan, glaukoma zakratougolnaya.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Bilakah kehamilan boleh didapati, если ожидаемый эффект терапии превосходит потенциальный риск для плода. Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: keletihan, keletihan, pening, sakit kepala, mengantuk, pengujaan, insomnia, нарушения ориентации, kemurungan, gegaran.

Dari saluran penghadaman: loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, tiada selera makan, dispepsia.

Lain-lain: reaksi alahan, Berpeluh, penurunan berat badan, инфекция верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей.

Kerjasama.

Не рекомендуется одновременное применение с другими холиномиметиками. Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов во время наркоза.

У пациентов с болезнью Альцгеймера одновременное применение антацидов, противорвотных и противодиабетических средств, антигипертензивных препаратов центрального действия, Beta-adrenoblokatorov, penghalang channel kalsium, digoxin, антиангинальных средств, NSAID, estrogen, analgesik, бензодиазепинов и антигистаминных средств не сопровождалось изменениями формакокинетики ривастигмина или повышением риска побочных эффектов. У здоровых добровольцев не было выявлено фармакокинетического взаимодействия с дигоксином, warfarin, диазепамом и флуоксетином.

Overdose.

Gejala: loya, muntah, cirit-birit.

Rawatan: отмена лечения на 24 tidak, применение противорвотных средств, sulfat Atropine (при значительной передозировке в начальной дозе 0,03 мг/ кг в/в), terapi gejala. Не рекомендуется использование скополамина в качестве антидота.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, pada masa penghantaran. Начальная доза — по 1,5 mg 2 sekali sehari (при повышенной чувствительности к холинергических средствам — по 1 mg 2 sekali sehari). При хорошей переносимости через 2 нед возможно повышение дозы до 3 mg 2 раза в сутки и далее с интервалом в 2 minggu sebelum 4,5 dan 6 mg / hari. Поддерживающая доза составляет 1,5–6 мг 2 sekali sehari. Dos harian yang maksimum adalah 12 mg / hari. Для достижения наилучшего терапевтического эффекта дозу поддерживают на максимальном хорошо переносимом уровне.

Langkah berjaga-jaga.

Холинергическая стимуляция может повышать секрецию соляной кислоты в желудке.

Kesan-kesan sampingan, наблюдающиеся во время лечения, могут уменьшиться после пропуска в приеме одной или нескольких доз препарата. Если побочные действия сохраняются, суточную дозу препарата следует понизить до предыдущего, хорошо переносимого больным уровня. При нарушении функции почек или печени коррекции дозы не требуется.