Pankreatitis akut – rawatan penyakit. Simptom dan pencegahan penyakit pancreatitis akut

Острый панкреатит – что это за болезнь? Pancreatitis akut adalah satu penyakit keradangan pecah pankreas, semakin aseptik, jenis penanda, disebabkan oleh nekrobiozom pankreatocitov, serta enzim autoagressiej dystrophy berikutnya dengan nekrosis kelenjar tersebut dan jangkitan sekunder.

Kematian dalam penyakit ini adalah cukup tinggi, tanpa mengambil kira kewujudan sejumlah besar kaedah rawatan moden, dan kira-kira 10-15% (dari borang musnah- 40-70%).

Острый панкреатит – Причины возникновения

Pancreatitis akut adalah polijetiologichnym penyakit. Antara faktor utama yang etiological termasuklah:

• penyalahgunaan alkohol, pihak surrogates alkohol;
• Patologi sistem biliary (bengkak atau spasm sphincter daripada Oddi, cholelithiasis, anomali congenital saluran biliary, papillit, dan lain-lain.);
• makanan berlemak atau metabolik yang seragam;
• pembedahan (pylorus memelihara gastrectomy, gastrectomy, distal gastrectomy, dan lain-lain.);
• trauma pankreas;
• etiologi berbeza kejutan (cardiogenic, anaphylactic, septik, Hypovolemic, dan lain-lain.);
• ejen-ejen berjangkit (Coxsackie virus, cytomegalovirus, virus beguk, virus hepatitis, Mycoplasma, askaridы, Legionella, dan lain-lain.);
• penerimaan ubat-ubatan tertentu (thiazides, mercaptopurine, furosemid, hormon, erythromycin, Salicylates, dan lain-lain.);
• pelanggaran hormon (kehamilan, hyperparathyroidism, dan lain-lain.);
• faktor genetik (mutasi gen, bertanggungjawab terhadap pengaktifan trypsinogen);
• Mekanisme autoimun;
• Neoplasms pankreas dan papilla;
• racun ular, Kala jengking dan serangga.

Gejala-gejala akut pancreatitis

Bagi pancreatitis akut dicirikan oleh bermulanya secara tiba-tiba (selalunya selepas menerima jumlah yang besar berminyak, akut, makanan goreng atau alkohol). Dicirikan oleh triad merupakan gejala (triad-Mondor):

• kesakitan epigastric, di hypochondrium di kiri atau kanan, sifat zoster, irradiirujushhaja di belakang;
• muntah, tidak membawa kelegaan;
• kembung perut (rasa perut kembung).

Subfebrilnaya pertama suhu badan, Walau bagaimanapun, apabila pembangunan nekrosis pankreas adalah bersifat sibuk. Bilakah pankreonekroze besar-besaran mungkin mengalami sesak nafas, sianosis, tachycardia, hypotension arteri hingga runtuh, kekeliruan.

Острый панкреатит – Диагностика

• pemeriksaan fizikal;
• Analisis darah biokimia (amylase, lipase, bilirubin, trypsin, transaminases dan lain-lain.);
• biokimia analisis air kencing (aktiviti amylase);
• ULTRASONOGRAPHY pankreas;
• radiografi organ-organ rongga abdomen;
• Pengiraan tomografi abdomen;
• Magnetic Resonance Imaging;
• esophagogastroduodenoscopy (Pemeriksaan teropong atas saluran gastrousus);
• angiografi;
• Kaedah laparoskopi.

Острый панкреатит – Классификация

Bergantung kepada etiologi yang akut pancreatitis terbahagi kepada biliary dan nebiliarnyj. Bergantung pada keterukan semasa-netjazhjolyj, lebat dan kilat (amat berat) pancreatitis akut.

Diberikan bentuk keradangan akut jenis berikut pancreatitis:

• akut ruang-antara (otjochnyj) pankreatitis;
• nekrosis pankreas yang akut (Necrotizing pancreatitis).

Lepas, seterusnya, Anda boleh membahagikan oleh kehadiran jangkitan (dijangkiti atau aseptik) dan kekerapan, iaitu:

• pankreonekros terhad (nekrosis Kurang 30% parenchyma kelenjar);
• biasa (30-50% nekrosis parenchyma);
• Jumlah keseluruhan (subtotal'no- jumlah) pancreatonecrosis-melanda lebih daripada separuh parenchyma dalam pankreas.

Острый панкреатит – Действия пациента

Jika anda mengalami gejala di atas anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan yang khusus.

Rawatan pankreatitis akut

Pesakit dengan pancreatitis akut perlu dimasukkan segera ke hospital. Dengan serta-merta menjalankan terapi antishock, analgesia yang mencukupi, sokongan pernafasan dan hemodynamic, menyekat rembesan fungsi pankreas, terapi antibiotik. Apabila berat dan sangat berat semasa pancreatitis akut biasanya ditunjukkan pembedahan.

Острый панкреатит – Осложнения

Rumit pancreatitis akut mungkin National Science Fellowship enzim, tekanan darah tinggi biliarnaja, cecair parapankreaticheskie aseptik akut, pendarahan akut, cholecystitis enzim, purulent National Science Fellowship, perut bengkak bernanah, Phlegmon retroperitoneal fiber, sequesters, fistulas, sepsis, kejutan, DIC, pernafasan, kegagalan jantung, Kegagalan buah pinggang dan/atau hati, gangguan metabolik yang teruk.

Pencegahan pankreatitis akut

Pencegahan merangkumi kepatuhan kepada rawatan dan rasionalisasi pemakanan, menjauhi daripada minum alkohol berlebihan, tepat pada masanya rawatan penyakit saluran gastrousus.