ПИЛОТИМОЛ

Bahan aktif: Pilokarpin, Timolol
Apabila ATH: S01ED51
KFG: Protivoglaucomny dadah
ICD-10 kod (keterangan): (H) 40.0, (H) 40.1, H40.2, (H) 25.0, (H) 25.1, H40.5
Apabila FMC: 26.01.01.09
Pengeluar: SINTESIS OJSC (Rusia)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Titis mata в виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Eksipien: benzalkonium klorida, натрия цитрат д/и, asid sitrik, hydroxypropyl (gipromelloza), air d / dan.

5 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.

Пилотимол^® МИНИ

Titis mata в виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Eksipien: benzalkonium klorida, sodium citrate, asid sitrik, hydroxypropyl (gipromelloza), Natrium Klorida, air d / dan.

5 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.

Kesan farmakologi

Protivoglaucomny dadah, mengandungi 2 активных вещества.

Pilokarpin – холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30-40 m, mencapai melalui 1.5-2 ч и продолжается от 4 kepada 14 tidak.

Timolol – бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β₁– и β₂-adrenoreceptors. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола – β₂-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 minit selepas instillation, mencapai melalui 1-2 jam dan berlangsung sehingga 24 tidak.

При комбинации в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. C_maks пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 m.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. C_maks тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 tidak.

Peruntukan

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T_1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

Metabolisme

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

Pengeluaran

T_1/2 пилокарпина из глаза равен 1.5-2.5 tidak. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T_1/2 тимолола составляет 4 tidak.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает его C_maks в плазме взрослых.

Testimoni

— первичная открытоугольная глаукома;

— вторичная глаукома (Bil. увеальная, афакическая, посттравматическая);

-sudut-penutupan glaukoma (в комбинации с миотиками);

— повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Regimen pelega

Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 penurunan 2 kali / hari.

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 minggu selepas bermulanya rawatan.

Kesan-kesan sampingan

Dari organ penglihatan: местные реакции – гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, kesakitan di Mata, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, hiperemia conjunctiva, слезотечение или уменьшение слезоотделения, fotofobia, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения; .Aloe, konjunktivitis; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), снижение чувствительности роговицы, Ptosis, clouding kanta, sindrom mata kering; редко – диплопия, ригидность радужки, киста радужки, Melambangkan identiti Retina.

Dari sistem saraf pusat dan periferi: paresthesia, pening, sakit kepala, mengantuk, kemurungan; halusinasi, kekeliruan.

Kardio-vaskular sistem: penurunan tekanan darah, bradycardia, bradiaritmia, AV-sekatan, kegagalan jantung, serangan jantung, edaran serebral sementara, runtuh.

Sistem pernafasan: rinitis, hidung tersumbat, nosebleeds, sesak nafas, bronchospasm, легочная недостаточность.

Daripada sistem penghadaman: loya, muntah, cirit-birit.

Sistem pembiakan: нарушение половых функций, potensi dikurangkan.

Reaksi alahan: gatal-gatal.

Lain-lain: kelemahan otot; при длительном применении – повышенное потоотделение, keletihan.

Kontra

-asma bronchial;

— синусовая брадикардия (SUMBER MANUSIA <50 rentak/min);

Sekatan -AV tahap II dan III;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

-cardiogenic shock;

— выраженная дистрофия роговицы;

— ирит;

— иридоциклит;

— ринит;

- COPD;

-umur kanak-kanak;

- Hipersensitiviti kepada dadah.

C berhati-hati следует применять препарат при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, diabetes, thyrotoxicosis, gipoglikemii, пероральном приеме бета-адреноблокаторов, а также перед операциями под общей анестезией.

Semasa hamil dan laktasi

Применение препарата Пилотимол^® Apabila kehamilan adalah mungkin hanya dalam kes, unjuran manfaat bagi seorang ibu daripada potensi risiko kepada janin.

Jika perlu, penggunaan dadah semasa laktasi perlu memutuskan penamatan penyusuan susu ibu.

Arahan khas

Перед началом лечения Пилотимолом^® и Пилотимолом^® МИНИ отменяют другие противоглаукомные лекарственные средства. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол^® и Пилотимол^® МИНИ содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, berbanding melalui 15 minit.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.

Overdose

Gejala: bradycardia, penurunan tekanan darah, bronchospasm, akut kegagalan jantung.

Rawatan: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; добутамин – для лечения артериальной гипотензии.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При одновременном применении Пилотимола^® и Пилотимола^® МИНИ с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами – возможно нарушение AV-проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола^® dengan dadah, нарушающими депонирование катехоламинов (reserpine) способствует развитию артериальной гипотензии (Bil. Orthostatic), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола^® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С. Jangka hayat- 2 tahun.