Refluks fibrosis-mochetochnykovыy pada kanak-kanak – PMR – Refluks Vezykouretralnыy pada kanak-kanak

Vesicoureteral Reflux-Anak (Vur-Anak; Reflux Nefropati-Anak; Kronik atropik Pyelonephritis-Anak; Vesico-Ureteric Reflux-Anak; Ureteral Reflux-Anak)

Refluks Penerangan fibrosis-mochetochnykovoho pada kanak-kanak

Cystic-refluks mochetochnykovыy (PMR) – terbalik semasa air kencing dari pundi kencing ke dalam buah pinggang belakang.

Air kencing dari buah pinggang melalui saluran, dipanggil ureter, ke dalam pundi kencing. Setiap saluran Kencing bersambung dengan pundi kencing dalam apa-apa cara yang, untuk mengelakkan kebocoran air kencing ke dalam ureter. Sambungan ureter ke pundi kencing seperti injap sehala. Apabila saluran Kencing tidak berfungsi dengan betul, air kencing boleh bocor kembali ke buah pinggang. Jika air kencing mengandungi bakteria, buah pinggang mungkin dijangkiti. Air kencing juga boleh meletakkan tekanan tambahan ke atas buah pinggang, yang boleh menyebabkan kerosakan kepada.

PMR penyakit yang serius, yang memerlukan jagaan doktor. Rawatan awal dan pencegahan jangkitan memberikan hasil yang baik. Jika anda mengesyaki, bahawa anak anda mempunyai penyakit ini, berjumpa dengan doktor dengan segera.

Punca-punca Vur pada kanak-kanak

Penyakit ini boleh menyebabkan masalah berikut:

• Masalah di persimpangan ureter dan pundi kencing;
• Ureter memasuki jauh ke dalam pundi kencing;
• Pundi kencing neuropathic (kehilangan fungsi pundi kencing normal disebabkan saraf yang rosak, mengawal operasi pundi kencing).

Faktor-faktor risiko untuk kanak-kanak PMR

Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko TMR pada kanak-kanak termasuk:

• Sejarah keluarga (terutamanya, kalau ada seorang saudara, kakak atau ibu bapa adalah PMR);
• Kecacatan kelahiran saluran kencing;
• Kecacatan kelahiran, yang menjejaskan saraf tunjang, seperti spina bifida;
• Tumor saraf tunjang atau pelvis.

Gejala Vur pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak PMR gejala tidak jelas atau tanda-tanda. Dalam beberapa kes, TMR dikesan selepas diagnosis jangkitan saluran kencing atau buah pinggang. Tanda-tanda jangkitan saluran kencing termasuk:

• Kerap dan keperluan mendesak untuk membuang air kecil;
• Sedikit air kencing;
• Sakit di rantau ini abdomen atau pelvis;
• Pedih ketika membuang air kecil;
• Keruh, buruk berbau air kencing;
• Peningkatan keperluan untuk bangun, untuk membuang air kecil, pada waktu malam;
• Darah dalam air kencing;
• Aliran air kencing;
• Sakit belakang atau sakit di sepanjang tepi sebelah;
• Demam dan menggigil.

Diagnosis Vur pada kanak-kanak

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan, dan menjalankan pemeriksaan fizikal.

Ujian boleh termasuk:

• Ujian darah – untuk menilai, Bagaimana buah pinggang adalah berfungsi;
• Air kencing – untuk mencari bukti jangkitan dan buah pinggang;
• Amerika Syarikat – ujian, yang menggunakan gelombang bunyi untuk mengkaji buah pinggang dan pundi kencing;
• Tomografi berkomputer – Pemandangan X-ray, mana komputer digunakan, untuk membuat gambar struktur dalam badan;
• Cistouretrografiâ – ke dalam pundi kencing melalui kateter dimasukkan ke dalam cecair, yang boleh dilihat pada x-ray. X-ray yang dilakukan selepas mengisi pundi kencing, dan apabila membuang air kecil;
• Pyelogram intravena – cecair, yang boleh dilihat pada x-ray disuntik ke dalam vena. X-ray yang dilakukan selepas, sebagai bendalir radiopaque daripada darah di dalam buah pinggang dan pundi kencing;
• Imbasan nuklear – Ia termasuk pelbagai ujian menggunakan bahan-bahan radioaktif, diperkenalkan ke dalam vena atau pundi kencing, untuk melihat, bagaimana sistem kencing.

Doktor akan menilai keadaan kanak-kanak pada skala yang terdiri daripada 1 (ringan) kepada 5 (ijazah yang teruk).

Rawatan Vur pada kanak-kanak

Matlamat dalam merawat PMR pada kanak-kanak adalah untuk menghalang kerosakan yang tidak boleh kepada buah pinggang. Pilihan rawatan termasuk yang berikut:

Pemantauan

Jika kanak-kanak dianggarkan dalam julat 1-3 MATA, beliau, mungkin, Ia tidak memerlukan rawatan segera. PMR boleh hilang dengan sendirinya, Sebagai ureter. Doktor akan memantau keadaan kanak-kanak itu. Rawatan mungkin termasuk:

• Antibiotik profilaktik – kanak-kanak, mungkin, perlu mengambil antibiotik dos rendah setiap hari, untuk mencegah jangkitan.
• Ujian untuk memeriksa fungsi buah pinggang.

Kanak-kanak digalakkan minum banyak air dan kerap membuang air kecil.

Pembedahan untuk Vur pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes operasi itu tidak perlu. Jika anak anda tidak memerlukan pembedahan, Pilihan-pilihan berikut akan dipertimbangkan:

• Ureteral Penanaman semula – operasi boleh dilakukan dalam dua cara. Salah satu kaedah yang memerlukan potongan di atas tulang kemaluan dan menyusun semula ureter dalam pundi kencing. Penanaman semula juga boleh dilakukan laparoscopically, dengan memperkenalkan kebuk melalui incisions kecil di perut dan / atau pundi kencing;
• Suntikan endoskopik ke dalam ureter – pembedahan invasif minimum, dilakukan untuk menghapuskan refluks. Tempat ini, mana saluran Kencing memasuki pundi kencing, memperkenalkan gel khas, menghalang kepulangan air kencing ke dalam ureter.

Pencegahan Vur pada kanak-kanak

PMR dalam kebanyakan kes tidak boleh dielakkan. Walau bagaimanapun, komplikasi penyakit ini boleh dicegah dengan rawatan segera pundi kencing atau buah pinggang jangkitan.