Pembedahan dari rektum – Pembedahan Kolorektal

Описание резекции прямой кишки

Резекция толстой кишки – операция по удалению части толстой кишки. Проводится для удаления поврежденной или больной части толстой кишки.

Когда назначается резекция прямой кишки?

Эта операция проводится для лечения различных заболеваний, termasuk perkara-perkara berikut:

• Kanser Kolorektalynыy;
• Дивертикулярная болезнь – в стенке толстой кишки образуются небольшие полости;
• Penyakit keradangan usus (sebagai contoh, kolitis, Penyakit Crohn's);
• Penyumbatan usus;
• Kecederaan usus;
• Polip pra-kanser, особенно при семейном полипозе;
• Отверстие в стене кишечника или наличие мертвой ткани кишечника;
• Pendarahan dari rektum.

При раке толстой кишки целью является удаление всей зараженной раком части. Если у вас предраковое состояние, то операция, mungkin, предотвратит развитие рака. Если вы перенесли операцию в связи с другими заболеваниями, успешная операция облегчит или улучшит симптомы.

Возможные осложнения при резекции прямой кишки

Sebelum, как выполнить резекцию прямой кишки, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:

• Kerosakan kepada organ-organ atau struktur lain;
• Jangkitan;
• Pendarahan;
• Hernia, формирующаяся на месте разреза;
• Darah beku;
• Осложнения от общего наркоза;
• Кишечная непроходимость из-за развития рубцовой ткани.

Beberapa faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi, termasuk:

• Наличие неврологических, сердечных или заболеваний легких;
• Tahun: kanan 70 tahun;
• Adipositi;
• Merokok;
• Предыдущая операция на брюшной полости или радиационная терапия;
• Jangkitan;
• Diabetes.

Как проводится резекция прямой кишки?

Persediaan untuk prosedur

Doktor anda, mungkin, назначит следующие обследования:

• Pemeriksaan perubatan;
• Ujian darah;
• Ultrasonografi abdomen – ujian, yang menggunakan gelombang Bunyi untuk menggambarkan organ-organ dalaman abdomen;
• Kehidupan X-ray, после приема бария и/или Barium enema;
• Tomografi berkomputer – seperti X-ray, yang menggunakan komputer, untuk mengambil gambar di dalam tubuh;
• Imbasan MRI – ujian, yang menggunakan gelombang magnet, untuk mengambil gambar di dalam tubuh;
• Kolonoskopi dengan биопсией образцов – визуальный осмотр и изъятие тканей внутри толстой кишки с помощью гибкой трубки с камерой и осветительным прибором на конце.

Sebelum pembedahan:

• Поговорите со своим врачом о принимаемых лекарств. Anda mungkin akan diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu seminggu sebelum prosedur,:
  • Aspirin atau lain-lain ubat anti-radang;
  • Pencair darah, Taki bagaimana klopidogrely atau warfarin;
• Пейте, sekurang-kurangnya, восемь стаканов жидкости в день;
• Врач может назначить специальную диету за несколько дней до операции;
• Memakai pakaian yang selesa, не сковывающую движения;
• Ваша толстая кишка должна быть полностью очищена перед процедурой. Для очищения могут быть использованы различные методы – enema, penerimaan slabitelynыh, а также жидкая диета. Это поможет в полном опорожнении толстой кишки. Latihan ini boleh bermula beberapa hari sebelum prosedur;
• Врач может назначить вам антибиотики перед процедурой;
• Нельзя есть и пить вечером и после полуночи в день процедуры;
• Mungkin, нужно принять душ в ночь перед операцией с использованием антибактериального мыла;
• Perlu membuat urusan operasi dan kembali dari hospital;
• Организуйте помощь на дому в первые дни после процедуры.

Anesthesia

Pada langkah yang digunakan anestesia am. Semasa pembedahan, pesakit tidur.

Описание процедуры резекции прямой кишки

Операция может быть выполнена либо с помощью лапароскопа или с помощью стандартных открытых методов. Ниже описывается стандартный открытый подход.

Врач делает разрез на коже над областью кишечника, которая должна быть удалены. Разрез будет проходить через кожу и мышцы, чтобы достичь внутренности брюшной полости. Часть кишечника, untuk dipadamkan, зажимается с обеих сторон. Пораженный участок кишки затем вырезается и будет удален. Свободные концы кишечника будут сшиты вместе. Иногда в живот могут быть вставлены мягкие трубки, чтобы отсасывать накапливающуюся жидкость.

Если процедура была сделана при тяжелом состоянии пациента, atau, если врач решит, что кишечник нужно время, untuk mendapatkan kembali, Ia mungkin memerlukan kolostomi. При этой процедуре в животе будет создано искусственное отверстие – стома. Один или оба конца кишки будут прикреплены к ней. Это позволяет отходам (фекалиям) выходить из кишечника через стому. Они собираются в мешок, прикрепляемый к стоме. Колостома может быть оставлена на несколько месяцев, на время заживания кишечника.

Когда кишечник зажил должным образом, делается еще одна операция. Концы кишки при этом сшиваются, стома закрывается.

Если большинство толстой кишки было удалено, потребуется наличие постоянный колостомы.

Мышцы и кожа живота будут закрыты швами или хирургическими скобками. Operasi di tempat kejadian superimposed pembalut steril. Если у вас есть колостома, к ней будет прикреплен мешок для сбора кала.

Dengan serta-merta selepas rawatan

Удаленная ткань будет отправлена в лабораторию на экспертизу. Пациента перемещают в послеоперационную палату для мониторинга реакций на операцию и анестезию.

Сколько времени займет резекция прямой кишки?

Mengenai 1-4 jam.

Adakah ia menyakitkan?

Anesthesia akan menghalang kesakitan semasa prosedur. Может быть предоставлено обезболивающее, чтобы снизить боль после операции.

Purata tinggal di hospital

Biasanya, tempoh penginapan 5-7 hari. Врач может продлить этот срок, Jika terdapat komplikasi.

Уход за пациентом после резекции прямой кишки

Di hospital

• Вам может понадобиться принимать антибиотики. Также может понадобиться лекарство от тошноты и боли;
• В течение нескольких дней может потребоваться назогастральный зонд. Он используется, чтобы удалить жидкости из кишечника;
• Кишечник потребует некоторого времени, чтобы начать снова нормально функционировать. Сначала питание поступает через капельницу (через иглу в руке). После улучшения состояния назначаются жидкая и далее легкая диеты, после чего следует переход к обычному питанию;
• Если есть колостома или илеостома, с наружной стороны вашего тела будет прикреплена сумка для сбора кала. Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, anda mungkin terhad dalam makanan;
• Anda akan memakai kasut atau sarung kaki khas untuk membantu mengelakkan pembekuan darah;
• Рекомендуется использовать стимулирующий спирометр, menarik nafas panjang dan batuk kerap. Ini akan meningkatkan fungsi paru-paru;
• Место разреза время от времени будет исследоваться на наличие признаков инфекции.

Homecare

Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda.

Если у вас есть колостома:

• Специализированная медсестра научит вас, как ухаживать за стомой и менять мешок для сбора отходов;
• Kita perlu bertanya kepada doktor tentang, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air;
• Нужно посоветоваться с врачом или фармацевтом по поводу приема лекарств;
• Не пользуйтесь слабительными средствами, потому что стул при наличии колостомы, sebagai peraturan, достаточно жидкий;
• Пейте восемь стаканов жидкости ежедневно – большое количество жидкости выходит со стулом;
• Anda perlu mematuhi peraturan kawasan penjagaan kulit di sekitar stoma. Ini akan membantu untuk mencegah keradangan dan jangkitan;
• Вы можете присоединиться к группе поддержки или обратиться за консультацией, чтобы помочь приспособиться к жизни с колостомой.

Связь с врачом после резекции прямой кишки

Selepas pulang, anda perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:

• Kemerahan, bengkak, meningkatkan dalam kesakitan, pendarahan berlebihan, выделение жидкости или выпирание на месте разреза;
• Mual dan / atau muntah-muntah, yang tidak hilang selepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, dan berterusan selama lebih daripada dua hari selepas keluar dari hospital;
• Sakit perut yang teruk;
• Gejala jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
• Боль и/или тяжесть в ногах, betis atau kaki;
• Sakit, pembakaran, kerap membuang air kecil atau pendarahan berterusan dalam air kencing;
• Кровь в стуле или черный кал;
• Cirit-birit;
• Rasa lemah atau pening;
• Если у вас есть колостома:
  • Не собирается стул в сумке;
  • На коже вокруг стомы появляется раздражение, кожа становиться влажной, merah, опухшей, или развиваются язвы.