Pericardiocentesis – Pericardiocentesis

Описание перикардиоцентеза

Перикардиальный мешок окружает сердце. Он обычно содержит небольшое количество жидкости. Pericardiocentesis – отбор жидкости из перикарда с помощью иглы.

Sebab-sebab перикардиоцентеза

Пункция перикарда может быть использована для лечения. Если в мешке накапливается слишком много жидкости, она может оказывать дополнительное давление на сердце – возникает тампонада сердца, опасное для жизни расстройство. Отбор некоторого количества жидкости помогает снизить давление на сердце.

Перикардиоцентез может также быть использован для диагностики причин накопления жидкости. Накопление жидкости известно как перикардит (выпот в полость перикарда). Накопление может вызвать инфекция, kanser, trauma, аутоиммунные заболевания или употребление наркотиков. Также это может указывать на artritis reumatoid, infarct или почечную недостаточность.

Возможные осложнения пункции перикарда

Если планируется пункция перикарда, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:

• Повреждения легких или сердца пункционной иглой;
• Pendarahan;
• Jangkitan;
• Нарушение нормального ритма сердца.

Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi termasuk:

• Adipositi;
• Merokok;
• Pengambilan alkohol yang berlebihan;
• Использование разбавителей крови или нарушения свертываемости крови;
• Kejutan.

Как проводится пункция перикарда?

Подготовка к перикардиоцентезу

Пункция перикарда может быть плановой или экстренной процедурой. Это может оказать влияние на проводимые перед поцедурой анализы. Перед перикардиоцентезом могут быть проведены следующие тесты:

• Ujian darah;
• X-ray dada – untuk mengambil gambar struktur dalam badan;
• Elektrokardiogram – ujian, yang mengesan aktiviti jantung dengan ukuran arus elektrik melalui otot jantung;
• Ekokardiogram – ujian, yang menggunakan gelombang bunyi (ultrasound), untuk mengkaji saiz, bentuk dan gerakan jantung

Dalam prosedur berjalan-up:

• Beritahu doktor anda mengenai mengambil ubat. Seminggu sebelum pembedahan anda mungkin akan diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu:
  • Aspirin atau lain-lain ubat anti-radang;
  • Pencair darah, seperti clopidogrel (Plaviks) atau warfarin;
• Нужно будет ограничить потребление жидкости и пищи до начала процедуры. Врач или медсестра дадут по этому поводу специальные инструкции;
• При наличии диабета нужно спросить врача, как принимать лекарства перед процедурой.

Anesthesia

Нужно принять легкое седативное, untuk bertenang. Во время выполнения пункции перикарда вы будете бодрствовать. В область введения иглы проводится укол местного анестетика. Он обезболит место пункции.

Описание процедуры пункции перикарда

Вы будете лежать на процедурном столе. В руку будет вставлен венозный катетер, по которому подается седативное. Область введения иглы будет обработана антисептиком. Проверяется работа сердца.

В грудь будет вставлена игла, которую доктор медленно двигает по направлению к сердцу. Чтобы помочь вести иглу в нужное место будут использованы ультразвук, dan, mungkin, рентгеноскопия. Игла будет введена только в перикард, но не далее.

После этого производится отбор жидкости из мешка перикарда. Для этого может быть использована игла или трубка катетера, которая вставляется в иглу. После отбора или удаления необходимого количества жидкости игла или катетер будут удалены. Место прокола прижимается на нескольких минут, untuk menghentikan pendarahan.

В некоторых случаях врач может оставить катетер. Это позволит продолжать дренаж в течение нескольких часов или дней.

Сразу после пункции перикарда

Проводится рентген грудной клетки, memastikan, что не были проколоты легкие. В течение нескольких часов после процедуры будут регулярно проверяться пульс, tekanan darah dan pernafasan.

Жидкость из перикарда отправляется в лабораторию для анализа.

Сколько времени займет пункция перикарда?

Mengenai 20-60 minit.

Pericardiocentesis – Adakah ia menyakitkan?

Вы можете почувствовать боль при введении иглы.

Среднее время пребывания в больнице после пункции перикарда

Пребывание в клинике может варьироваться от одного до нескольких дней. Если катетер остается для продолжения слива жидкости, нужно остаться в больнице на несколько дней.

Ведение послеоперационного периода после пункции перикарда

Selepas pulang ke rumah, ikuti langkah berikut:, untuk memastikan pemulihan biasa:

• Очищайте область введение иглы один раз в день теплой водой и мягким мылом. Не трите область пункции;
• Избегайте активной деятельности до указания врача, особенно нагрузок на верхнюю часть тела;
• После восстановления можно вернуться к работе и повседневной деятельности. Также можно возобновить сексуальные отношения;
• Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda;
• Tanya doktor, когда ожидать результаты анализа отобранной жидкости.

Связь с врачом после перикардиоцентеза

Selepas pulang, anda perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:

• Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam dan rasa seram sejuk;
• Kemerahan, edema, kesakitan yang teramat sangat, кровотечение или выделения из области введения иглы;
• Sakit, yang tidak lulus selepas mengambil ubat sakit dilantik;
• Batuk, sesak nafas atau sakit dada;
• Loya dan muntah-muntah;
• Pening.