Остеотомия тазобедренного сустава
Описание остеотомии бедра
При проведении остеотомии бедра, корректируются бедренная (hip) и/или тазовая кости. В тазовой кости бедра находится шаровой сустав (kepala femoral). Эта операция dilakukan, чтобы изменить этот сустав таким образом, чтобы головка (в верхней части бедра) и гнездо правильно подходили друг к другу.
Причины проведения остеотомии бедра
Остеотомия тазобедренного сустава обычно проводится у детей. Prosedur ini dilakukan, когда головка и гнездо не подходят друг другу. Это может быть связано с неправильным развитием костей из-за церебрального паралича. Остеотомия также может проводится для лечения врожденного заболевания, которое называется дисплазия тазобедренного сустава. Процедура позволяет избежать вывиха бедра. Остеотомия бедра может быть проведена и у взрослых, но происходит довольно редко.
Осложнения остеотомии бедра
Komplikasi jarang berlaku, tetapi tiada prosedur tidak menjamin ketiadaan risiko. Перед тем как выполнить остеотомию бедра, anda perlu tahu tentang komplikasi yang mungkin, yang mungkin termasuk:
- Pendarahan;
- Reaksi kepada anestesia;
- Jangkitan;
- Darah beku;
- Loya dan muntah-muntah;
- Kecederaan saraf dan saluran darah;
- Mengurangkan panjang kaki;
- Невозможность установить шар на место.
Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi:
- Merokok.
Kita perlu membincangkan risiko-risiko ini dengan doktor anda sebelum pembedahan.
Как проводится остеотомия бедра?
Persediaan untuk pembedahan
До операции врач назначит обследование, чтобы подтвердить диагноз и решить, насколько много кости должно быть удалено. Ujian boleh termasuk:
- Pemeriksaan X-ray;
- MRT – ujian, yang menggunakan gelombang magnet, untuk membuat gambar struktur dalam badan;
- CT – seperti X-ray, yang menggunakan komputer, untuk membuat gambar struktur dalam badan;
- Рентгенограмма сустава – в сустав вводится контрастное вещество и выполняются рентгеновские снимки.
Dalam hanya beberapa hari sebelum pembedahan:
- Ia adalah perlu untuk mengkaji semula senarai ubat-ubatan, yang mengambil kanak-kanak. Sesetengah ubat-ubatan, mungkin, Anda perlu dimansuhkan sebelum pembedahan;
- Bergantung kepada umur kanak-kanak, может быть дано указание не есть и не пить на ночь перед операцией.
Anesthesia
Pada langkah yang digunakan anestesia am, yang menghalang sebarang kesakitan dan menyokong pesakit dapat tidur.
Описание процедуры остеотомии бедра
Bergantung pada keadaan anak, оперировать нужно бедренную, тазовую или обе кости. Matlamatnya adalah, чтобы изменить тазобедренный сустав таким образом, чтобы он правильно был установлен на своем месте.
Врач будет использовать одну из технологий медицинской визуализации, чтобы найти часть кости, untuk dipadamkan. Будут сделаны несколько разрезов, чтобы получить доступ к тазобедренному суставу. Аномальные костные ткани отсекаются. После этого кости в их новом положении фиксируются металлическими пластинами и винтами. Разрезы будут закрыты швами. При проведении может понадобиться удлинить мышцы в паховой области.
Dengan serta-merta selepas rawatan
Ребенок будет находиться в послеоперационной палате в течение нескольких часов. Медсестра будет следить за его жизненно важными функциями. Для уменьшения дискомфорта могут вводится обезболивающие лекарства в вену на руке.
Сколько времени займет остеотомия бедра?
2-5 часов в зависимости от сложности операции.
Остеотомия бедра – Adakah ia menyakitkan?
Anesthesia menghalang kesakitan semasa pembedahan. Врач назначит ребенку обезболивающие лекарства для приема после операции.
Purata tinggal di hospital
Kanak-kanak itu, mungkin, придется оставаться в больнице в течение 4-5 hari. Doktor boleh melanjutkan tempoh penginapan, jika terdapat komplikasi.
Уход после остеотомии бедра
Penjagaan di hospital
Во время пребывания ребенка в больнице сотрудники могут предоставить следующую помощь:
- Предоставить обезболивающие лекарства;
- Менять повязку на операционных разрезах;
- Поместить между ног ребенка устройство, похожее на подушку, чтобы предотвратить их сжатие;
- Прикладывать лед, untuk mengurangkan bengkak;
- Ребенку нужно глубоко дышать и кашлять 10-20 kali setiap jam, чтобы уменьшить риск накопления жидкости в легких.
Ребенку может потребоваться использование ходунков или инвалидной коляски в период восстановления.
Homecare
Apabila kanak-kanak pulang ke rumah, ikuti langkah berikut:, untuk memastikan pemulihan biasa:
- Давайте ребенку обезболивающее лекарство по назначению;
- Menjaga tapak pemotongan itu bersih dan kering. Ухаживайте за раной в соответствии с указаниями врача;
- Tanya doktor, apabila ia adalah selamat untuk mandi, mandi, atau untuk mendedahkan tapak pembedahan untuk air;
- Anak anda, mungkin, придется некоторое время использовать ходунки;
- Ikut arahan doktor anda.
Ребенок будет работать с физиотерапевтом над балансом, расширением диапазона движений, заниматься силовыми тренировками.
Ребенку через некоторое время нужно будет вернуться к врачу, чтобы сделать рентген. Pulih sepenuhnya boleh mengambil 3-6 bulan.
Связь с врачом после остеотомии бедра
Selepas, kanak-kanak meninggalkan hospital, anda perlu berjumpa doktor, Jika gejala berikut:
- Tanda-tanda jangkitan (sebagai contoh, demam, menggigil);
- Kemerahan, edema, sakit meningkat, pendarahan atau lelehan dari pemotongan itu;
- Bertambah sakit atau bengkak;
- Batuk, sesak nafas, stethalgia;
- Loya dan muntah-muntah yang teruk;
- Kebas, kesemutan atau hilang deria rasa pada kaki, колене, atau tapak kaki;
- Sakit, pembakaran, частое мочеиспускания, darah dalam air kencing.