НАЛОКСОН

Published by
Vladimir Andreevich Didenko

Bahan aktif: Naloxone
Apabila ATH: V03AB15
KFG: Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов
ICD-10 kod (keterangan): T40.2, Z 51.4
Apabila FMC: 02.19.01
Pengeluar: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA S.A. (Poland)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Penyelesaian untuk suntikan 1 ml
налоксона гидрохлорид 400 g

Eksipien: Natrium Klorida, asid hidroklorik, air d / dan.

1 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

Kesan farmakologi

Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует преимущественно мю-рецепторы, в меньшей степени влияет на другие опиоидные рецепторы и устраняет действие как эндогенных опиоидных пептидов, так и экзогенных опиоидных анальгетиков.

Введение Налоксона предотвращает, ослабляет или устраняет (в зависимости от дозы и времени введения) эффекты опиоидных анальгетиков, восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект.

На психомиметические эффекты и дисфорию, вызванные опиоидными анальгетиками группы агонистов-антагонистов (pentazocine, буторфанол), Налоксон выраженного действия не оказывает. Малоэффективен как антагонист трамадола. Полностью не устраняет эффекты бупренорфина.

Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с опиоидной зависимостью.

При в/в введении действие препарата начинается в течение первых 2 m, при в/м и п/к введении – через 5-15 m. Продолжительность действия составляет 20-45 мин после в/в введения и 2.5-3 ч – после в/м или п/к введения.

Pharmacokinetics

Metabolisme dan perkumuhan

Налоксон биотрансформируется в печени с образованием глюкуронидов. T1/2 adalah kira-kira 1 tidak. Melaporkan berita.

Testimoni

— острое отравление опиоидными анальгетиками (morfin, promedol, fentanyl) и другими препаратами, в механизме токсического действия которых имеется опиоидный компонент (метадон, pentazocine, бупренорфин, буторфанол, налбуфин) в сочетании с другими реанимационными мероприятиями;

— в анестезиологии для прекращения действия морфиноподобных анальгетиков во время операции при особых обстоятельствах;

— для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков;

— в качестве диагностического средства у пациентов с подозрением на опиоидную зависимость (налоксоновая проба).

Regimen pelega

Доза препарата и путь введения зависят от состояния больного и количества опиоидного агониста, находящегося в организме.

Dengan отравлении опиоидными анальгетиками начальная доза Налоксона составляет 0.4-2 мг в/в медленно (untuk 2-3 m), dalam / m atau m hingga. При угрожающих жизни состояниях предпочтителен в/в путь введения. Повторные дозы можно вводить через 2-5 мин до появления сознания и восстановления спонтанного дыхания. Если после введения суммарной дозы Налоксона 10 мг не наступает восстановление сознания и дыхания, следует думать о другой (неопиоидной) причине отравления.

Dos permulaan bagi kanak-kanak adalah 5-10 berat badan µg/kg. При необходимости возможны повторные введения препарата.

Untuk ускорения выхода из хирургического наркоза Налоксон назначают в меньших дозах – от 100 kepada 200 g (1.5-3 µg/kg) melalui setiap 2-3 мин до появления адекватной легочной вентиляции и пробуждения больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Доза больше минимально необходимой может вызвать прекращение анальгезии и повышение АД, а также другие симптомы – тошноту, muntah, meningkat berpeluh, дисциркуляторный криз.

Начальная доза Налоксона для kanak-kanak adalah 1-2 мкг/кг массы тела в/в. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозах до 100 мкг/кг массы тела через каждые 2 m, до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности проведения в/в инъекции препарат вводят в/м или п/к дробными дозами.

Untuk bayi yang baru lahir dos permulaan 10 berat badan µg/kg. Введение можно повторить в соответствии с принципами применения у взрослых с послеоперационным угнетением дыхания на фоне применения опиоидных анальгетиков.

Dengan депрессии дыхания, вызванной введением опиоидных анальгетиков матери во время околородовой анестезии, новорожденным вводят Налоксон в начальной дозе 1-2 мкг/кг массы тела в/м, p / atau di dalam/di. Если необходимого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозе до 100 мкг/кг массы тела через каждые 2 мин до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое в/м введение 200 g (60 berat badan µg/kg) Налоксона.

Dengan tujuan untuk диагностики опиоидной зависимости dalam/memperkenalkan 800 мкг Налоксона и наблюдают за состоянием больного с целью выявления признаков синдрома отмены.

Kesan-kesan sampingan

Быстрое обратное развитие наркотического угнетения при использовании Налоксона может сопровождаться различными реакциями.

Daripada sistem penghadaman: loya, muntah.

Kardio-vaskular sistem: tachycardia, hipertensi arteri, serangan jantung.

CNS: gegaran, sawan.

Lain-lain: meningkat berpeluh.

При применении в терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Налоксон обычно не вызывает побочных эффектов.

При использовании Налоксона в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и возбуждение, hypotension, hipertensi arteri, tachycardia ventrikular, fibrilasi, edema pulmonari.

Синдром отмены у пациентов с опиоидной зависимостью: боли неуточненной локализации, cirit-birit, hyperthermia, berair, chyhane, “гусиная кожа”, Berpeluh, loya, muntah, keletihan, gegaran, спазмы в эпигастральной области; у новорожденных – судороги, cirit-birit, hyperthermia, безудержный плач, hyperreflexia, chyhane, gegaran, выраженная раздражительность, muntah.

Kontra

- Hipersensitiviti kepada dadah.

Semasa hamil dan laktasi

С осторожностью применяют Налоксон при беременности.

Tidak diketahui, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период лактации (menyusukan bayi) возможно по абсолютным показаниям.

Arahan khas

Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия Налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить ИВЛ и другие реанимационные мероприятия.

Налоксон неэффективен при угнетении дыхания, вызванном неопиоидными препаратами.

Препарат не вызывает развития привыкания и формирование лекарственной зависимости.

Overdose

В настоящее время данные о передозировке препарата Налоксон отсутствуют.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Снижает эффект опиоидных анальгетиков (Bil. буторфанол, fentanyl, pentazocine, налбуфин, ремифентанил) и ускоряет появление синдрома отмены.

При одновременном применении Налоксон может уменьшать антигипертензивное действие клонидина.

Не совместим с растворами лекарственных средств, содержащих бисульфаты.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Jangka hayat- 4 tahun.

Published by
Vladimir Andreevich Didenko

Laman web ini menggunakan kuki dan perkhidmatan untuk mengumpul data teknikal daripada pelawat untuk memastikan prestasi dan meningkatkan kualiti perkhidmatan.. Dengan terus menggunakan laman web kami, anda secara automatik bersetuju dengan penggunaan teknologi ini.

Read More