НИТРОСПРЕЙ

Bahan aktif: NITROGLYCERIN
Apabila ATH: C01DA02
KFG: Persisian yang vasodepressor. Антиангинальный препарат
ICD-10 kod (keterangan): i20
Apabila FMC: 01.06.01.01.01
Pengeluar: PHARMSTANDARD-LEKSREDSTVA OJSC (Rusia)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

◊ Спрей подъязычный дозированный в виде бесцветной маслообразной жидкости.

10 ml (200 dos) – botol polypropylene (1) с дозирующим насосом в комплекте с насадкой-распылителем – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальный препарат.

Эффекты нитроглицерина обусловлены способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровоснабжением, что повышает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, saluran kencing, pundi hempedu, saluran hempedu, esofagus, тонкого и толстого отделов кишечника, а также их сфинктеров.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут.

Peruntukan

Menghubungkan protein plasma darah adalah 60%.

Pengeluaran

T_1/2 после приема внутрь составляет 4 tidak, при сублингвальном применении – 20 m, Selepas itu di/pengenalan – 1-4 m.

Melaporkan kebanyakannya buah pinggang.

Testimoni

— купирование и профилактика приступов стенокардии.

Regimen pelega

Препарат применяют сублингвально. При каждом нажатии на дозирующий насос высвобождается 1 dos (400 мкг нитроглицерина) dalam bentuk aerosol.

Untuk купирования приступа стенокардии при первых его признаках 400-800 g (1-2 dos) наносят на или под язык на фоне задержки дыхания. Интервал между повторным введением дозы должен быть не менее 30 SEC. При необходимости препарат вводят повторно с 5-минутными интервалами, tetapi tidak melebihi 3 dos yang semasa dalam 15 m.

Untuk профилактики развития приступа Masukkan 400 g (1 dos) untuk 5-10 мин до предполагаемой нагрузки или стресса.

Dos tunggal maksimum ialah 1.6 g (4 dos), dos harian maksimum – 6.4 g (16 dos).

Перед первым применением или после длительного перерыва в использовании рекомендуется заполнить аэрозольную камеру путем нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления аэрозоля. Перед употреблением упаковку не следует встряхивать, держать при распылении нужно вертикально, прямо перед собой. После каждого распыления аэрозоля следует закрывать рот, рекомендуется сразу не глотать.

Kesan-kesan sampingan

CNS: kabur penglihatan, sakit kepala (terutamanya pada permulaan rawatan, при продолжении терапии – уменьшается), pening, kelemahan, kebimbangan dwigatelnoe.

Kardio-vaskular sistem: hypotension (Bil. ortostatical), tachycardia refleks, hiperemia; jarang (при резком снижении АД) – усиление симптомов стенокардии (парадоксальные “нитратные” tindak balas).

Daripada sistem penghadaman: mulut kering, loya, muntah.

Reaksi dermatologi: dermatitis, ruam.

Kontra

-kejutan;

— сосудистый коллапс;

— острый инфаркт миокарда с гипотензией;

-hipertensi arteri (tekanan darah sistolik di bawah 90 mmHg);

-angin ahmar berdarah;

— недавно перенесенная травма головы;

— констриктивный перикардит;

— закрытоугольная форма глаукомы;

— гипертрофическая кардиомиопатия;

— токсический отек легких;

- Mengandung;

- Laktasi (menyusukan bayi);

-umur kanak-kanak;

— повышенная чувствительность к нитроглицерину и другим органическим нитратам.

Semasa hamil dan laktasi

Dadah adalah contraindicated untuk kegunaan semasa hamil dan laktasi.

Arahan khas

В связи с повышенным риском развития ортостатических реакций в период применения препарата следует соблюдать осторожность при резком переходе в положение стоя из положения лежа или сидя, при длительном стоянии, выполнении физических упражнений, при жаркой погоде.

Отмену препарата следует производить постепенно и под контролем врача.

В период применения препарата следует избегать употребления алкоголя.

Overdose

Gejala: bibir zianoz, Seni kuku, Sawit, pening, pengsan, rasa tekanan di kepala, sesak nafas, keletihan luar biasa atau kelemahan, слабое и учащенное сердцебиение, suhu badan meningkat, sawan.

Rawatan: перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами, terapi gejala dan menyokong.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Другие антигипертензивные препараты, antidepresan, ингибиторы ФДЭ (sil'denafil), этанол могут усиливать гипотензивный эффект Нитроспрея. При этом эффективность Нитроспрея может снижаться.

При одновременном применении с Нитроспреем возможно снижение антикоагулянтного действия гепарина.

Bidang farmasi

Dadah ini diselesaikan dengan permohonan sebagai agen cuti Valium.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 30°С, вдали от открытого огня. Jangka hayat- 3 tahun.