Tumor esofagus – Cytological diagnostik penyakit penghadaman
Согласно Международной гистологической классификации опухолей, различают следующие основные виды новообразований пищевода.
Tumor epitelium
Benign
- Плоскоклеточная папиллома
- Adenoma
Malignan
- Skuamus kanser
- Adenokarsinoma
- Железисто-кистозный рак
- Мукоэпидермоидный рак
- Железисто-плоскоклеточный рак
- Kanser Nedifferentsirovannыy
Tumor bukan epitelium
Benign
- Leyomyoma
- Lain-lain
Malignan
- Leiomyosarcoma
- Lain-lain
Смешанные опухоли
Carcinosarcoma
Zlokachestvennaya melanoma
Lain-lain
Вторичные опухоли
Неклассифицируемые опухоли
Proses Tumor
Гетеротопии
Врожденные кисты
Фиброваскулярный полип (фиброзный полип)
Из доброкачественных опухолей, которые наблюдаются редко, наиболее распространена плоскоклеточная папиллома. Возможно появление множественных папиллом. В препаратах обнаруживается большое количество клеток поверхностного и промежуточного слоев многослойного плоского эпителия, которые расположены пластами и папиллярными структурами. Иногда встречаются обрывки сосудов, limfosit, granulocytes neutrophilic.
Наиболее часто в пищеводе развивается плоскоклеточный рак без ороговения, реже с ороговением. Sangat редко наблюдаются аденокарцинома и коллоидный рак, развивающиеся из слизистых желез пищевода и островков слизистой оболочки желудка, остающихся в разных отделах пищевода в результате аномалий развития. Возможны смешанные, диморфные формы рака пищевода, представляющие собой сочетание структур аденокарциномы и плоскоклеточного рака.
Ороговевающий плоскоклеточный рак растет по стенке пищевода, sebagai peraturan, циркулярно и вызывает сужение его просвета (экзофитный рост). Плоскоклеточный рак без ороговения и аденокарцинома встречаются в виде мозговидно-язвеи- ных форм, растущих преимущественно вдоль пищевода и прорастающих в соседние органы (эндофитный рост).
При экзофитном росте опухолевые клетки слущиваются в ранние сроки заболевания. В случае инфильтративного роста опухоль прорастает в стенку пищевода и окружающие ткани, при этом эксфолиация опухолевых клеток менее выражена и наблюдается в более поздние сроки. При смешанном характере роста и первично язвенной форме рака пищевода возможна ранняя цитологическая диагностика злокачественного роста.
Недифференцированный рак пищевода jarang berlaku. Цитологически характеризуется наличием атипичных клеток без признаков дифференциации их в плоский или железистый эпителий. Обычно клетки недифференцированного рака располагаются разрозненно или образуют синцитии. Разновидностью недифференцированного рака пищевода является мелкоклеточный, цитологическая картина которого сходна с плоскоклеточным раком легких.
Неэпителиальные опухоли пищевода наблюдаются еще реже, чем недифференцированный рак, из них по частоте на первое место можно поставить лейомиому и лейомиосаркому. Встречается первичная меланома пищевода.